Legfontosabb

Homorú-domború lencse

A gyermekek fertőző allergiás arthritisének okai, tünetei és kezelése

A gyermekek fertőző allergiás arthritisének esetei nem ritkaak. Ennek oka az immunrendszer hiányossága és számos társadalmi kapcsolat. A gyermekkori immunitás kialakulása a gyermek testét rendkívül érzékeny bármilyen típusú allergénre, beleértve a kórokozó mikroorganizmusok és vírusok által termelt toxinokat. A betegség kialakulásának elkerülése vagy a komplikációk kockázatának csökkentése érdekében ismerheti annak okait, kezelésének és megelőzésének jellemzőit.

okok

A gyermekek fertőző allergiás arthritisének kialakulásának fő oka a fertőzés. A legtöbb esetben - ARVI, influenza, mandulagyulladás és a nasopharynx egyéb betegségei. Aktívan szorozva, a mikrobák számos toxikus vegyületet szekretálnak, amelyek a vérben a test többi szövetéhez, beleértve az ízületeket is, gyulladáshoz vezetnek.

Így a fertőző allergiás arthritis a fertőzés behatolására adott válasz. Leggyakrabban olyan gyermekeknél fordul elő, akik túlérzékenyek az allergiákra. A kockázati csoportba tartoznak azok a gyermekek, akiknek krónikus formájukban az immunrendszer szerveinek kórtörténetében kórtörténetük van, amelyet olyan betegségek gyengítenek, mint a cukorbetegség, a HIV és az onkológiai patológiák.

A betegség jelei és iránya

A fertőző ágensek közvetlen hatása által okozott ízületi gyulladással szemben a fertőző-allergiás forma gyengén halad. A gyulladásos tünetek előfordulása idején (a mögöttes betegség kezdetétől számított 7-20 nap múlva) a gyermek már kapott kezelést, így a jelek implicit módon jelennek meg. Azonban a nagyon fiatal gyermekek gyorsan reagálhatnak a fertőző toxinokra: a hőmérséklet hirtelen növekedésével.

A betegség leggyakoribb tünetei közé tartoznak a következők:

  • több ízületek (általában nagy, de kicsi ízületek is) érintettek;
  • különböző intenzitású fájdalomérzetek, a test egyéni válaszától függően;
  • a gyermek nem hajlandó állni vagy feltérképezni, sírás közben a kezét vagy lábát mozgatja;
  • a végtag természetellenes helyzetben lehet;
  • enni;
  • sírás és szorongás csecsemőkben, alvászavarok;
  • a gyermekek, akik beszélhetnek, panaszkodhatnak a fáradtságról, a gyengeségről;
  • bőrkiütést okozhat, az érintett területen viszketést okozhat.

A fertőző-allergiás arthritis tüneteinek súlyossága a gyermekeknél a fertőző betegség korábbi kezelésétől függ. Leggyakrabban az ízületi gyulladásos folyamatok a betegség kezdetén jelentkeznek, az első 7-14 napban. A gyulladás lassú fejlődése is lehetséges, amely legfeljebb másfél hónapig tarthat. A szervezetben a vírus jelenléte által okozott ízületi gyulladás a leggyorsabb.

A patológia típusai

A kórokozó természetétől függően különbözõ típusú fertõzõ-allergiás ízületi gyulladásokat különböztetünk meg a gyermekeknél:

  1. Borreliózis (akkor alakul ki, amikor a spirochetek bejutnak a testbe egy kullancscsípés közben).
  2. Brucella (reakció a brucellózis kórokozójára - Brucella baktériumok).
  3. Parazita (a csontszövet echinococcus károsodásának következménye).
  4. Gombás (gombás fertőzésre adott válaszként).
  5. Szeptikus (gümös test jelenlétében).
  6. Pneumococcus (tüdőgyulladás miatt).
  7. Vírus (kanyaróban, rubeola és egyéb vírusos eredetű betegségek esetén fordul elő).
  8. Tuberkulózis (az ízületek gyulladása - a tuberkulózis következménye).
  9. Denzentéria (fejfájás a dizentéria hátterében vagy hátterében).

Leggyakrabban a betegség kialakulása streptococcus és staphylococcus fertőzést, valamint gonococcus és hemophilus bacillusokat okoz.

Diagnosztikai módszerek

A fertőzés-allergiás arthritis diagnózisának nehézségei a nem kielégítően kifejeződő tünetek miatt nehézek. Ezenkívül a betegség klinikai képe elsősorban akkor jelentkezik, amikor a fő betegség megszűnik, vagy a gyógyulási szakaszban van. A felmérés folyamán sok szülő elfelejtheti (vagy nem tulajdonít fontosságot), hogy 3 héttel ezelőtt a gyermeknek volt ARVI-ja, és nem szólt róla a gyermekorvosnak. Ezért az orvosnak meg kell határoznia a baba alapos vizsgálatát a diagnózis megkülönböztetése érdekében.

A diagnosztikai intézkedések komplexuma a következő eljárásokat tartalmazza.

  • Fizikai vizsgálat. A szakember azonosítja a lágyszövetek azon tulajdonságait, amelyek az ízület körül helyezkednek el: hőmérséklet index, tömörülés mértéke, bőrpír és fájdalom jelenléte, intenzitásuk és mások.
  • A vizelet és a vérvizsgálatok gyakoriak. A betegség akut formája esetén emelkedett eozinofileket és neutrofileket lehet kimutatni. A betegség szubakut fejlődése esetén a mutatók a normál tartományon belül lehetnek.
  • Immunológiai vérvizsgálatok antitestek kimutatására.
  • Az ízületek ultrahangja. Lehetőséget ad arra, hogy megkülönböztessük a többi patológiát.

A radiológiai vizsgálatokat ritkán végzik, elsősorban az egyéb ízületi betegségek kizárására. A fertőző-allergiás ízületi gyulladásban csontváltozás nem áll fenn a képen.

A kezelési módszerek

A fertőző-allergiás ízületi gyulladás kezelése a gyermekek körében összetett. A terápia fő céljait a táblázat tartalmazza:

Gyermekek fertőző arthritise - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A fertőző (septikus, gázsogó) arthritis olyan gyulladás, amely a baktériumok, vírusok, protozoák, mikoplazmák vagy gombák hatására következik be. A patogén általában először hatással van a szinoviális membránra, majd a környező szövetre.

Fertőző ízületi gyulladás előfordulhat minden korban, beleértve a gyermekét is. Leggyakrabban 3 év alatti gyermekeknél alakul ki. A kockázat a betegség magasabb azokban a krónikus mozgásszervi betegségek rendszer, reumás ízületi gyulladás, a családi anamnézisben (jelenlétében artritisz, reumás betegség közvetlen családi), immunhiányos állapotok, krónikus betegség, műtét vagy sérülés elszenvedett ízületek.

A fertőzés kétféle módon fertőződik:

  • kívül (sérülések vagy orvosi manipulációk esetén);
  • a szervezeten belüli fertőzések más gócaiból.

Mindkét lehetőség releváns a gyermek számára. A gyerekek nagyon mozgékonyak, ezért a sérülések nem ritkák. Néha, amikor szöveti károsodás következik be, kórokozó mikroorganizmusok léphetnek be az ízületbe, gyulladást okozva benne. Továbbá a fertőzés orvosi kezeléssel is járhat (intraartikuláris injekciók, sebészeti beavatkozások). Szerencsére ma ilyen helyzetek rendkívül ritkák, de emlékezni kell rá.

A mikroorganizmusok az állatokkal (kutyákkal, macskákkal, rágcsálókkal) összegyűlhetnek. A közeli léziók fertőzésének esetleges érintkezésének terjedése (például osteomyelitis esetén). A patogén ágens is behatolnak a közös a véráram útján más fertőzési gócok a szervezetben (a betegségek a légzőszervi, húgyúti fertőzések, agyhártyagyulladás, és bármely más folyamatok).

A gyermekek fertőző ízületi gyulladásának fő okai

Az artritisz leggyakrabban a következő fertőző betegségek hátterében fordul elő:

  • pustuláris és gombás betegségek;
  • légúti betegségek;
  • bélbetegségek (általában - szalmonellózis);
  • osteomyelitis;
  • a szülés során az anyától kapott fertőzések.

Amikor a mikroorganizmusok behatolnak más gócokból, a fertőző ágens először belép a véráramba, és ott szaporodik. Így szepszis fordul elő (ezért a betegség másik neve - szeptikus ízületi gyulladás). A véráramlás vagy a nyirokcsomó kórokozója átterjedhet az összes szervre, beleértve az ízületeket is, ami fertőző ízületi gyulladás kialakulásához vezet.

A patogén folyamat további jellemzői a kórokozó természetétől függenek. Jellemzően a mikroorganizmus szinoviális folyadékban megszaporodik, megszorítja a szövet szöveteit és toxinokat termel. A fertőző ágenset elpusztító leukociták elkezdenek áramlani a vérből az ízületi folyadékba, majd szétesnek. Tehát az ízület üregében felgyülemlik a göbös izzadás (pus - ezek a leukocita maradékok). Ezt a folyamatot károsítja a szövet szövetének károsodása (szinoviális membrán, porc, szalagok). Bizonyos fertőzésekkel (pl. Staphylococcus) néhány órán belül irreverzibilis változások következnek be a kötőszövetben.

Néha a fertőzés elsődleges fókuszát nem lehet azonosítani. A fertőző ízületi gyulladás bizonyos típusai krónikussá válhatnak.

A következő mikroorganizmusok a fertőző arthritis leggyakoribb kórokozói:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus B csoport;
  • hemofil fertőzés;
  • E. coli;
  • Proteus;
  • kék pus bacillus;
  • Neisseria gonorrhoea.

A fertőző ízületi gyulladás elleni hatékony megelőző intézkedések megelőző védőoltások a hemofil és pneumococcus fertőzések, a kanyaró és a mumpsz. Ismeretes, hogy az ilyen mikroorganizmusok által okozott betegségeket gyakran bonyolítja az ízületi gyulladás.

A betegség tünetei

Rendszerint a fertőző ízületi gyulladás élesen fordul elő. Az általános állapot jellegzetes romlása (magas láz, gyengeség) és gyulladásos változások megjelenése az ízület részében.

A fertőző ízületi gyulladás tünetei a következők lehetnek:

  • az ízületi üregben fellépő éles duzzanat és felhalmozódás következtében a közös méret növekedése;
  • vörösség a gyulladás helyén (talán térdén, az ágyékon, a hónaljon), a bőr érintkezésbe kerül;
  • súlyos fájdalom a gyulladt ízületekben, ami növekszik a mozgásokkal;
  • a gyermekek megmentik az érintett kötést: próbálják meg nem mozgatni a végtagot, kényelmes (kényszerített) helyzetet adni, járni hagyni, kézzel tartani a fájdalmas ízületet;
  • Mivel a szeptikus ízületi gyulladás fertőző folyamat, általában súlyos intoxikáció jellemzi: gyengeség, letargia vagy fordítva, agitáció, magas testhőmérséklet (38,5 ° C és magasabb), étvágytalanság, hányinger és hányás, izomfájdalom, fejfájás, meningeal tünetek és egyéb megnyilvánulások.

Leggyakrabban a szeptikus ízületi gyulladás befolyásolja a lábak nagy ízületeit: a térdet, a boka, a csípő. Gyakran előfordul, hogy több ízület egyszerre gyulladt.

Az ízületi gyulladást nem mindig súlyos mérgezési tünetek kísérik. Ezért a láz hiánya nem zárja ki az ízület fertőző gyulladásának jelenlétét. A gyermeknek figyelmet kell fordítania az olyan nem specifikus tünetekre, mint a fáradtság, a hangulat, az étvágytalanság, a verejtékezés, a szokásos mozgások megtagadása (például egy kisgyermek leállhat járással, feltérképezéssel, üldözéssel, játékkal), lázzal a subfebrillális számokhoz (37, 5-37,8 ° C). A diagnózis megerősítésére vagy kizárására több diagnosztikai eljárást kell elvégezni.

A vírus etiológiája ízületi gyulladásának sajátosságai

A vírus etiológiája arthritises lehet rubeola, parotiditis (mumpsz), influenza, vírusos hepatitis esetén. Az alábbi jellemzők jellemzik:

  • a betegség megnyilvánulásainak csúcsán vagy azután következik be;
  • az ízületi gyulladás tünetei instabilak és néhány napon belül általában eltűnnek, megfigyelhető a sérülés "volatilitása" (ma egy ízület fáj, egy másik holnap fáj);
  • jóindulatú tanfolyam: általában a betegség után nincs kóros elváltozás az ízületben.

A meleg időszakban nem szabad elfelejteni az ízületi gyulladás lehetőségét a kullancscsípés után. Ebben az esetben a betegség a spirochemák egyike (Borrelia), valamint a borreliózis vagy a Lyme-kór kialakulásához kapcsolódik. Ezt a patológiát egy vagy több nagyszerű illesztés, esetleg szimmetrikus lefutása jellemzi. A betegség megnyilvánulása általában néhány hét után teljesen eltűnik, de az ízületi gyulladás visszatérése és a krónikus formába való átmenet lehetséges.

A tuberkulózis útvonala is sajátos. Általában szubakut alakul ki, tünetei törölhetők, ezért későn diagnosztizálják és visszafordíthatatlan változásokat okoznak az ízületekben. A tuberkulózis leggyakrabban a nagy combcsontokat (térd, csípő, boka), csuklóját, gerincét érinti. A gyulladás helye feletti bőr sűrűsödik, lehet, hogy izompazarlás következik be.

Gyermekeknél a gonokokk etiológiája arthritis ritka. Ez az újszülötteknél akkor fordulhat elő, ha az anya fertőzött szülés közben vagy szexuálisan fertőzött serdülőkorúaknál. A gonokokkális ízületi gyulladást gyakran pusztító bőr-articularis tenosynovialis szindróma kíséri: 5-7 nap magas láz, bőrkiütés és nyálkahártyák (különböző típusú lehet: pont, buborékfóliák, hólyagok, vérzések és mások). Az ízületi gyulladás természeténél fogva vándorol, az izületekben (arthralgia) izolált fájdalom léphet fel. Általában kis számú ízületet (egytől többig) érint, gyakran kicsi (kéz, csukló), könyök, térd, ritkábban - a boka és a gerinc. A húgyúti sérülések (urethritis, cervicitis) jelenségei hiányozhatnak.

Ha a fertőzés egy harapás után következik be (kutyák, macskák, rágcsálók), akkor általában 2 napon belül fejlődik ki. Lehetséges kiütések, láz, fájdalom az ízületekben, helyi nyirokcsomók gyulladása.

diagnosztika

Az ízületek duzzanatának és vörösségének megjelenése, a mozgások korlátozása, a fájdalom és az ízületi gyulladásban rejlő egyéb tünetek gyermekeknél jelennek meg a sürgősségi orvosi konzultáció során. A szakember elvégzi a gyermek vizsgálatát, valamint kijelöli a szükséges vizsgálatot.

A fertőző ízületi gyulladás diagnózisában a következő módszereket alkalmazzák:

  • Laboratóriumi vizsgálatok:
  • teljes vérvétel: gyulladásos változások kimutathatók (általában erősen kimondottak): leukocitózis (a leukociták számának növekedése) "baloldali eltolódással" (megnövekedett ürülési formák száma), felgyorsult ESR, vírusos folyamatok során lymphocytosis lehetséges (limfocita szám növekedése), súlyos fertőző folyamatok lehetséges anémia, trombocitopénia;
  • a vér biokémiai analízise: a C-reaktív fehérje növekedése (aktív folyamatban lévő fertőző folyamat markere), fehérjefrakciók változása;
  • a vérkultúra felfedheti a kórokozók jelenlétét;
  • egyéb vizsgálatok: vizeletvizsgálatok (ha a fertőzés a húgyutakban vagy a vesékben lokalizálódik), specifikus kórokozók elleni antitestek detektálására és másokra.
  • Instrumentális kutatási módszerek:
  • A gyulladt ízületek röntgensugárzása (a páciens képét és összehasonlítását egy egészséges ízületet két előrejelzésben): az ízületi gyulladás fő kutatási módszere, amely a csontszövetben (általában a betegség 2 hetes korai szakaszában) és a betegség egyéb jeleinek destruktív változásait tárja fel;
  • CT és MRI is használható a gyulladás diagnosztizálására (általában olyan esetekben, amikor a kötőelem nem áll rendelkezésre vizsgálatra és lyukasztásra, például a gerincre), emellett az MRI a lágyrészekben bekövetkező változásokat észleli;
  • Az ízületek ultrahangja segédeszközként használható nagy ízületek (pl. Térd) arthritisének diagnosztizálására;
  • A belső szervek vizsgálata: a mellkasi röntgenkép, a has és a vesék ultrahangja, a szív ultrahangja (echokardiográfia) és más módszerek alkalmazhatók más szervekben a fertőző elváltozások kimutatására.
  • A gyulladt ízület áttörése.

Ez kötelező eljárás a fertőző ízületi gyulladásra. Kivételt képeznek a kicsi vagy mélyülő ízületek (pl. A gerinc) arthritise.

A behatolás mind a diagnosztikai, mind a terápiás eljárásokat jelenti. Segítségével tanulmányozható a kiváltott váladék (nagy mennyiségű leukociták feltárására, kórokozó mikroorganizmus kimutatására), az ürülék ürülékének evakuálására, mossa meg, belső gyógyszerek (antibiotikumok, hormonális gyógyszerek) bevezetésére.

Rendszerint a radiográfia, CT, MRI és ultrahang nem ad tájékoztatást az ízület gyulladásának jellegéről. Ezért a fertőző ízületi gyulladás csak a lyukasztás és a létrejövő ízületi folyadék vizsgálata után lehetséges.

A diagnosztikai eljárások eredményei alapján az orvos meghatározhatja a betegség jellegét és előírhatja a kezelést.

Gyermekek fertőző arthritisének kezelése

A fertőző ízületi gyulladás kezelését a kórházban kell elvégezni.
Az ízületek fertőző folyamatokban bekövetkező változásai olyan gyorsan haladnak előre, hogy egy napon belül visszafordíthatatlan változások léphetnek fel, amelyek később közös műanyagokat igényelnek.

Általánosságban elmondható, hogy a terápia, mint más ízületi gyulladás, összetett, és a következő módszereket tartalmazza: általános intézkedések, gyógyszerek alkalmazása, fizioterápia, fizioterápia és más eljárások.

Kezelési módszerek

Általános (modális) események:

  • ágyas pihenő és pihentető gyulladásos ízület;
  • az első napokban gyakran rögzítik a kötést;
  • A diéta, amely biztosítja a gyermeknek az összes szükséges tápanyagot.
  1. Az antibiotikumok a legfontosabb gyógyszerek a fertőző ízületi gyulladás kezelésére. Az egyik vagy másik orvoslás megválasztása a betegség kórokozójának, a gyermek korának és az egyéni ellenjavallatoknak a természetétől függ.
  2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - csökkenti a gyulladás, a fájdalom megjelenését, csökkenti a testhőmérsékletet.
  3. A szteroid hormonokat gyulladáscsökkentő célokra is használják.
  4. Egyéb tüneteket okozó szerek (például antihisztaminok, fájdalomcsillapítók).

Az ízületi gyulladás kezelését csak orvos írja le. Gyermekeknél sok olyan gyógyszert alkalmaznak, amelyek korlátozott vagy nem teljesen használják a gyermek testére gyakorolt ​​esetleges negatív hatások miatt. Az antibiotikumokat legalább 3-4 héten át írják fel, és miután törölték őket, folytatják a hosszú távú kezelést más gyógyszerekkel.

A gyógyszeres gyógyszerek beadhatók intravénásán, intramuszkulárisan, intraartikulárisan, szájon át.

A terápiás intézkedések magukban foglalják az ízületek lyukasztását is, amellyel a mirigy eltávolítása az ízületi üregből, és a gyógyszerek belsejében kerülnek be.

A sebészi beavatkozás az ízületek határozott megsemmisítő változásaira utal.

A fertőző arthritis terápiája hosszú és sok hónapig tart. A rehabilitáció szakaszában történik:

kilátás

A fertőző arthritis prognózisa kedvező a helyes és időszerű kezelés megkezdésekor. Ebben az esetben teljes helyreállítást lehet végezni a közös funkció helyreállításával.

Az akut bakteriális ízületi gyulladás néhány órán belül visszafordíthatatlan változásokat okozhat a kötésben.

A betegség prognózisa rosszabb a kockázati tényezők jelenlétében (átadott sérülések vagy az ízületi működés, a reumás ízületi gyulladás és mások).

Az általánosított fertőző betegségek hátterében előforduló súlyos gyulladásos folyamatokban a prognózis attól függ, hogy milyen mértékben vesznek részt más szervek a patológiás folyamatban (carditis, nephritis, agyhártyagyulladás és egyéb súlyos tünetek).

Az arthritis fertőző a gyermekeknél

Gyermekek fertőző és allergiás arthritise: okai, tünetei és kezelése

Baktériumok és vírusok, amelyek áthatolnak a légutak nyálkahártyáján vagy a bőrön át, a vérben és a nyirokben elterjednek az egész testben, és más szerveket érintenek. Behatolnak az ízületi üregbe, olyan patogén mikroorganizmusok, amelyek gyulladásos folyamatokat okozhatnak baktériumos vagy vírusos ízületi gyulladásban. A kisgyermekek, különösen az immunitás által nem védettek gyakran betegednek, ezért a fertőző ízületi gyulladás a gyermekeknél nem ritka.

A gyermekek fertőző arthritisének okai

Gyermekkorban a következő mikroorganizmusok által okozott fertőzések kockázata nő:

  • a B és A csoportba tartozó streptococcusok;
  • staphylococcus;
  • gram-negatív baktériumok;
  • vírusok és parovírusok (rubeola, kanyaró, parotitis, bárányhimlő, influenza).

A meleg idényben a kullancsok élőhelyén egyfajta fertőző ízületi gyulladás is előfordulhat - borreliózis, melyet egy speciális spirocheta okoz, valamint a véráramba belépő és Lyme-kór (Borreliosis) okozta kullancs nyálát.

Angin, mandulagyulladás, pharyngitis és egyéb légúti fertőzések esetén gyermekeknél az A csoport viszonylag ártalmatlan streptococcusfertőzését okozza, melyet az ízületek "illékony" fájdalma kísér. Az ilyen arthritis a betegség csúcsán vagy egy idő után megfigyelhető. Antibiotikumokkal kezelve az ízületi gyulladás tünetei a háttérben lévő betegség tüneteivel együtt csökkentek.

Veszélyesebb piogén p-hemolitikus streptococcusok, amelyek reumát okozhatnak. A fenyegetés számos Gram-negatív baktérium - hemophilus bacillus vagy Pfeiffer bacillusa. Ez a koccobaktérium látens alakban létezik a legtöbb egészséges ember testében, de körülbelül tíz százalékuk nyilvánvaló formája helyi gyulladás vagy szövődmények, például agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás vagy más betegségek formájában:

  1. A nagyon fiatal gyermekek leggyakrabban betegednek az agyhártyagyulladással: a legveszélyesebb kor 6 hónapról egy évre szól.
  2. Az epiglottitis (az epiglottisz gyulladása) általában két évnél idősebb gyermekeket érinti.
  3. A pneumonia a felnőtteknél jellemzőbb: a gyermekek körében előforduló incidencia kb. 15-20%.

Gyermekek fertőző arthritisének tünetei

A fertőző ízületi gyulladás másképp fordulhat elő gyermekekben:

  • puha, szinte fájdalommentes vagy élesen;
  • egy fertőző betegség hátterében, vagy 2 - 3 hét késleltetéssel.

Fertőző és allergiás arthritis

Kisgyermekeknél a fertőző ízületi gyulladás gyakran a leghevesebb, allergiás formában jelentkezik:

  • a gyermek hirtelen ugrál a hőmérsékleten (a lázhoz társulhat a súlyos hidegrázás);
  • zavaró fájdalmai miatt rendkívül nyugtalanul sírhat és cselekedhet;
  • a gyermek nem hajlandó enni, az étvágyhiányt hányinger vagy akár hányás kísérheti;
  • az ízületi gyulladás tüneteit a gyulladásos ízületek duzzanata és bőrpírja tükrözi;
  • az érintett végtag természetellenes, félig meghajlott helyzetet feltételez (különösen a térdízület vagy a TBS gyulladása esetén);
  • a közösülés mozgása korlátozott;
  • bármilyen fájdalmas fogantyúval vagy lábszárral végzett manipulációk adják a gyermek fájdalmát.

A fertőző-allergiás arthritis akut folyamata annak a ténynek köszönhető, hogy a kórokozó allergiás reakciót okoz a szervezetben.

A gyermekek fertőző-allergiás arthritise gyakran nem egy, hanem sok ízületet érint: a térd, könyök, a csípő és a vállízületek. Ez a betegség és a kis ízületek - a kéz vagy a láb ujjai - szintén nem kerülik el.

Általában a polyarthritis tünetei gyorsan áthaladnak a gyermek teljes gyógyulásával együtt. A kivételek a reumás ízületi gyulladás, a reuma és a Lyme-kór.

Kezeletlen borreliózisban általánosított krónikus polyarthritis fordul elő. A profilaxis céljára az erdei park zónájából való visszatérés után elengedhetetlen a gyermek egész testének vizsgálata. Ha kullancsot észlel, gondosan ki kell húzni teljesen a bőrfelületről, és orvosi laboratóriumba kell vinni.

A gyermekek fertőző allergiás arthritisének gyakori bőrreakciója gyűrű alakú vagy kis kiütés formájában jelentkezik.

Gyűrű erythema a borreliózis (Lyme-kór) kullancscsípő helyén körüli körzetben A borreliózis egyik jellegzetes jele a kullancscsípés helyén lévő bőrön lévő bőrgyomor-erythema.

Gyermekek allergiás arthritise

Ez a betegség semmi köze a fertőzésekhez. Ennek okai lehetnek:

  • allergiás bizonyos élelmiszerekre;
  • irritáló allergia (állati szőr, pollen, erős szag);
  • gyógyszerallergia.

Egyetlen allergiás reakció nem okoz allergiás ízületi gyulladást: csak az allergén állandó és állandó allergiás reakciója okozza az ízületi gyulladás tüneteinek kialakulását.

Allergiás arthritis tünetei

Az allergiás ízületi gyulladás egyik jellemző és legfőbb tünete a hirtelen kialakulása, amely időben egybeesik az allergén penetrációjával a szervezetbe, és az összes jelző csillapítása az inger eltűnésével együtt.

Allergiás ízületi gyulladásban nagy ízületek érintettek: duzzadnak, az ízületek bőrfelületének hőmérséklete nő.

Lehetséges allergiás kiütés (urticaria) és más szervek reakciói:

  • hörgőgörcs;
  • tachycardia;
  • conjunctivitis, könnyezés, blepharitis;
  • angioödéma (angioödéma) stb.
Quincke ödéma allergiás ízületi gyulladásban Az allergiás arthritis nehéz kezelni, amíg egy allergén nem azonosítható. Miután az allergén és a reakciólánc kapcsolatát azonosították, a kezelés nagyon egyszerű:
  • a kórokozó bejutása a testbe blokkolva van;
  • antihisztaminokat írnak fel.

A gyermekkorban ilyen betegségek képződnek, ezért könnyebb őket azonosítani gyermekeknél is.

A leginkább a gyermekek számára:

  • allergiás gyógyszer artritisz gyermekekben;
  • ízületi gyulladás az ételallergiából (például magas fehérjetartalmú ételek).

Gyermekek fertőző arthritisének kezelése

Arra gyanakodhat, hogy gyermeke arthritis viselkedése szerint:

  • fokozott fáradtság és az aktív mozgások elutasítása;
  • fájdalom panaszok (közvetlen és közvetett - gesztusok segítségével);
  • rossz alvás és étvágy.

A fertőző arthritis diagnózisa

Külső vizsgálat segít meghatározni:

  • a bőr körül húzódik;
  • az ízületek külső változásai (nagyítás, bőrpír);
  • végtag aszimmetria;
  • izom atrófia.

A diagnózis egyértelművé tétele:

  • mikrobiológiai laboratóriumi vizsgálatok;
  • radiográfia, MRI vagy CT;
  • Ultrahang, EKG stb.

A gyógyszeres kezelés módszerei

A fertőző ízületi gyulladás fő kezelése antibakteriális terápia:

  • a leggyorsabb hatás érdekében az antibiotikumokat intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be;
  • vegyes fertőzések vagy ARVI esetén széles spektrumú antibiotikumokat és antivirális szereket használnak;
  • ha a fertőzés gombás jellegű, akkor gombaellenes szereket használnak.

A purulent synovitis esetén antiszeptikus terápiát végzünk: a felgyülemlett gén eltávolítását egy tűvel vagy ürítő csővel az ízületi üreg fertőtlenítésével.

Vírusos arthritis kezelése

Ha az arthritis tisztán vírusos, akkor a kezelés tüneti és támogató, mivel a vírusos betegségek antibiotikuma teljesen haszontalan:

  1. A láz és az izületi fájdalom elleni küzdelem lázcsillapító és gyulladásgátló gyógyszerekkel történik.
  2. A vírusellenes szerek bizonyos típusú vírusok elleni immunológiai antitestek előállítására irányulnak.
  3. Az immunmodulátorok és a vitaminok növelik a test ellenállását és erősségét.

A vírusos ízületi gyulladás átmeneti, és nem válik krónikussá.

A gyermekek fertőző ízületi gyulladása jól reagál az egyidejűleg kialakuló gyermekkori megbetegedések (ARI, ARVI, influenza) megelőzésére: minél kisebb és korábban azonosítják őket, annál kevésbé valószínű a gyulladásos ízületi betegség.

Videó: A hideg és az influenza kezelése otthon.

A fertőző ízületi gyulladás meghatározása és okai gyermekekben

A fertőző (septikus, gázsogó) arthritis olyan gyulladás, amely a baktériumok, vírusok, protozoák, mikoplazmák vagy gombák hatására következik be. A patogén általában először hatással van a szinoviális membránra, majd a környező szövetre.

Fertőző ízületi gyulladás előfordulhat minden korban, beleértve a gyermekét is. Leggyakrabban 3 év alatti gyermekeknél alakul ki. A kockázat a betegség magasabb azokban a krónikus mozgásszervi betegségek rendszer, reumás ízületi gyulladás, a családi anamnézisben (jelenlétében artritisz, reumás betegség közvetlen családi), immunhiányos állapotok, krónikus betegség, műtét vagy sérülés elszenvedett ízületek.

A fertőzés kétféle módon fertőződik:

  • kívül (sérülések vagy orvosi manipulációk esetén);
  • a szervezeten belüli fertőzések más gócaiból.

Mindkét lehetőség releváns a gyermek számára. A gyerekek nagyon mozgékonyak, ezért a sérülések nem ritkák. Néha, amikor szöveti károsodás következik be, kórokozó mikroorganizmusok léphetnek be az ízületbe, gyulladást okozva benne. Továbbá a fertőzés orvosi kezeléssel is járhat (intraartikuláris injekciók, sebészeti beavatkozások). Szerencsére ma ilyen helyzetek rendkívül ritkák, de emlékezni kell rá.

A mikroorganizmusok az állatokkal (kutyákkal, macskákkal, rágcsálókkal) összegyűlhetnek. A közeli léziók fertőzésének esetleges érintkezésének terjedése (például osteomyelitis esetén). A patogén ágens is behatolnak a közös a véráram útján más fertőzési gócok a szervezetben (a betegségek a légzőszervi, húgyúti fertőzések, agyhártyagyulladás, és bármely más folyamatok).

A gyermekek fertőző ízületi gyulladásának fő okai

Az artritisz leggyakrabban a következő fertőző betegségek hátterében fordul elő:

  • pustuláris és gombás betegségek;
  • légúti betegségek;
  • bélbetegségek (általában - szalmonellózis);
  • osteomyelitis;
  • a szülés során az anyától kapott fertőzések.

Amikor a mikroorganizmusok behatolnak más gócokból, a fertőző ágens először belép a véráramba, és ott szaporodik. Így szepszis fordul elő (ezért a betegség másik neve - szeptikus ízületi gyulladás). A véráramlás vagy a nyirokcsomó kórokozója átterjedhet az összes szervre, beleértve az ízületeket is, ami fertőző ízületi gyulladás kialakulásához vezet.

A patogén folyamat további jellemzői a kórokozó természetétől függenek. Jellemzően a mikroorganizmus szinoviális folyadékban megszaporodik, megszorítja a szövet szöveteit és toxinokat termel. A fertőző ágenset elpusztító leukociták elkezdenek áramlani a vérből az ízületi folyadékba, majd szétesnek. Tehát az ízület üregében felgyülemlik a göbös izzadás (pus - ezek a leukocita maradékok). Ezt a folyamatot károsítja a szövet szövetének károsodása (szinoviális membrán, porc, szalagok). Bizonyos fertőzésekkel (pl. Staphylococcus) néhány órán belül irreverzibilis változások következnek be a kötőszövetben.

Néha a fertőzés elsődleges fókuszát nem lehet azonosítani. A fertőző ízületi gyulladás bizonyos típusai krónikussá válhatnak.

A következő mikroorganizmusok a fertőző arthritis leggyakoribb kórokozói:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus B csoport;
  • hemofil fertőzés;
  • E. coli;
  • Proteus;
  • kék pus bacillus;
  • Neisseria gonorrhoea.

A fertőző ízületi gyulladás elleni hatékony megelőző intézkedések megelőző védőoltások a hemofil és pneumococcus fertőzések, a kanyaró és a mumpsz. Ismeretes, hogy az ilyen mikroorganizmusok által okozott betegségeket gyakran bonyolítja az ízületi gyulladás.

A betegség tünetei

Rendszerint a fertőző ízületi gyulladás élesen fordul elő. Az általános állapot jellegzetes romlása (magas láz, gyengeség) és gyulladásos változások megjelenése az ízület részében.

A fertőző ízületi gyulladás tünetei a következők lehetnek:

  • az ízületi üregben fellépő éles duzzanat és felhalmozódás következtében a közös méret növekedése;
  • vörösség a gyulladás helyén (talán térdén, az ágyékon, a hónaljon), a bőr érintkezésbe kerül;
  • súlyos fájdalom a gyulladt ízületekben, ami növekszik a mozgásokkal;
  • a gyermekek megmentik az érintett kötést: próbálják meg nem mozgatni a végtagot, kényelmes (kényszerített) helyzetet adni, járni hagyni, kézzel tartani a fájdalmas ízületet;
  • Mivel a szeptikus ízületi gyulladás fertőző folyamat, általában súlyos intoxikáció jellemzi: gyengeség, letargia vagy fordítva, agitáció, magas testhőmérséklet (38,5 ° C és magasabb), étvágytalanság, hányinger és hányás, izomfájdalom, fejfájás, meningeal tünetek és egyéb megnyilvánulások.

Leggyakrabban a szeptikus ízületi gyulladás befolyásolja a lábak nagy ízületeit: a térdet, a boka, a csípő. Gyakran előfordul, hogy több ízület egyszerre gyulladt.

Az ízületi gyulladást nem mindig súlyos mérgezési tünetek kísérik. Ezért a láz hiánya nem zárja ki az ízület fertőző gyulladásának jelenlétét. A gyermeknek figyelmet kell fordítania az olyan nem specifikus tünetekre, mint a fáradtság, a hangulat, az étvágytalanság, a verejtékezés, a szokásos mozgások megtagadása (például egy kisgyermek leállhat járással, feltérképezéssel, üldözéssel, játékkal), lázzal a subfebrillális számokhoz (37, 5-37,8 ° C). A diagnózis megerősítésére vagy kizárására több diagnosztikai eljárást kell elvégezni.

A vírus etiológiája ízületi gyulladásának sajátosságai

A vírus etiológiája arthritises lehet rubeola, parotiditis (mumpsz), influenza, vírusos hepatitis esetén. Az alábbi jellemzők jellemzik:

  • a betegség megnyilvánulásainak csúcsán vagy azután következik be;
  • az ízületi gyulladás tünetei instabilak és néhány napon belül általában eltűnnek, megfigyelhető a sérülés "volatilitása" (ma egy ízület fáj, egy másik holnap fáj);
  • jóindulatú tanfolyam: általában a betegség után nincs kóros elváltozás az ízületben.

A meleg időszakban nem szabad elfelejteni az ízületi gyulladás lehetőségét a kullancscsípés után. Ebben az esetben a betegség a spirochemák egyike (Borrelia), valamint a borreliózis vagy a Lyme-kór kialakulásához kapcsolódik. Ezt a patológiát egy vagy több nagyszerű illesztés, esetleg szimmetrikus lefutása jellemzi. A betegség megnyilvánulása általában néhány hét után teljesen eltűnik, de az ízületi gyulladás visszatérése és a krónikus formába való átmenet lehetséges.

A tuberkulózis útvonala is sajátos. Általában szubakut alakul ki, tünetei törölhetők, ezért későn diagnosztizálják és visszafordíthatatlan változásokat okoznak az ízületekben. A tuberkulózis leggyakrabban a nagy combcsontokat (térd, csípő, boka), csuklóját, gerincét érinti. A gyulladás helye feletti bőr sűrűsödik, lehet, hogy izompazarlás következik be.

Gyermekeknél a gonokokk etiológiája arthritis ritka. Ez az újszülötteknél akkor fordulhat elő, ha az anya fertőzött szülés közben vagy szexuálisan fertőzött serdülőkorúaknál. A gonokokkális ízületi gyulladást gyakran pusztító bőr-articularis tenosynovialis szindróma kíséri: 5-7 nap magas láz, bőrkiütés és nyálkahártyák (különböző típusú lehet: pont, buborékfóliák, hólyagok, vérzések és mások). Az ízületi gyulladás természeténél fogva vándorol, az izületekben (arthralgia) izolált fájdalom léphet fel. Általában kis számú ízületet (egytől többig) érint, gyakran kicsi (kéz, csukló), könyök, térd, ritkábban - a boka és a gerinc. A húgyúti sérülések (urethritis, cervicitis) jelenségei hiányozhatnak.

Ha a fertőzés egy harapás után következik be (kutyák, macskák, rágcsálók), akkor általában 2 napon belül fejlődik ki. Lehetséges kiütések, láz, fájdalom az ízületekben, helyi nyirokcsomók gyulladása.

diagnosztika

Az ízületek duzzanatának és vörösségének megjelenése, a mozgások korlátozása, a fájdalom és az ízületi gyulladásban rejlő egyéb tünetek gyermekeknél jelennek meg a sürgősségi orvosi konzultáció során. A szakember elvégzi a gyermek vizsgálatát, valamint kijelöli a szükséges vizsgálatot.

A fertőző ízületi gyulladás diagnózisában a következő módszereket alkalmazzák:

  • Laboratóriumi vizsgálatok:
  • teljes vérvétel: gyulladásos változások kimutathatók (általában erősen kimondottak): leukocitózis (a leukociták számának növekedése) "baloldali eltolódással" (megnövekedett ürülési formák száma), felgyorsult ESR, vírusos folyamatok során lymphocytosis lehetséges (limfocita szám növekedése), súlyos fertőző folyamatok lehetséges anémia, trombocitopénia;
  • a vér biokémiai analízise: a C-reaktív fehérje növekedése (aktív folyamatban lévő fertőző folyamat markere), fehérjefrakciók változása;
  • a vérkultúra felfedheti a kórokozók jelenlétét;
  • egyéb vizsgálatok: vizeletvizsgálatok (ha a fertőzés a húgyutakban vagy a vesékben lokalizálódik), specifikus kórokozók elleni antitestek detektálására és másokra.
  • Instrumentális kutatási módszerek:
  • A gyulladt ízületek röntgensugárzása (a páciens képét és összehasonlítását egy egészséges ízületet két előrejelzésben): az ízületi gyulladás fő kutatási módszere, amely a csontszövetben (általában a betegség 2 hetes korai szakaszában) és a betegség egyéb jeleinek destruktív változásait tárja fel;
  • CT és MRI is használható a gyulladás diagnosztizálására (általában olyan esetekben, amikor a kötőelem nem áll rendelkezésre vizsgálatra és lyukasztásra, például a gerincre), emellett az MRI a lágyrészekben bekövetkező változásokat észleli;
  • Az ízületek ultrahangja segédeszközként használható nagy ízületek (pl. Térd) arthritisének diagnosztizálására;
  • A belső szervek vizsgálata: a mellkasi röntgenkép, a has és a vesék ultrahangja, a szív ultrahangja (echokardiográfia) és más módszerek alkalmazhatók más szervekben a fertőző elváltozások kimutatására.
  • A gyulladt ízület áttörése.

Ez kötelező eljárás a fertőző ízületi gyulladásra. Kivételt képeznek a kicsi vagy mélyülő ízületek (pl. A gerinc) arthritise.

A behatolás mind a diagnosztikai, mind a terápiás eljárásokat jelenti. Segítségével tanulmányozható a kiváltott váladék (nagy mennyiségű leukociták feltárására, kórokozó mikroorganizmus kimutatására), az ürülék ürülékének evakuálására, mossa meg, belső gyógyszerek (antibiotikumok, hormonális gyógyszerek) bevezetésére.

Rendszerint a radiográfia, CT, MRI és ultrahang nem ad tájékoztatást az ízület gyulladásának jellegéről. Ezért a fertőző ízületi gyulladás csak a lyukasztás és a létrejövő ízületi folyadék vizsgálata után lehetséges.

A diagnosztikai eljárások eredményei alapján az orvos meghatározhatja a betegség jellegét és előírhatja a kezelést.

Gyermekek fertőző arthritisének kezelése

A fertőző ízületi gyulladás kezelését a kórházban kell elvégezni. Az ízületek fertőző folyamatokban bekövetkező változásai olyan gyorsan haladnak előre, hogy egy napon belül visszafordíthatatlan változások léphetnek fel, amelyek később közös műanyagokat igényelnek.

Általánosságban elmondható, hogy a terápia, mint más ízületi gyulladás, összetett, és a következő módszereket tartalmazza: általános intézkedések, gyógyszerek alkalmazása, fizioterápia, fizioterápia és más eljárások.

Kezelési módszerek

Általános (modális) események:

  • ágyas pihenő és pihentető gyulladásos ízület;
  • az első napokban gyakran rögzítik a kötést;
  • A diéta, amely biztosítja a gyermeknek az összes szükséges tápanyagot.
  1. Az antibiotikumok a legfontosabb gyógyszerek a fertőző ízületi gyulladás kezelésére. Az egyik vagy másik orvoslás megválasztása a betegség kórokozójának, a gyermek korának és az egyéni ellenjavallatoknak a természetétől függ.
  2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - csökkenti a gyulladás, a fájdalom megjelenését, csökkenti a testhőmérsékletet.
  3. A szteroid hormonokat gyulladáscsökkentő célokra is használják.
  4. Egyéb tüneteket okozó szerek (például antihisztaminok, fájdalomcsillapítók).

Az ízületi gyulladás kezelését csak orvos írja le. Gyermekeknél sok olyan gyógyszert alkalmaznak, amelyek korlátozott vagy nem teljesen használják a gyermek testére gyakorolt ​​esetleges negatív hatások miatt. Az antibiotikumokat legalább 3-4 héten át írják fel, és miután törölték őket, folytatják a hosszú távú kezelést más gyógyszerekkel.

A gyógyszeres gyógyszerek beadhatók intravénásán, intramuszkulárisan, intraartikulárisan, szájon át.

A terápiás intézkedések magukban foglalják az ízületek lyukasztását is, amellyel a mirigy eltávolítása az ízületi üregből, és a gyógyszerek belsejében kerülnek be.

A sebészi beavatkozás az ízületek határozott megsemmisítő változásaira utal.

A fertőző arthritis terápiája hosszú és sok hónapig tart. A rehabilitáció szakaszában történik:

kilátás

A fertőző arthritis prognózisa kedvező a helyes és időszerű kezelés megkezdésekor. Ebben az esetben teljes helyreállítást lehet végezni a közös funkció helyreállításával.

Az akut bakteriális ízületi gyulladás néhány órán belül visszafordíthatatlan változásokat okozhat a kötésben.

A betegség prognózisa rosszabb a kockázati tényezők jelenlétében (átadott sérülések vagy az ízületi működés, a reumás ízületi gyulladás és mások).

Az általánosított fertőző betegségek hátterében előforduló súlyos gyulladásos folyamatokban a prognózis attól függ, hogy milyen mértékben vesznek részt más szervek a patológiás folyamatban (carditis, nephritis, agyhártyagyulladás és egyéb súlyos tünetek).

Fertőző ízületi gyulladás gyermekekben: panaszok gyermekről a pihentető fájdalmakról

Fertőző ízületi gyulladás gyermekeknél akkor fordul elő, amikor fertőzés következik be az ízületi üregbe vér, nyirok, sérülések vagy manipulációk után. A kórokozó lehet különböző baktériumok, vírusok, protozoák, gombák, mikoplazmák.

A leggyakrabban a Staphylococcus aureus és a Streptococcus B csoport által okozott ízületi gyulladással diagnosztizálhatók a kisgyermekek. Kevésbé találhatók E. coli, Proteus, Pseudomonas bacillus. Gonorrhoeás anyáknál született gyermekeknél a fertőző polyarthritis okozza a betegség kórokozóját.

A bakteriális arthritis tünetei

A bakteriális ízületi gyulladás tünetei általában akutan jelentkeznek. Mind az általános állapot (láz, gyengeség, fejfájás, általános mérgezés egyéb tünetei), mind a helyi változások észrevehetőek. Az érintett kötőelem a szövetek duzzanatának és az ízületi üregben való kifújódásának köszönhetően megnagyobbodik, a bőr fölött piros, forró érintés, nyugalomban van a fájdalom, ami mozgás közben erőteljesen megnő. Emiatt a végtag gyakran kényszerített helyzetbe kerül, például ha a csípőízület érintett, a láb kissé meghajlott és befelé fordul.

A vírusos ízületi gyulladás megnehezítheti az influenza, a vírusos májgyulladás, a mumpsz, a rubeola. Az ízületi tünetek tünetei lehetnek a betegség aktivitás csúcsán vagy később jelennek meg. Ezek jellemzik a kóros folyamatok átmeneti, gyulladásos változásainak migrációja és az összes kóros folyamatok szinte teljes reverzibilitása.

Az ixodikus kullancsok zónáiban a meleg idényben az ízületi károsodást okozhatja az egyik spirocheta-típus penetrációja a szervezetbe, borreliózis vagy Lyme-kór kialakulása. Egy vagy több nagy ízület érintett, néha szimmetrikusan, a fájdalmas tünetek teljesen eltűnhetnek néhány hét alatt, de egyes betegeknél visszatérő betegség lép fel, és krónikus folyamat alakul ki.

A fertőzés, amely áthatol az ízületben, súlyos fájdalmat okoz, például amikor térdre tér. A fertőző ízületi gyulladás gyermekeknél történő helyes diagnózisához figyelembe kell venni az erythema gyakori megjelenését (a bőr vörösségét), amely megváltoztatja helyét, leggyakrabban az ágyékban, a karok alatt, a combokon. A mérgezés gyakori tünetei:

láz, hidegrázás,

a perifériás és koponya idegek gyakran károsodnak,

lehetnek szívelégtelenségek.

gyakran rögzíti a nagy ízületeket (csípő, térd, boka, csukló, gerinc). A betegség fokozatos fejlődése sok esetben eléggé késő diagnózishoz vezet, amikor már nyilvánvalóan megváltozik az artikus felületeken.

diagnosztika

Figyelnie kell a gyermek gyakori fáradtságára, az éjszakai izzadásra, az esti órákban rendszeres alfebrillációra. Az érintett ízületi fájdalom először előfordul jelentős fizikai erőfeszítéssel, majd nyugalomban és éjszaka is. Az ízület feletti bőrt az egyidejű muscularis atrófiával szemben a gümőkór arthritis jellegzetes jelei közé sorolják.

A fertőző ízületi gyulladás gyermekeknél történő diagnosztizálásához az érintett és szimmetrikus ízület röntgenképét két vetületben végzik el, és ha lehetséges, a számított és a mágneses rezonancia képalkotás elvégezhető. Nagyon pontos adatok biztosítják az ízületi üreg megrepedését laboratóriumi, mikrobiológiai és citológiai vizsgálatokkal. Egyes esetekben szerológiai módszereket kell alkalmazni. Természetesen nem teljes egy közös és biokémiai vérvizsgálat nélkül. Lehet, hogy érdekli a fiatalkori idiopathiás ízületi gyulladásról szóló anyag.

Figyelmeztetjük Önt, hogy az öngyógyítás károsíthatja egy fiatal, gyengített testet. Mindenképpen konzultáljon kezelőorvosával a diagnózis és a vényköteles kezelés tekintetében.

INGYEN: A legelső 7 káros gyakorlatot a reggeli gyakorlatokra, amelyeket el kell kerülni!

Kaphat részletes leírást ezekről a 7 edzésről, amelyeket most gyűjtött össze egy e-könyvben!

Fertőző ízületi gyulladás

A fertőző ízületi gyulladás gyulladásos természetű betegség, amelyet egy fertőző kórokozó vált ki az ízületi üregbe. Az orvostudományban ez a fajta artritis elváltozás szeptikusnak is nevezhető, mivel az érintett terület gélesedő anyag képződése társul.

A betegség meghatározása

Az emberi test egy egész biológiai struktúra, amely folyamatosan kölcsönhatásba lép a külső környezetgel, ami pozitívan és negatívan befolyásolhatja az egészségét.

A fertőzésnek az emberi szervezetbe való behatolása aktiválja az immunrendszer működését, de elégtelen erejük miatt a szervezet működése károsodott. Ez történhet a fertőző ízületi gyulladás kialakulásakor.

A leggyakoribb fertőzés az ilyen ízületeket érinti:

  1. bokádról
  2. metatarsophalangeal;
  3. térd;
  4. hip;
  5. Spinális ízületek;
  6. csukló;
  7. váll;
  8. Időleges mandibula.

Fájdalmas elváltozás alakul ki az ízület üregében, amely befolyásolja a csont- és porcszemetet, a szinoviális folyadékot és az izomszövetet. A fertőző típusú arthritis általában egy ízület (monoarthritis) területén lokalizálódik, és a szeptikus poliartritisz (több ízület károsodása) csak 5 beteg közül egynél diagnosztizálható.

A betegség ilyen emberek csoportjaiban alakulhat ki:

  • Kicsi vagy újszülött;
  • Az emberek 60 év után;
  • Azok a személyek, akiknél a test védekező hatása van.

besorolás

A fejlődés természetétől függően a fertőző ízületi gyulladás a következő típusokra oszlik:

  1. Gonokokkusz arthritis (a nők 3% -a és a férfiak 0,7% -a);
  2. tuberkulózis;
  3. Lyme-kór;
  4. brucellózistól;
  5. Vérhas.

Különlegességek

A fertőzés módszere

A fertőzés behatolásának módjától függően kétféle arthritis létezik:

  1. Elsődleges fertőző ízületi gyulladás (a fertőzés a bélsárral közvetlenül érintkező fertőzéssel közvetlenül behatol)
    • Szúrás seb;
    • éget;
    • Nyitott törés;
    • Sebészeti beavatkozás.
  1. A fertőzés másodlagos típusa (a fertőzés a vérben átjárja a kötést - hematogén módon).

szövődmények

A szeptikus ízületi gyulladás kialakulhat az ilyen kórképek kialakulásában:

  1. Ankilózis (az ízületi töredékek összeragasztása, majd az immobilizáció és az ízületi funkciók elvesztése);
  2. gennyedéssel;
  3. A csont epifízisének eltolódása;
  4. Osteoarthritis (a porcszennyezés okozta folyamat);
  5. Osteomyelitis (a csontok gyulladásos elváltozása);
  6. A beteg végtag rövidülése (gyakran a fertőző ízületi gyulladásban szenvedő gyermekeknél);
  7. Tünet (gesztusos tályog az érintett szövetség területén);
  8. Szeptikus sokk (ez a rendellenesség több szervvesztés-szindrómát okozhat).

Ha a beteg azonnal rendelkezésre áll a szükséges terápiás segítségnyújtással, elkerülhető a fertőző ízületi gyulladás összes fent említett szövődménye. De ha orvosi segítséget nem nyújtanak, a fertőző ízületi gyulladás a vér szepsziséhez (fertőzéshez) vezethet, amikor a test bizonyos részeinek amputálása szükséges. A betegség gyors előrehaladása esetén a beteg elpusztul.

A fejlődés okai

Ezek a tényezők szeptikus arthritis kialakulását okozhatják:

  • Krónikus ízületi gyulladás (több évig tart);
  • Gonorrhea (szexuális úton terjedő betegség);
  • horzsolások;
  • Angina (a felső légúti fertőző betegség);
  • Scarlet láz (gyakran kialakul gyermekeknél);
  • Tüdőgyulladás (a tüdőrendszer károsodása);
  • Protetikus ízületek vagy egyéb műtétek;
  • Diabetes mellitus;
  • caries;
  • Onkológiai betegségek;
  • Alkoholfogyasztás;
  • Kábítószer-függőség.

Fertőző szerek

A fertőző betegségek kifejlődésének kórokozói lehetnek ilyen mikroorganizmusok:

tünetegyüttes

Fertőző ízületi gyulladásos tünetek:

    • Fájdalom a gyulladt ízület területén;
    • A mobilitási funkciók korlátozása;
    • Az érintett terület bőrének forrása és vöröse;
    • Az izületi szövetek duzzanata;
    • Egy folyadékgyülem felhalmozódik az ízületi üregben;
    • Csípős anyag képződése az ízületben.
  1. Az általános testhőmérséklet emelkedése (38-39 fokig);
  2. Hidegrázás (hideg a szervezetben a láz alatt);
  3. Fokozott izzadás;
  4. Az általános testre gyakorolt ​​toxicitás jelei: hányinger, hányás (rendszerint ez a tünet gyermekekben manifesztálódik);
  5. Izomtónus, izomfájás gyengesége;
  6. Rossz közérzet.

A gyermekeknél a fertőző arthritis a tünetek nagyobb intenzitásával fordul elő, ellentétben a felnőtt betegekkel. Mivel a baba teste még nem rendelkezik számos védelmi funkcióval, és hajlamosabb a romboló csontrendszeri betegségek kialakulására, a gyermeknek sürgős orvosi ellátást kell kapnia a fertőző betegség kialakulásának megállítására.

Szeptikus elváltozás kifejlődik élesen és nagyon gyorsan, amelyen keresztül néhányan tévesen vesznek rá köhögéses típusú ízületi károsodásra. Azonban szakképzett szakvizsga elvégzése és az ajánlott laboratóriumi vizsgálatok elvégzése esetén a későbbi terápiás eljárással pontos diagnózist lehet megállapítani.

diagnosztika

A fertőző ízületi gyulladás, a tünetek és a kezelés helyes diagnosztizálására a következő kutatásokat végezzük:

  1. A vér általános kémiai analízise;
  2. Röntgenvizsgálat a csuklón (a képek több vetületben készültek);
  3. Az ízületi szövetek biopsziája (az anyagot az ízületi üreg szúrásával veszik);
  4. Tanulmány Wright és Burne reakciójáról;
  5. CT (a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a csontstruktúra megsemmisítésének mértékét);
  6. Mágneses rezonancia képalkotás;
  7. ultrahang;
  8. Radioisotóp szkennelés.

Arthritis terápia

Komplex természetű fertőző arthritis kezelést biztosít, beleértve a speciális gyógyszerek befogadását, műtétet, fizioterápiát, gimnasztikát és a betegség megelőzését.

Az elsődleges segédeszköz, amely lehetővé teszi az akut fájdalom enyhítését a fertőző ízületi gyulladásban, az, hogy a sérült végtagot bypass segítségével rögzítse egy speciális ortopédiai eszközzel.

Jelenség megkönnyebbülés

A fájdalom és a gyulladás megszüntetése érdekében vegye be a következő gyógyszereket:

  1. Nem szteroid gyulladásgátló szerek:
    • aszpirin;
    • nimesulid;
    • meloxikám;
    • piroxikám;
    • nimesil;
    • Az indometacin.
  1. Szteroid (hormonális) szerek:
    • hidrokortizon;
    • prednizolon;
    • Kenalog;
    • Detraleks.
    • paracetamol;
    • Analgin;
    • ibuprofen;
    • A kapszaicin.

Ezeket a pénzeszközöket a terápia kezdetén intravénás vagy intraartikuláris injekciók formájában vezetik be, ami biztosítja a legkorábbi terápiás eredményeket.

Ha az ízületi üregben gyulladásos anyag található (gyulladásos fertőzéses folyamat terméke), akkor azt drainage módszerrel kell szivattyúzni, és csak ezt követően lehet a gyógyszer injekciózni a kötésben.

antibiotikumok

A fertőző elváltozás típusától függően meg kell határozni a speciális antibakteriális szerek - antibiotikumok - lefolyását.

A szakértők a következő antibiotikumokat javasolják:

  • Benzilpenicillin-nátriumsó vagy Ceftriaxon (gonokokkusz vagy meningococcus fertőzés esetén a szervezet károsodása esetén);
  • Cefalotin, Clindamycin, Nafcillin (staphylococcus elváltozások esetén);
  • Benzilpenicillin vagy vankomicin (streptococcus fertőzés);
  • Gentamicin, ampicillin vagy Zeporin (Gram-negatív organizmusokkal való fertőzés);
  • Chloramphenicol (Haemophilus osztályú baktériumok behatolása).

Egy adott gyógyszer kiválasztását és a napi adagot csak a kezelőorvos állapítja meg, mivel az antibiotikumok aktív gyógyszerek, és hatással vannak mind a betegség kialakulásának, mind a beteg testének általános mikroflórájának.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az esetleges mellékhatások kialakulását az antibakteriális szerek szedésétől, szigorúan tartsák be a szakember ajánlásait és kerüljék el a túladagolást.

Sebészeti kezelés

A műtétet csak sürgősségi esetekben használják a fertőző ízületi gyulladás kezelésére, amikor a fertőzés a periartikuláris szövetekre terjed, és az ízületi gyulladás befolyásolja az ízületi struktúrát, ami a közös alak deformációját okozza.

A következő beavatkozási módszereket használják az ortopédia:

  1. Arthroscopy (a gyulladásos folyamatok termékeinek mikro-metszéssel történő eltávolítása);
  2. Endoprotézis (a mesterséges implantátum egy részének vagy egészének cseréje);
  3. Arthrodesis (teljes artikuláció immobilizációja);
  4. Szinovektómia (a szinoviális membrán sérült területeinek eltávolítása).

Tudod megismerni a fertőző ízületi gyulladás kezelését is ebből a videóból: