Legfontosabb

Masszázs

Orvos kiválasztása az ízületi gyulladás kezelésére

Az ízületi gyulladásos megbetegedést a szervezet nem megfelelő immunválaszai, genetikai tényezők, trauma, patogén fertőzés okozhatja, amely behatolt a bőrbe, légúti és urogenitális traktusokban. Az ízületi gyulladás ilyen széles körének különböző gyógymódokkal, fizioterápiával, rehabilitációs terápiás gyakorlatokkal jár együtt. A kezelést minden esetben egyedileg végzik, figyelembe véve a betegség állapotát, a klinikai tünetek súlyosságát, a beteg korát. Ebben a cikkben az ízületek ízületi gyulladásának kezelésére használt legfontosabb gyógyszereket tekintjük.

Gyógyszerek az arthritis orvosi kezelésére

A poszttraumatikus vagy fertőző ízületi gyulladás kezelési rendje általában érthető - ez:

  • a trauma sebészeti eltávolítása
  • a protézis forrását váltó protézis helyettesítése
  • antiszeptikus és antibakteriális terápia

A reumás ízületi gyulladás kezelésének nehézsége az, hogy ezzel a betegséggel a gyulladásos folyamat leküzdésének szükségessége mellett szükségessé válik az immunológiai reaktivitás szabályozása bázikus gyógyszerek segítségével

E tekintetben a reumatoid arthritist első, második és harmadik soros gyógyszerekkel kell kezelni, és a kezelés hosszú ideig késik:

  • Az első vonalú gyógyszerek nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok) + alapanyagok.
  • A másodlagos gyógyszerek közé tartoznak a kortikoszteroidok.
  • Harmadszor, az alkalmazott immunszuppresszánsok, ha az előző kezelés hatástalanná vált, és a betegség túl gyorsan halad előre

Első vonalbeli gyógyszerek az ízületi gyulladásra

NSAID-ok az ízületi gyulladásra

Kábítószerek, a gyulladásgátló természet napjainkban meghaladja gyógyszerünket.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők hatása a ciklooxigenáz gátlására épül, amely felelős a gyulladásos folyamatok résztvevőinek - a prosztaglandinok - szintéziséért.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentők a COX-1 hagyományos inhibitorai, hosszú ideig elfogadottak és újak, a COX-2 gátlóival kapcsolatosak, hosszabb bevitelre kifejlesztve és kevesebb mellékhatással.

A rendelkezésre álló NSAID-ok formájában:

  • ampullák v m és v a vételnél
  • hagyományos tabletták és késleltetett tabletták az orális adagolásra
  • aktuális kenőcsök, krémek és gélek

Használat előtt feltétlenül olvassa el az utasításokat, melyeket fel kell tüntetni:

  • A fő gyógyszer tartalma egy egységben
  • A terápiás szer analógjai
  • A gyógyszer adagja kg / kg
  • A vétel módja és gyakorisága
Példák a COX-1 gátlóira

Az első vonalbeli NSAID-k közül az alábbi gyógyszerek ismertek:

Aspirin (acetil-szalicilsav) -

  • egyszerű és ismerős lázcsillapító gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással
  • egy másik tevékenység a vérlemezke-aggregáció (más szóval a vér elvékonyodása)
  • Az aszpirin nem ajánlott a fiatal arthritis kezelésére, mivel a Ray tünetei fenyegetnek

Diklofenak (Voltaren, Ortofen) - hagyományos és olcsó nem szteroid gyulladásgátló, jó gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal és mérsékelt lázcsillapító hatással

  • Széles körben használatos a reumatoid artritisz kezelésében
  • enyhíti a reggeli fájdalmat és a merevséget
  • csökkenti a puffadást
  • fájdalmas, azaz enyhíti a feszültséget, túlérzékenységet és szorongást

Ibuprofen (Brufen, Markofen, Burana) - fenilpropionsav származéka, amely a cox-1 NSAID inhibitorokra utal

Indometacin (indomin, indobén, metindol):

  • Ez az NSAID szintén jó fájdalomcsillapító, deszenzitizáló, lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik.
  • a merevség és a fájdalom ízületi tüneteinek enyhítésére használt

Ezen alapokon kívül széles körben használják az ízületi gyulladás kezelésében:

  • Ketoprofén (ketonalis, fastum, profenid)
  • Naproxen (pronax, naprosyn, apranax)
  • Piroxicam (remoxicam, movon)
NSAID-ok mellékhatásai

A fenti NSAID-k mindegyikének számos mellékhatása van, amelyek megakadályozzák hosszú távú használatukat:

  • Fájdalom, erózió, gastrointestinalis vérzés
  • Hányinger és fájdalom az epigasztrikus régióban
  • Emésztőrendszeri rendellenességek
  • Májkárosodás
  • Szédülés, álmatlanság
  • Vizuális, hallási és egyéb rendellenességek
COX-2 inhibitorok

A COV-2-inhibitorok a következő NSAID-okat tartalmazzák:

Ezek a gyógyszerek hosszú ideig használhatók, mivel kevesebb szövődményük van, de a reumatológusok véleménye arról, hogy ezek a gyógyszerek a reumatoid artritisz kezelésében hatékonyak. Ne felejtsük el, hogy minden NSAID (inhibitor és COX-1 és COX-2) csak a tüneteket érinti, de nem a betegség jellegét. Ezért azt javasoljuk, hogy az alapvető eszközökkel együtt használják.

Alap alapok

Az alapvető eszközök közé tartoznak az ilyen alapellenes szerek:

  • Amino-kinolinszármazékok (klór-kinin, delagin, plaquenil):
    • A sejtmembránon hatnak és jól áthatolnak az erek falain keresztül.
    • Ízületi és zsigeri ízületi gyulladásra használják, különösen szepszis és vese károsodás esetén.
    • A recepció hosszú:
      • naponta egy tabletta - az első két év
      • akkor minden másnap
    • Mellékhatások - ritka esetekben:
      • enyhe leukopenia
      • bőrbántalmak
      • fogyás
      • szőke haj
      • látászavar: keratopathia, retinopátia, látóideg-atrófia
    • A mellékhatások megelőzésére javasoljuk:
      • Megszakítja a kábítószert évente 1-2 hónapra
      • Rendszeres megfigyelések egy szemész által
    • A kinolin gyógyszerek ellenjavallt:
      • a hepatitis
      • pszichózisok
      • a szem retina vagy szaruhártya elváltozásai
  • metotrexát
    • A metotrexátot ma a leggyakrabban a rheumatoid arthritis aktív formáinak kezelésére alkalmazzák.
    • Gyakorlati alapon, heti adagonként, 7,5 mg-tól 25 mg-ig kezdve:
      • két-négy hetente az adagot 2,5 mg-mal növelik
      • a heti dózis három-négy dózisra oszlik, 12 órás időközzel, és két egymást követő napon át
    • A gyomor-bél traktushoz társuló intolerancia esetén a hatóanyagot hetente egy injekcióval parenterálisan adják be.
    • Jó kombinálni a metotrexátot a folsavval, naponta 1-5 mg naponta
  • leflunomid
    • Leflunomid - a választott gyógyszer, amely hatékony az aktív rheumatoid arthritis korai szakaszában
    • A metotrexát ellenjavallt.
    • A sokk befogadásának kezdete - három nap 100 mg / nap, az ezt követő beadás - 20 mg naponta.
    • A gyógyszer ellenjavallt májbetegségben szenvedő idős betegeknél.
    • Ez egy meglehetősen drága gyógyszer.
  • Szulfaszalazin - az alacsony és közepes aktivitású reumatoid arthritis kezelésére szolgáló alapvető gyógyszer
    • A recepció napi egy grammjal kezdődik napi 0,5 g növekedéssel.
    • A maximális adag - napi 2 g
    • A klinikai hatás kezdete 8-12 hét után
  • D-penicillamin - kumulatív hosszú hatású gyógyszer:
    • Napi 150-1000 mg-os adagban elfogadható
    • Jól kombinálva az NSAID-okkal.
    • A maximális hatást hat hónap alatt érik el
    • A mellékhatások lehetősége folyamatos orvosi ellenőrzés mellett történő befogadást igényli.
  • A krónikus kezelés (arany sóval végzett kezelés) nagyon hatékony módszernek tekinthető, ami az RA elhúzódó elengedését okozza
    • Nem használják Oroszországban
    • A következő gyógyszereket használják:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon stb.
    • A crinazolt parenterálisan alkalmazzák:
      • Egy injekció hetente 17-51 mg intramuszkulárisan
      • A kezelés fél-két év
      • Csak egy és fél gramm fémes arany hagy
    • Az Auropan tabletta tabletta naponta 6-9 mg-ot tartalmaz.
    • Nemkívánatos az immunszuppresszánsokkal és a pirazolonszármazékokkal való kombináció.
    • Arany gyógyszerek jól mennek a kortikoszteroidokkal.
    • Szisztémás ízületi gyulladással ritkán alkalmazzák a krónikus terápiát, mivel számos szövődményt jelent:
      • Arany dermatitis
      • Ulceratív szájgyulladás
      • vesebaj
      • thrombocytopenia
      • Proteinuria stb.
    • A Crysis-kezelés nem ajánlott a fiatal artritisz kezelésére.

Másodsoros kábítószerek

Ha az első vonalú gyógyszerek hatástalanok voltak, és az ízületekben fellépő reumás gyulladás nem csökkent, akkor a glükokortikoidok csoportjához (GCS) tartozó erősebb gyógyszerekhez kapcsolódjon. Ezeknek az ágenseknek a hatékonyságát nem csak gyulladásgátló tulajdonságaik, hanem részleges immunszuppresszív hatásuk is magyarázza.

A GCS kezelése helyi és szisztémás:

  • Reumás szinovitis esetén a biológiailag aktív GCS-hidrokortizon injekcióit az ízületbe öt-hét napig adják be:
    • 10-25 mg - kis ízületekben
    • 25 és 50 mg között van - középen
    • 50 és 125 mg között - nagy
      A kortizol hatását fokozza az immunszuppresszáns egyidejű bejuttatása az ízületbe: például ciklofoszfamid - 100-200 mg
  • A szisztémás kezelés során hosszú hatású kortikoszteroidokat alkalmaznak:
    • Kenalog
    • Aristokort
    • Depot medrol és mások
      Ezek a gyógyszerek meghosszabbítják az intraartikuláris injekciók közötti szakaszokat.
  • A szintetikus kortikoszteroidokat a rheumatoid arthritis gyorsabb arányában írják elő:
    • Általában a prednizont napi 10-15 mg-os dózisban alkalmazzák három-négy hétig.
  • A metilprednizolont és a dexametozont szisztémás RA-k súlyos eseteiben írják fel, melyhez:
    • Hemolitikus anaemia
    • Effusio seroszintézis
    • vasculitis
    • láz

Az effektus a GCS alkalmazása során nagyon gyorsan megy végbe, de ugyanúgy, mint a GCS megszűnése után, eltűnik

Nagyon óvatosan, kortikoszteroidokat írnak fel a gyermekek és serdülők számára, valamint az idősek számára:

  • Az idősek esetében az adag nem haladhatja meg a napi 20 mg-ot.

Harmadik sor gyógyszer

A harmadik vonalbeli gyógyszerek közé tartoznak a citosztatikumok - agresszív és káros gyógyszerek.

A reumás ízületi gyulladás kezelésénél ilyen sémát ritkán alkalmaznak:

  • amikor a betegséget nem kezelik semmilyen első vagy második sor gyógyszeres kezeléssel
  • gyors RA és gyenge prognózissal

A citosztatikumok közé tartoznak:

  • ciklofoszfamid
  • ciklosporin
  • azathioprin
  • Leykeran
  • hlorbutin

A citotoxikus gyógyszerek terápiáját egy kórházban végezzük, állandó klinikai és laboratóriumi kontrolltal:

  • A vesék, a máj, a szív állapotát figyelik.
  • Meghatározzák a vérben lévő leukociták és vérlemezkék szintjét.

A terápiát immunmodulátorokkal, például levamisollal kombinálják.

Modern biológiai készítmények

A genetikai biológiai terápia (GIBT) az ízületi gyulladás kezelésében célzott gyógyszer, amely minimális következményekkel szelektíven elpusztíthatja az autoimmun gyulladásos folyamatokért felelős célmolekulákat.

Az ilyen sejtek felismerték:

  • TNF-a tumor nekrózis faktor
  • B limfociták
  • Az interleukin-1
  • A T-sejtek aktiválására és túlélésére szolgáló fehérjék:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Ilyen monoklonális készítmények például a következők:

Ezeket a biológiai gyógyszereket kombinációban alkalmazzák:

  • Az infliximabot metotrexáttal együtt alkalmazzák
  • Rituximab - metilprednizolon

A GIBT egy nagyon hatékony kezelés az RA számára, de nem hibák nélkül. Ezek a következők:

  • A fertőző és tumoros folyamatokkal szembeni immunitás részleges csökkenése
  • A fehérje és az autoimmun szindróma allergiás reakciója
  • A kezelés nagy költsége

A gyógyszerek kezelése és kiválasztása

Az ízületi gyulladás gyógyszerei hosszúak és általában három szakaszba oszthatók:

  • Betegtájékoztatás
  • járóbeteg
  • Otthoni és szanatóriumi rehabilitáció

A gyógyszerek kiválasztását, valamint ezek kombinációit minden egyes szakaszban egy reumatológus választja ki.

Az ilyen komplex betegség kezelésében a gyógyszerek független megválasztása teljesen elfogadhatatlan.

Videó: Homeopátiás gyógyszerek ízületi gyulladása

Milyen osteoarthritis tabletták a leghatékonyabbak és biztonságosabbak a kezelésben?

Az osteoarthritis egy közös betegség. Amikor ez bekövetkezik, a porc, a degeneratív-dystrophikus folyamatok megsemmisítése a csuklós és szomszédos szövetekben. A kezelés folyamán osteoarthritis tablettákat, valamint más módszereket is igénybe vehetnek - fizioterápia, gyógyszerek injekciója és egyéb terápiás intézkedések. Az ízületek szöveteinek súlyos károsodása esetén műtétet végeznek.

Röviden az arthrosisról és annak kezeléséről

A betegség a szervezet bármelyik ízületeiben kialakulhat. A leggyakoribb a térd, csípő (coxarthrosis) ízületek artrózisa, a kezek arthrosisza. A patológia okai leggyakrabban a trauma, a test anyagcsere folyamata, a túlsúly vagy a túlzott mozgás, a gyakori recidívákkal járó krónikus fertőzések. Arthrosisban különböző súlyosságú fájdalmak merülnek fel, merevség, a mozgás amplitúdójának korlátozása.

A diagnózis folyamata során meg kell találni a betegség okozta összes okot. Ehhez az ízület ultrahangja, az érintett terület röntgenfelvétele, a szinoviális folyadék mintavétele a sejt- és biokémiai összetétel elemzéséhez, más típusú kutatások elvégzése.

A kezelést gyakrabban alkalmazzák konzervatív, amelyben a gyógyszerek különböző cselekvési irányokban használatosak. Antibiotikumok, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, gyógyszerek, amelyek segítenek helyreállítani a porcokat (chondroprotectors), fájdalomcsillapítókat, vasodilatatorokat, izomrelaxánsokat.

A tabletták típusai

A gyógyszer formáját találta fel, és William Upjohn 1880-1886-ban termelte. A tabletták fő előnye a porok, granulátumok, tinktúrák (kapszulák, mérőedények és egyéb adagolók készítésére) volt a hatóanyagok adagolásának nagy pontossága.

Az űrlapot az elkészített gyógyszerkeverék megnyomásával kapja meg. A tablettákat védő bevonattal lehet bevonni, amely megakadályozza a gyógyszer felszabadulását idő előtt, például a szájban vagy a nyelőcsőben. A töltőanyaghoz egy vagy több hatóanyagot, például talkumot, magnézium-sztearátot, keményítőt, titán-oxidot (IV) tartalmazzon.

Tabletta típusok a fő hatóanyag dózisának és hatásának megfelelően:

  • Forte - erős hatóanyag, magas hatóanyagtartalommal;
  • Hét - az átlagos dózis és az intézkedés súlyossága;
  • Ne feledje: a minimális dózis, amely klinikai hatással bír.

Napjainkban a tablettákat csomagolják és tárolják hermetikusan lezárt üvegekben (üveg, műanyag), valamint a pénznemekben - alumínium, műanyag vagy papír cellás buborékcsomagolásban.

Mindig figyeljen a csomag integritására és a címkeinformációra. Ezeknek feltétlenül fel kell tüntetniük a készítményt, a nevet, a gyártóval kapcsolatos információkat, a gyártás időpontját, a lejárati dátumot.

A gyógyszert szobahőmérsékleten, száraz szobában távolítjuk el fénytől távol, legfeljebb + 25 ° C-ra. A lejárati idő végén a gyógyszert eldobják, mert minden gyógyhatása eltűnik. A lejárt gyógyszerek alkalmazásával a mérgezés valószínűsége, az allergiák magasak, és a jó minőségű hatóanyagok későn történő leadása esetén - a patológia előrehaladása és a terápia hatástalanítása.

Listák az ízületek arthrosisához

A farmakoterápia különböző típusú (tabletta) és folyékony gyógyszerformákat kínál az arthrosis kezelésére, azonban a kezelőorvosnak ki kell választania azokat. Először a szakemberek mindig eltávolítják az akut gyulladást és fájdalomcsillapítanak fájdalomcsillapító és nem szteroid gyógyszerek segítségével, majd átfogó vizsgálatot végeznek a betegről, a gyógyszereket általános és helyi terápiára írják fel.

chondroprotectors

A chondroprotector-ek az arthrosis I-II. Stádiumának kezelésére szolgálnak. Ezeknek a gyógyszereknek az alapelve a porc és a metabolizmus helyreállítása a sérült articuláció szövetében. A gyógyszerek e csoportjának összetétele olyan anyagok, mint a kondroitin-szulfát, glükózamin vagy hialuronsav, különböző arányban. A legismertebb kondroprotektorok a Chondroitin, Struktum, Dona, Terafrex, Elbona, Zinaksin.

A chondoprotector-kezelés első eredményei 60-150 nap alatt jelennek meg. A teljes tanfolyam legfeljebb 6 hónapig tart, majd szünetet tartanak és új kezelést írnak elő. A gyógyszer időtartamát és a kezelések közötti szünetet a kezelőorvos határozza meg. A harmadik fokú arthrosis esetén a chondroprotector-eket már nem kell előírni, ezért műtétre (artroszkópia, osteotomia, endoprotetikumok) kerül sor.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A chondroprotector mellett a nem szteroid (nem-hormonális) gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-ok) is használják komplex terápiában, amelyek célja a gyulladásos folyamatok elnyomása az ízületben.

A csoportba tartozik az Aertal, az Etodolac, a Sulindak, a Piroxicam, a Rofecoxib, a Meloxicam, a tiaprofénsav és más, hasonló típusú hatású termékek. A kinevezés fő célja tüneti kezelés, beleértve a fájdalmat, duzzanatot, a hőmérséklet csökkenését és a gyulladás más megnyilvánulásait.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket hosszú ideig nem szabad szedni, mivel erős mellékhatásai vannak - a gyomor és a belek nyálkahártyájára, az anyagcserét csökkentett vércukorszintre, véralvadási mechanizmusra, artériás magas vérnyomásra, szív és / vagy veseelégtelenségre.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők eltérő mértékben lépnek fel - egyes betegeknél az aszpirin is képes megszüntetni a gyulladást és megállítani a fájdalmat, de mások számára még a Diclofenac vagy más hatékony gyógymód sem fog azonnal enyhíteni. Ennek oka az egyedi érzékenység és a betegség elhanyagolásának mértéke.

chondroprotectors

Hatékony gyógyszerek - chondoprotectors kombinált hatással. Többkomponensű készítményekkel rendelkezik, és egyidejűleg helyreállíthatja a porcokat, enyhítheti a gyulladást, csökkentheti a fájdalmat és a duzzanatot. Azonban az egyéni intoleranciával rendelkező személyeket a kábítószer bármelyik összetevőjére ösztönzik arra, hogy a célzott intézkedések egykomponensű eszközeit használják. Mielőtt elkezdené a tanfolyamot, javasoljuk az allergiás emberek számára toleranciavizsgálatok elvégzését.

Arthrosis kezelésére szolgáló tabletták:

  • Chondroitin Forte;
  • Forrás Naturals Complex;
  • Artroprim;
  • Dekstanol;
  • Oksiliten;
  • Hondrozamin;
  • Struknotin (kondroitin);
  • Artrofish;
  • Bora Bora (kapszulák);
  • Arthron-Triactiv Forte;
  • meloxikám;
  • Osteal;
  • Osteoarthritis Max (Osteoarteaze Max kapszula);
  • ízületi gyulladás;
  • nimesulid;
  • Ortofen.

A lenyelésre szánt kondroprotektorok és nem szteroid gyulladásgátlók hatással vannak a szervezet összes nagy és kicsi ízületeire. Ha a térde, a csípőízületek, a kezek, lábak és egyéb ízületek kórtörténete a helyi hatások használatát igényli. Szükség van a gyulladáscsökkentő gyógyszerek intra-artikuláris injekciózására, fizioterápiára masszázs, UHF, lökéshullám, lézersugár, hideg, ózon okozta expozíció.

Arthrosis helyi kezelésére szolgáló készítmények

Külsőleg használt gélek, tapaszok, kenőcsök, legalább - a Mumiye tabletták vagy folyadékok tablettákhoz. A helyi jogorvoslatok csak az alapvető gyógyszerekkel kombinálva használhatók. Növelik hatékonyságukat, felgyorsítják a tünetek eltűnését.

Hatékony gyógyszerek az ízületek arthrosisának kezelésére:

  • Revmalgon (gél balsam);
  • Orvosi epe;
  • Chondroitin kenőcs;
  • Dimexid (oldat);
  • Bishofit (olajos sóoldat);
  • Nikofleks (kenőcs);
  • Nanoplaszt-Forte (vakolat).

Az osteoarthritisben túlsúlyos fehérje ételeket, vitamin- és ásványi komplexeket, testtömeg-korrekciót, fizikoterápiát és fizioterápiát is ajánlunk.

Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók enyhén hangsúlyozva:

Az indometacin, a diklofenak, a ketoprofen, a fenil-butazon vagy a kortikoszteroid hormonok segítségével súlyos fájdalmakat lehet feloldani.

A legjobb biztonságos gyógyszerek az arthrosis számára

Ha szüksége van a nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazására, figyeljen a második generációs gyógyszerekre - a COX-2-gátlókra (szelektív gyulladáscsökkentők). Biztonságosak, hosszútávon nem adnak komplikációkat a szívnek, a veséknek, a hematopoietikus rendszernek. A csoport legjobb gyógyszere a tabletta vagy a Movalis kúp. Súlyos fájdalom esetén intramuszkuláris injekciót kell alkalmazni.

A glükózamin, a hialuronsav vagy a kondroitin-szulfátot tartalmazó kondroprotektorok szintén biztonságosak a test számára.

Nagyon körültekintően kifelé alkalmazott kábítószerekkel, amelyek irritálják a bőreket (méh vagy kígyóméreg, epevíz). Égést és allergiát okozhatnak.

Az arthrosis kezelésének egyik alternatív módja a "Mumiye" külsőleg, orálisan vagy adalékanyagként történő alkalmazása a terápiás fürdőben. Mumiyo biztonságosan, jó eredményeket hoz a felhasználó visszajelzése alapján a 2015-ös és 2016-os fórumokon. Az orvosok csak az esszenciális gyógyszerekkel kombinálva igazolják használatának megvalósíthatóságát.

következtetés

Az osteoarthritis tablettát csak az orvos által előírt alapos vizsgálat és vizsgálat után szabad alkalmazni. A páciens maga nem tudja módosítani a tanfolyam dózisát vagy időtartamát. Az ízületi betegségek hosszú távú kezelést igénylő nagyon összetett patológiák. A nem kielégítő terápia, az orvosi ajánlások figyelmen kívül hagyása, valamint az önkezelés végső soron a művelet befejezése, és legrosszabb esetben fogyatékossággal. Legyen figyelmes az egészségére.

Milyen gyógyszerek gyógyíthatják az ízületi gyulladást: a kábítószerek fő csoportjai, a kezelési taktika

Az arthritis szinte minden formájának vezető tünetei a fájdalom, a mozgások reggeli merevsége, a lágy szövetek duzzanata az érintett ízületek területén. A gyulladásos patológia klinikai megnyilvánulásainak kiküszöbölésére különböző klinikai és farmakológiai csoportokat tartalmazó készítményeket alkalmaznak. Ezek nem szteroid gyulladásgátló szerek, glükokortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók, izomrelaxánsok. A gyenge fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében használhatja a külső használatra szolgáló eszközöket: kenőcsök, zselék, balzsamok. És megszabadulni az intenzív fájdalmas érzésektől fogva lehet tablettákat szedni vagy beadni az injekciós megoldásokat.

De a legfontosabb orvosi feladat - azonosítani az ízületi gyulladás okait és megszüntetését. Mivel számos kórtípus létezik, különböző gyógyszereket használnak a terápiában.

Szisztémás szerek

Fontos tudni! Az orvosok sokkban vannak: "Hatékony és megfizethető orvosság van az ízületi fájdalomra." Bővebben.

A köszvényes, reumatoid artritisz tüneti kezelésének nincs alapvető különbsége. A tabletták, kapszulák, drazsék formájában lévő gyógyszerek a gyulladás enyhítésére és fájdalomcsillapításra szolgálnak. De az ízületi gyulladáscsökkentő gyógyszerek jelentősen eltérnek a fejlődésük okaitól. A köszvény hatására a beteg hosszú ideig tartó tablettát vesz a húgysav sók gyors eltávolításáért. A reumás betegség terápiája az immunválasz kijavítására irányul, megakadályozva a saját sejtjeinek támadásait. Az ízületi gyulladáscsökkentő kezelést az orvosával konzultálva, az ő kezében tartja.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok)

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, anti-exudatív aktivitást mutat. Ha a betegnek nincsenek ellenjavallatai, az NSAID-k mindig elsődleges választást jelentenek bármilyen típusú arthritis kezelésében. A "nem-szteroid" kifejezés a készítmény hormonális komponenseinek hiányát jelzi, következésképpen nincsenek kifejezett nemkívánatos események.

Korábban csak olyan nem szelektív NSAID-okat használtunk, amelyek gátolják az 1-es és 2-es típusú ciklooxigenáz alkalmazását gyulladás enyhítésére. Ezek az arthritis kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartoznak az alábbi hatóanyagokkal rendelkező termékek:

  • acetil-szalicilsav;
  • ibuprofen;
  • diclofenac;
  • ketoprofen;
  • indometacin.

Miután ezt a gyógyszercsoportot a gyomor-bél traktusban szedte, növeli a nyálkahidrogénsav termelését a mirigyek által. Néhány évtized után NSAID-ok, amelyek csak a 2. típusú ciklooxigenáz - Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib - blokkolását blokkolják. Ezek a gyógyszerek biztonságosabbak, nem káros hatással vannak a gyomor-bélrendszerre, a májra és a vesékre.

glukokortikoszteroidokat

A hormonális gyógyszereket általában a nem szteroid gyulladáscsökkentők hatástalanságára írják fel a súlyos aszeptikus gyulladás enyhítésére vagy az akut fájdalom megszüntetésére. Csak ritka esetekben a betegeket ajánlott tabletták vagy drazsék orális adagolására. Az injekciós oldatok intramuszkuláris injekcióját legfeljebb három napig kell alkalmazni. De sokkal gyakrabban végeztek orvosi blokkot glükokortikoszteroidok kombinációjával kombinációban Lidocaine vagy Novocainum - periarticularis, intraarticularis, paraartikicularis. A legmagasabb gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatékonyság jellemző az ilyen artroszis és artritisz gyógyszerekre:

  • prednizolon;
  • diprospan;
  • Kenalog;
  • hidrokortizon;
  • metilprednizolon;
  • triamcinolon;
  • betametazon;
  • Dexametazon.

A glükokortikoszteroidok széles körű ellenjavallatokkal rendelkeznek. Nem alkalmazzák ízületi gyulladás kezelésére terhesség alatt, gyermekkori laktációban, kifejezett szisztémás mellékhatások miatt. A hormonális gyógyszerek növelik a vérnyomást, a ritkuló csontszövetet, elpusztítják a máj, a vesék vagy a gyomor vagy a belek nyálkahártyáit. De néha nem használják anélkül, hogy használnák őket - például amikor a beteg súlyos ízületi fájdalommal szenved.

Izomlazítók

Izomlazítószerek - injekciózható oldatok vagy ízületi gyulladáscsökkentő tabletták, amelyek blokkolják a H-kolinerg receptorokat a szinapszisokban. Ez a vázizmok idegi impulzusainak megszűnéséhez vezet. Az ízületi gyulladás néha erős gyulladásos folyamatot alakít ki, amelyet az izzadság felhalmozódása kísér. A kialakult ödéma nemcsak az ereket, hanem az érzékeny idegvégződéseket is nyomást gyakorolja, és éles fájdalmakat vált ki, amit a flexió vagy a kötél meghosszabbítása okoz.

Az izomgörcs egyfajta védekező reakcióvá válik - a mobilitás korlátozása miatt a test törekszik a fájdalmas érzések kiküszöbölésére. De a görcsös izmok tovább gátolják az ideg gyökerét, növelve a fájdalmat. Az ördögi kör megszakításához az orvosok között szerepel az izomrelaxánsok kezelési rendje:

Orális adagolásuk vagy intramuszkuláris beadásuk az izomösszehúzódások megszüntetéséhez vezet. A vázizmok relaxálnak, a spasmusok eltűnnek, és velük fájdalmat okoznak. Az izomrelaxánsoknak sok ellenjavallata is van, és néhányuk nagyon különleges mellékhatásukról ismert. Például a Baklosan (Baclofen) több mint egy hétig történő bevétele mentális és fizikai függést okozhat.

chondroprotectors

Ez az egyetlen olyan klinikai és farmakológiai csoport, amely az artroszis és az ízületi gyulladás gyógyszereire képes, amelyek stimulálhatják a hyaline porc helyreállítását. Ezek az ízületi struktúrák a leggyorsabban összeomlanak egy romboló-degeneratív vagy gyulladásos folyamat hatására. Mivel a porc a csontfelszín elmozdulásának egyfajta lengéscsillapítójaként szolgál, hamarosan a klinikai képet az ízületi gyulladás vagy az arthrosis tüneteivel pótolják. A betegek panaszkodnak a fájdalomtól, ha egy közös, korlátozó mobilitást hajlamosak vagy hajlítanak. A chondroprotectorok felvételének segítségével a porcszövetek megsemmisítésének folyamata megfordítható. Ezek a szerek komplex hatással vannak a problémára:

  • stimulálják a glükozaminoglikánok bioszintézisét, felgyorsítják a proteoglikánok termelését, a kollagént, a hialuronsavat;
  • csökkenti a porcokat, a csontot és a lágyrészeket, az ínszalagokat és az inakot rontó enzimek aktivitását.

A chondroprotector terápia több hónapig 1-2 évig tart. Nem megfelelő a gyógyszerek kiválasztása az összetevők számával - ezt az orvosnak kell megbíznia. Leggyakrabban a glükózamin és (vagy) chondroitin kezelésére a kondroprotektort ajánlják a betegeknek. Ezen anyagok regeneráló képességét klinikai vizsgálatok igazolták.

A chondroprotectorok felvételének több hete után a betegek csökkentik a fájdalom súlyosságát és az ízületek reggeli duzzadását. Ez annak köszönhető, hogy a kondroitin és a glükózamin felhalmozódnak az ízületi struktúrákban, és bizonyos koncentrációk elérésekor fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatást fejtenek ki.

Arthritis tabletták listája

Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladásos betegsége. Az ízületi gyulladásban egy személy fájdalmat tapasztal az aktív mozgások, hajlítások és kiterjedések, valamint járás közben, ha a lábak ízülete gyulladt. Néha a fájdalomcsillapítás feletti bőr kezd pirosra fordulni, helyi láz vagy általános láz jelentkezik.

Ha az egyik kötést érinti, akkor a betegséget monorózisnak nevezik, és ha több ízület is érintett, akkor polyarthritis. Ha a betegséget nem kezelik, az artériás szöveteket idővel érintik: csontok, porc, ligamentumok, inak, körülvevő izmok, bursa, synovium. A betegség hirtelen fordul elő, ebben az esetben az orvosok akut ízületi gyulladásról beszélnek, és idővel fejlődnek, lassan haladnak (krónikus ízületi gyulladás).

Ha statisztikához fordulunk, akkor a kockázati csoportba tartozik minden olyan személy, aki átlépte a 65 éves sorát. A nyugdíjasok körében az e betegségben szenvedők száma körülbelül 60%. Az orvosok azzal érvelnek, hogy ez a szám nem tükrözi a valóságos helyzetet: ha minden páciens panaszt nyújtott be, és nem próbálta meg kijavítani a betegséget, az orrgyilkosok statisztikája még szomorúbbnak tűnt volna. De ne gondoljuk, hogy az ízületi gyulladás kizárólag szenilis betegség. Ez érinti az embereket egy fiatalabb korban, és még a gyermekek is. Mindez az ízületek patológiás változásainak okairól függ.

A világ tízmillió emberének becslések szerint szenvednek az ízületi gyulladás tüneteitől, és a közelmúlt tanulmányai szerint ez a szám évről évre növekszik. Egyes szakértők azzal érvelnek, hogy bolygónk minden harmadik lakosa legalább egyszer életük során szembesül ezekkel vagy más arthritis megnyilvánulással.

Metotrexát tabletták

A metotrexát tabletták az antineoplasztikus gyógyszerek gyógyszertani csoportjába tartoznak. Különböző jóindulatú és rosszindulatú daganatok kezelésére alkalmazzák őket.

Az artritisz leáll

Tabletták Az artritisz leállítása olyan gyógyszer, amelyet profilaktikusan alkalmaznak reumás betegségek ellen. Mivel az ízületek porcájára hat, ezek (valamint a gerinc) fájdalma és merevsége csökken. A gyógyszer megakadályozza a porc pusztulását, és pozitív hatással van a helyreállítási folyamatra.

Arava tabletták

Az Arava Tablets egy olyan gyógyszer, amely az alapvető antireumatikus gyógyszerek csoportjába tartozik, amely immunszuppresszív, immunmoduláló, antiproliferatív és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik.

Plavenil tabletták

Tabletták A Plaquenil erős gyulladásgátló és immunszupressziós (szuppresszív immunválasz) gyógyszer. Nemcsak az ízületi gyulladásra, hanem a malária kezelésére is használható (amelyhez eredetileg a Plaquenil volt).

Sandimmun Neoral tabletták

A Sandimmun Neoral immunszuppresszív szelektív hatású gyógyszer, amely elnyomja a sejt típusú immunológiai reakciókat, allograft immunitást, késleltetett típusú túlérzékenységi reakciót.

Imuran tabletták

A kortikoszteroidokkal vagy más, immunszuppresszív hatású gyógyszerekkel kombinálva - az egyes szervek (szív, vese vagy máj) átültetése utáni test elhagyásának megakadályozására szolgáló eszközként, valamint a vesetranszplantáció után a szervezetben a kortikoszteroidok szükségességének csökkentése érdekében.

Melbek Forte tabletta

Az utasítások szerint Melbek Forte tablettákat írnak fel a rheumatoid arthritis tüneti kezelésére az osteoarthritis súlyos fájdalmának enyhítésére. Továbbá a gyógyszert különböző degeneratív ízületi betegségekre, arthrosisra, a fogfájás enyhítésére, a sérülések utáni fájdalomra, a myalgia, a lumboiscalgiára írják fel.

Kartilium tabletták

Kartilium tabletta - természetes gyulladásgátló és fájdalomcsillapító az ízületek betegségeihez. A termék funkcionális tulajdonságai a nagy mennyiségű biológiailag aktív anyagot (harpagosid, glikozidok, MSM) tartalmazó hatóanyagok tulajdonságait és az egymás hatásának fokozását és kiegészítését segítik.

Bora Bora tabletták

A Bora Bora tabletta természetes előkészület az ízületi gyulladás, osteoarthrosis, osteochondrosis, osteoporosis megelőzésére és komplex terápiájára, amely egyedülálló bór-kalcium-fructoborátot tartalmaz. Kimondottan pozitív hatással van a csont- és porcszövetek helyreállítására; az anyagcsere és a csontstruktúra normalizálása

Naproxen tabletta

A Naproxen tabletta gyulladáscsökkentő, szintén lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszer, melynek fő alkalmazási területe a vázizomrendszeri betegségek, az akció mechanizmusa a COX enzim gátlásán alapul, ami az arachidonsavval szintetizált prosztaglandinok szuppressziójával jár.

Meloxicam tabletta

A Meloxicam gyógyszer a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozik, és a testre kifejtett fájdalomcsillapító, lázcsillapító és ödémás hatása van.

Tabletták Matarin

A Matarin gyógyszer alkalmazására utaló jelek a következők: rheumatoid arthritis; osteoarthritis; a spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica) és az ízületek egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, fájdalom szindróma kíséretében. A tüneti kezelésre tervezett, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a használat során nem befolyásolja a betegség progresszióját.

Artra tabletta

Az Artra a porcszövet regenerációjának stimulálószere. A glükozamin és a kondroitin-nátrium-szulfát a kötőszövet bioszintézisében szerepet játszik, segít megelőzni a porcpusztítás folyamatát és stimulálva a szövetek regenerálódását. Az exogén glükózamin adagolása fokozza a porc mátrix termelését, és nem specifikus védelmet nyújt a porc kémiai károsodása ellen.

Az ízületi gyulladás tünetei

Az ízületi gyulladás, mint bármely más betegség, számos tünettel rendelkezik.

Az ízületi gyulladás okaitól függően tünetei változhatnak:

A reaktív ízületi gyulladást gyengeség és rossz közérzet jellemzi. Tehát a betegség kezdeti szakaszában nyilvánul meg. Néha fejfájás van, és a testhőmérséklet 38 fokos lehet. Lehetséges, hogy a reaktív ízületi gyulladás jellegzetes jellel megkülönböztethető - a lábak ízületeit aszimmetrikusan érintik, és ez a betegségre nem specifikus jelek eltűnése után következik be. Ezzel párhuzamosan megjelenhetnek a húgyúti rendszer gyulladásos tünetei (vizelés közben égő érzés) és kötőhártya-gyulladás.

A rheumatoid arthritis abban nyilvánul meg, hogy az ízületeket szimmetrikusan érintik. Duzzadnak és gyulladnak. A fájdalom intenzívebbé válik éjszaka, közelebb az ébrenléthez. Délután szinte teljesen eltűnik. A betegség kialakulásának kezdetén az ember fizikai gyakorlatokkal gyakran mentesül a kellemetlen érzésektől. De minél több a betegség előrehaladtával, annál kevésbé hatékony ez a módszer. Miután az ízületi gyulladás eléri a kisméretű ízületeket, a nagy ízületek felé halad, és jellemző csomópontok alakulnak ki. Ezek kis sűrű formációk, amelyek az ízületek hajlításának helyén találhatók. A betegség egészében általános rossz közérzet, étvágycsökkenés, gyengeség van. A súlyosbodás időszakában fokozódik a testhőmérséklet. Néha olyan tünetek jelentkeznek, mint az alsó és felső végtagok zsibbadása, a légzés alatt a mellkasi fájdalom, a nyálmirigy gyulladása, a fényérzékenység és a szemfájdalom.

A fertőző ízületi gyulladás akut megjelenést mutat a mérgezés jellegzetes jeleivel. A testhőmérséklet magas értékekre emelkedik, a betegséget hidegrázás, fejfájás és izomfájdalom kísérte. Néha megfigyelhető hányás hányással, de ez a tünet gyakoribb a kisgyermekeknél. A betegség által érintett közösség megduzzad, alakja megváltozik. A fájdalom fokozódik a mozgás alatt, és a test közeli részeihez sugározhat. Egy személy megpróbálja megragadni azt a pozíciót, amelyben könnyebb neki kellemetlen érzéseket szenvedni. A bőr felmelegszik a fájó ízület körül. Ha a nyugdíjas korú emberek homályos tüneteket mutatnak, akkor a gyermekeknél világosabbnak tűnnek. A betegség gyorsan fejlődik.

A köszvényes támadás gyakrabban talál éjszakára egy személyt. Annak érdekében, hogy lendületet adjon a betegségnek vagy nagy mennyiségű hús vagy alkohol fogyasztása. A legtöbb esetben a nagy lábujjak első ízületei érintettek. De néha a betegség a térdre vagy akár a könyökre is hatással van. Nem lehet megérinteni a gyulladt területet, mivel az ember súlyos fájdalmat tapasztal, amelyet a bőr duzzanata és vörösödése kísér. A testhőmérséklet normális marad, a támadás olyan hirtelen megy, mint amilyet elkezdődött. A köszvényes támadás teljes időtartama több nap.

A psoriaticus ízületi gyulladást a betegség fokozatos fejlődése jellemzi, a lézió helyén duzzad és a helyi hőmérsékletemelkedést. Vörös foltok jelennek meg a bőrön és a fejbőrön, amelyek kellemetlenséget okoznak az embernek viszketés és hámlás formájában. A szegezőlemezzel párhuzamosan is érintkeznek, elkezdenek szakadni. Bármelyik ízületi fájdalom szenved az ilyen típusú artritiszben, de az ujjak gyakrabban érintik. Ezzel egy időben vastagodnak és hasonlítanak a kolbászt. A betegség kezdeti szakaszában jelentkező fájdalom nem nyilvánul meg, és ha jelen van, csak a reggeli órákban van.

Az osteoarthritis abban nyilvánul meg, hogy az ízületek nagyon lassan és fokozatosan megbetegednek, ahogy a betegség előrehalad. Szintén jellemző a crunch. Mind a végtagok, mind a gerinc érintett.

A traumás arthritis osteoarthritisként alakul ki. A tünetek ugyanazok - fájdalom, duzzanat és rothadás a gyulladásos folyamat kezdetén.

Arthritis okai

Bár az arthritis pontos oka még nem került meghatározásra, egyes orvosok kijelentik, hogy az ízületi gyulladás oka fertőzés, sérülés vagy allergia is lehet. De ezen túlmenően az ízületi gyulladást egy anyagcserezavar, az idegrendszer betegségei, vagy akár csak a vitaminok hiánya okozhatja. A leggyakoribb ok a fertőző betegségek.

A romlott immunitás az állandó ízületi gyulladás kialakulásához és az ízületek elpusztításához vezet. Az autoimmun ízületi gyulladás fertőzések után is előfordulhat, de a kórokozók csak közvetetten felelősek a betegségért. A patogenezis a szervezet immunrendszerének kudarcából adódik: az immunrendszer elkezd megtámadni az érintett sejteket, és megváltoztatja a fertőzést. Először is a kezek érintettek, és minden más ízület után. És ha egy személy nem kap megfelelő bánásmódot, az életképtelenné válhat.

A fajtától és eredetétől függően az alábbi ízületi gyulladásos okok azonosíthatók:

  • Fertőző betegségek, amikor a káros baktériumok, gombák vagy vírusok behatolnak a szervezetbe. Ezzel összefüggésben az immunitásnak nevezett természetes védelem is szerepel. De amikor munkája meghiúsul, a kórokozókkal szembeni küzdelemre tervezett anyagok elkezdenek elpusztítani az egészséges sejteket és megtámadni az ízületeket;
  • Az ízületek különböző sérüléseit gyakran a betegség kialakulása okozza;
  • Az ízületek szakszerű gyakorlása vagy állandó túlzott stressz ízületi gyulladást okozhat. Például a bokák kosárlabdázókkal, csuklóval - a teniszezők, ujjcsuklók - a masszázs terapeutáktól szenvednek;
  • túlsúlyos;
  • A csípő túlélő diszlokációja;
  • Az idegrendszer betegségei;
  • allergiák;
  • Néhány egyéb betegség, különösen tuberkulózis, gonorrhoea, dysentery, köszvény;
  • Az endokrin rendszer működési rendellenességei. Különösen hormonális változások a nő testében a menopauza bekövetkezésének idején;
  • Genetikai hajlam;
  • Beriberi és helytelen táplálkozás;
  • Alkoholfogyasztás;
  • Rovarcsípések (amikor egy biológiai mérgező belép az ízületi üregbe);
  • Hypothermia.

Az ízületi gyulladás fokozata

A betegség nehezebb, minél tovább halad a kóros folyamat. Az ízületi gyulladás előrehaladásának meghatározásához általában több fokot osztanak ki. Mindegyiknek megvan a maga sajátossága. Pontosan megérteni, hogy a betegség melyik szakaszában van, csak röntgenvizsgálattal lehetséges.

1 fokú arthritis

Az első fokozat (1. fokozat) gyakran teljesen tünetmentes, a szervezet fertőzésével jellemezhető.

Az ízületi gyulladás jelei, hogy figyeljen magára:

  • Némi mozgáskorlátozás. Különösen könnyű észrevenni ezeket a jelenségeket reggel. Nehéz lehet egy személy számára ilyen elemi lépést végrehajtani, mint egy csapot vagy gázszelepet. Az orvostudományban még egy olyan kifejezés is létezik, mint a "kesztyű tünete", amikor a kézben és az ujjakban nincs mozgás;
  • Ha a boka ízülete szenved, akkor egy ilyen jel, mint az a lehetetlenség, hogy a lábadat a jól ismert cipőkben segítsen gyanítani a betegség kialakulását. Szokatlanul szűk lesz. Ez lehetővé teszi az ödéma jelenlétének észlelését, amely figyelmen kívül hagyható. Amikor a bokaízület összehúzódását és meghosszabbítását próbálja meg előidézni, egy személy fájdalmat érezhet. Az érzések nem állandóak, rendszeresen jelennek meg. Azonban már ebben a szakaszban vezethetnek ahhoz a tényhez, hogy a páciens gyakran rossz közérzetet és súlyos fáradtságot tapasztal;
  • Ha egy személy psoriaticus ízületi gyulladásban szenved, a fájdalom túlnyomórészt éjszaka történik, reggel eltűnik;
  • Amikor a betegség a vállat vagy a térdet érinti, a kellemetlen érzés gyorsan elmúlik, így a személy a leggyakrabban a stressz és az életkor miatt a túlzott fáradtság miatt hibáztatja őket;
  • Az ízületi gyulladás kezdeti szakaszában szinte mindig időben észlelhető fiatal betegeknél, mivel a gyermekeknél a betegség tünetei általában az, hogy a mozgó gyerekek elkezdenek megtagadni a futást, a szabadtéri játékokban való részvételt, a séta közben esni;
  • Ha egy személy ebben a szakaszban panaszt tesz az orvoshoz, a betegség kezelése sikeres. A röntgenvizsgálat azt mutatja, hogy vannak jelei az ízületi gyulladásnak.

2 fokú ízületi gyulladás

A betegség második fokát a kóros folyamatok kialakulása jellemzi, amelyek a csontban fellépő erózió előfordulásában fejeződnek ki.

Az ízületek szövetei továbbra is vékonyak, emellett a másodfokú arthritis jelei:

  • A duzzanat megjelenése az érintett ízület körül, ami nehezen figyelemre méltó. Ha a kéz ujjait érintik, akkor a mozgásuk során különösebb zúzódás hallatszik, több mint egy csúszó hang;
  • Amikor a térdízület érintett, a 2 fokos ízületi gyulladás vörösre és forró bőrre érezheti a fájó helyet. A kellemetlen érzések egyre jobban zavarják az embert, a reggeli órákban nyilvánvalóbbak;
  • Az ízületi és ödéma mellett fájdalom jelentkezhet az ízületi gyulladásban szenvedő bokarészületben, éjszaka megjelenik;
  • A 2. szakasz hip-artritiszét gyakran nehéz diagnosztizálni. Ez annak köszönhető, hogy a fájdalom a térdre adható, ami azt okozza, hogy a személy limpelés közben jár;
  • Annak megértése, hogy az artritisz érintette a vállízületet, nem olyan problematikus a 2. szakaszban, mint a coxitis esetében. Az alapvető jelzéseken kívül nehéz egy ember felemelni a kezét, hogy magas fekvésű tárgyakat kapjon;
  • A köszvény által okozott betegség éjszaka fájdalmas érzésekkel jár;
  • Ha a pszoriázis vált a betegség okaivá, akkor az ízületi gyulladás 2. szakaszába lépő beteg szenvedhet a hüvelykujjal és lábujjakkal lokalizált duzzanattól. Ez annak köszönhető, hogy ilyen helyeken húgysav-sók halmozódnak fel. Az eltérő ízületi ödéma megjelenése annak a ténynek tulajdonítható, hogy az érintett ízületben nagy mennyiségű szinoviális folyadék képződik. Ez a szervezet természetes reakciója a gyulladásra, különösen a rheumatoid arthritisben;
  • A legtöbb beteg ebben a szakaszban először úgy dönt, hogy meglátogatja az orvost.

3 fokú ízületi gyulladás

A betegség harmadik szintjét a következő jellemzők jellemzik:

  • A röntgenvizsgálat az érintett kötőelem határozott deformitását mutatja;
  • Gyakran előfordul, hogy ebben a szakaszban egy személy fogyatékossággal rendelkezik;
  • A mobilitás korlátozott, nehéz a beteg mozgása, ha a test alsó része megsérül;
  • A kézmozgásokat nagy nehézségekkel végzik. Problémáiká válik, hogy a páciens akár elemi öngondoskodási tevékenységeket is végezzen. A kezeket szimmetrikusan érintik;
  • A fájdalom akkor is kísért el valakit, ha nyugalomban van;
  • A fájdalom által okozott izomgörcs miatt a végtagok rossz helyzetben vannak rögzítve. Ez végül az ízületek még nagyobb deformációjához vezet.

4 fokú ízületi gyulladás

Az utolsó, negyedik fokozatot az jellemzi, hogy a csontok és az ízületek változása visszafordíthatatlan.

A betegség ezen szakaszának jellemzői a következők:

  • A boka ízületi gyulladása azt a tényt hozza, hogy a beteg nem tud önállóan mozogni;
  • A térdízület vereségével az izom-összehúzódások alakulnak ki;
  • A kötődés kialakulásának hiánya a kötés kialakulásának köszönhetően az ízületi gyulladás eredménye, amely a láb csípő részét érintette. Az orvosok ezt az állapotot fibrous vagy csontos ankylosisnak nevezik;
  • A fájdalom az ember állandó társa lesz. Intenzitásával a beteg állandóan fájdalomcsillapítókat szed.

Az artritisz típusai

Ha csak egy csuklója van, úgy nevezik a monoarthritisnek. De sajnos, gyakoribb polyarthritis - több ízület betegsége. Az ízületi gyulladás gyorsan vagy hirtelen fellépő fájdalmakkal fejlődik ki, ebben az esetben akut vagy fokozatosan krónikus ízületi gyulladás. Az ízületi gyulladás számos fajtája létezik, az orvostudományban tíz van.

A betegség minden típusának sajátosságai és okai vannak:

  • Fertőző vagy purulens ízületi gyulladás alakul ki a szervezeten belüli fertőzés hátterében, ami gyulladást okoz. Vannak primer és másodlagos patológiák. Az első típusú ízületi gyulladás oka leggyakrabban sebzéssé válik, és a második ok a fertőzés a vérből vagy a szomszédos szövetekből. Ez a típus magában foglalja a gonorrhoeális, gonokokkális, tuberkulózisos, dysenterikus, klamidiai, vírusos, utáni streptococcus ízületi gyulladást;
  • A reumatoid arthritis egy szisztémás autoimmun betegség, amely károsítja az erózió-pusztító típusú kötőszöveteket és ízületeket. Az ilyen arthritis néha terjedhet a belső szervekbe. A rheumatoid arthritisben az esetek 70% -ában van egy beteg rokkantsága. Ez egy nagyon súlyos betegség, amely nem ismert etiológiát jelent, leginkább a középső és az idősebb korban (40-50 év), a nőkben háromszor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál;
  • A fiatalkori rheumatoid arthritis, amelyet Still-betegségnek is neveznek, olyan kórtörténet, amely a 16 év alatti gyermekeket érinti. Az okok ismeretlenek, a betegség természete krónikus, folyamatosan progresszív. Egyes betegek belső szerveket is szenvednek, ami fogyatékossághoz és néha a gyermek halálához vezet;
  • A köszvényes arthritis az izületi üregben összegyűjtött húgysav-lerakódások következtében alakul ki. A húgysav nem választ ki a szervezetből, nem oldódik a vérben, hanem kristályosodik és felhalmozódik az ízületek közelében, ami fájdalomhoz és gyulladáshoz vezet;
  • Az osteoarthritis degeneratív és destruktív. A porcszövet fokozatos elpusztítása azt eredményezi, hogy a fájdalom megnő, majd az ízületek alakja, csontképződés jelennek meg. A betegség veszélyes, mert vele együtt a megsemmisült csontok és porcok már nem tudnak önmaguktól felépülni;
  • A korábbi sérülés által okozott ízületi gyulladás traumás. A sérült ízület hosszú ideig nem zavarhatja az embert. A fájdalom és a duzzanat, amely közvetlenül a hasnyálmirigy után következik be, egy bizonyos idő elteltével megszűnik, és feltételezhetjük, hogy ez véget ér. Néhány év elteltével azonban az ízület újra gyulladt és fájni kezd, a csontszövet elpusztításával. Az egyetlen olyan dolog, amit az ilyen betegség elkerülésére lehet tenni, rendkívül óvatos, és ne sérüljön meg, és ha ez megtörténik - megfelelő kezelést kell végezni;
  • A közös reumatizmus a kötőszövet krónikus betegsége, a szív és az ízületek elsődleges elváltozásával. Az etiológiája szintén nem egyértelmű, valamint a reumás ízületi gyulladás okai;
  • Az osteoarthritis az ízületek degeneratív-dystrophiás betegsége, amelyben az elsődleges károsodás következtében a porcszövetben gyulladásos reakció következik be, ezért gyakran arthrosis-arthritisnek nevezik. Ez a betegség kevésbé életveszélyes, mint a reumás ízületi gyulladás, azonban az osteoarthrosis az ízületek leggyakoribb betegségei közé tartozik, és aláássa az emberek milliói egészségét az egész világon.

Az ízületi gyulladás típusától függően bizonyos kockázati csoportok vannak azok számára, akik leginkább az egyik formát kapják:

  • Az osteoarthritist nagyobb valószínűséggel befolyásolják azok az emberek, akik túlságosan feszítik az ízületüket. Például a tanárok, a kereskedők, a sebészek és a fodrászok veszélyeztetik a gerincoszlop osteoarthritisét. A labdarúgók számára a csípőízületek nagyobb valószínűséggel szenvednek, és a boxereknél a kezek ízületei. Ide tartoznak azok, akik a dohányzás támogatói, valamint a túlsúlyos emberek;
  • A köszvényes arthritis nagyobb veszélyt jelent a 65 évnél idősebb férfiaknál. Ide tartoznak a magas vérnyomással, túlsúlyos túlterheléssel és veseelégtelenséggel küzdő emberek is;
  • A reumatoid artritisz jobban veszélyezteti a nőket és azokat a családtagokat, akik már tapasztalták ezt a betegséget;
  • Ha emberekkel gyakrabban beszélünk, mint a fertőző ízületi gyulladásban szenvedők, akkor ez a csoport azokat is tartalmazza, akiknek a diagnózisa HIV vagy gonorrhoea. A fertőző ízületi gyulladás sok esetben rákos megbetegedést, cukorbetegséget és lupus erythematosust szenved;
  • A profi sportolókat jobban érintik a traumás ízületi gyulladás. Az ízületek rendszeresen kialakult mikrotörései arra engednek következtetni, hogy gyulladnak.

Arthritis diagnózisa

A betegség típusának pontos diagnosztizálása és meghatározása érdekében integrált megközelítésre van szükség, amely magában foglalja a vizsgálatot, laboratóriumi adatokat és instrumentális diagnosztikai módszereket.

Ha artritisz tünetei vannak, látogasson el az ilyen orvosoknál, mint traumatológus, reumatológus, fertőző betegségek specialistája, tuberkulózis specialistája és bőrgyógyász. Minden szakember párbeszédet folytat a beteggel, amely során a betegség részletes történetét gyűjtik össze. Orális vizsgálat után az orvos megvizsgálja az érintett kötést, ellenőrizni fogja az érzékenységet, meghatározza a mobilitás mértékét és az izomtónust. Csak ezt követően a beteg a laboratóriumba kerül a szükséges tesztekhez.

Speciális vérparaméterek esetén az orvos előzetes diagnózist tud készíteni:

  • Teljes vérképzést végeztünk a vörösvérsejt-üledékképződés (ESR) meghatározására. Ha a betegség akut állapotban van, akkor a mutató fokozódik. Bakteriális ízületi gyulladás esetén a leukociták száma növekszik, és allergiás eozinofilekkel;
  • A vér biokémiai analízise a húgyúti és a szialinsavak szintjének meghatározására (a köszvény okozta ízületi gyulladás fokozott jellemzői), valamint a gyulladás jelenlétére utaló fibrómának meghatározására;
  • Az immunológiai mutatók lehetővé teszik a rheumatoid arthritis gyanúját, ha a reumatoid faktor megnövekedett, az antinukleáris és egyéb antitestek száma, valamint a keringő immunrendszer komplexei.

A következő diagnosztikai módszereket használják az ízületi gyulladás vizsgálatának eszközeként:

  • Röntgenvizsgálat, néha több vetületben: egyenes, oldalirányú és ferde. Ez a módszer elengedhetetlen az ízületi gyulladás szakaszának, valamint fajtáinak meghatározásához. A röntgen segít az ízületek károsodásának, a csontszövetet érintő gyulladásos folyamatoknak, a lehetséges daganatoknak és a degeneratív változásoknak;
  • Az ultrahangdiagnosztika egy segéd módszer a betegség meghatározásában. Leggyakrabban az ultrahangot használják a nagy ízületek károsodásának mértékére: váll, térd, könyök;
  • A számítógépes tomográfia lehetővé teszi, hogy a metszeteket több szakaszban is láthassuk, mind keresztirányban, mind hosszanti irányban. Ezzel a módszerrel meghatározhatja a lágy szövetek állapotát is;
  • Az MRI egyértelmű képet ad. Ezzel a módszerrel a csontstruktúrák és a lágyrészek állapotát részletesebben meg lehet vizsgálni. A mágneses rezonancia képalkotást gyakrabban használják, ha sérülést okoz a csigolyák, az idegszerkezetek, az ínszalagok stb.
  • Az arthroscopy invazív endoszkópos diagnosztikai módszer. A térdízület állapotának tanulmányozására szolgál. Néha a vizsgálat során az érintett szövetek biopsziáját, valamint az ízületi folyadékot is elvégzik a későbbi vizsgálathoz;
  • A kontraszt arthrography segítségével vizsgálják a porcszövet állapotát, valamint a kötést körülvevő lágy szöveteket. Ellenjavallatok: akut ízületi gyulladás és jódérzékenység;
  • A myelography lehetővé teszi, hogy tanulmányozzák a gerinc állapotát, valamint a gerincvelőt és annak gyökereit. CT-vel együtt használják.

Hogyan kezeljük az ízületek ízületi gyulladását?

Minél hamarabb kezdődik az arthritis kezelés, annál hatékonyabb lesz. Ez annak köszönhető, hogy a betegség kialakulásának első és második szakaszában nem áll fenn az izületek deformitásának nagyságrendje. Érdemes megfontolni, hogy a kezelésnek átfogónak kell lennie, mivel a gyógyszerek önmagában történő alkalmazása nem vezet a betegség teljes gyógyításához. Ne öngyógyítson. Ha kívánja, bármely népi jogorvoslathoz használható, de előzetesen konzultálnia kell egy szakemberrel. Csak egy reumatológus képes megfelelően kidolgozni az ízületi gyulladás kezelését.

A kombinált terápia a következő lépésekből áll:

  • A fertőző ízületi gyulladásban a pácienst egy antibiotikumot írják elő. A kórokozó érzékenységének egy adott gyógyszerre való kiválasztása alapján történik. Ezek lehetnek aminoglikozidok, penicillinek vagy cefalosporinok. Ha a színpad akut, a terápiát kórházban végzik. Néha rövid időre szükség van a végtag és a pihenő rögzítésére. Ha fertőző arthritis alakult ki sikertelen endoprotézis miatt, a protézist el kell távolítani. Ha az ízületi gyulladás göbös, akkor az arthroscentézisre van szükség, amit naponta hajtanak végre. Ha az ízületi gyulladást vírusok okozzák, tanácsos NSAID-t alkalmazni, ha gombák, majd antimikotikus szerek kerülnek felhasználásra;
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentőkön alapuló különböző kenőcsök, zselék és krémek (leggyakrabban a diklofenak) segítenek a fájdalom enyhítésében minden ízületi gyulladásban. Ha az ízületi gyulladás befolyásolja a kezek vagy lábak ízületeit, akkor a gyulladás csökkenthető a kutya szőrszálak viselésével. Ez az ajánlás nem vonatkozik a betegség kezelésére szolgáló népszerű módszerek kategóriájára. Az orvosok gyakran javasolják betegeiknek ezt a módszert;
  • A chondroprotectoreket a porc javításának eszközeként használják. Közülük az Alflutop, az Artra, az Artradol, a glukozamin, stb.
  • Sebészeti beavatkozás. Ha a kötés teljesen megsemmisül, vagy ha az antibiotikumok nem képesek megbirkózni a gyulladással. A beteg csontot eltávolítják, és helyette egy mesterséges végtagot helyeznek el;
  • Egyénileg válassza ki a helyreállító masszázs, a fizioterápia, az iszapkezelés és egyéb segédtechnika tanfolyamait.

Külön említésre méltó a fizioterápia, az ízületi gyulladás kezelésének módja.

A kompetensen kiválasztott komplexum biztosítja, hogy:

  • A fájdalom csökken;
  • A csontszövet visszaáll;
  • Az érintett ízületek állóképessége növekedni fog;
  • Az atrófiás izmok visszatérnek a hanghoz.

Az ízületi gyulladásban szenvedő betegek speciális terápiás kezelési komplexeket fejlesztettek ki, amelyek a rugalmasság és az erő kifejlesztésére irányultak. Ezeket kötelező aerob testmozgással kell kiegészíteni. Néhány betegnek úgy tűnhet, hogy egy ilyen terhelés túl nagy a fájdalmas ízületek számára. Ez azonban nem teljesen igaz. Először el kell kezdenie a remissziót, másrészt a komplexet egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve az ízületek károsodásának mértékét. A rendszeres osztályok feltűnően hatnak.

Nem lehet kezelni az ízületi gyulladást anélkül, hogy jól megtervezett diétát kellene alkalmazni.

A fájdalmas ízületek támogatása érdekében a következő táplálékcsoportokat kell bevinni az étrendbe:

  • Zöldségek, gyökerek és gyümölcsök. Minden élelmiszer, amely durva rostban és vitaminokban gazdag. A hőkezelést minimálisra kell csökkenteni;
  • Tej és minden származéka: tejföl, túró, kefir, ryazhenka, stb;
  • A gabonafélék széles választéka;
  • Hal, baromfi és néha sovány hús.

Valójában az ízületi gyulladás étrendje nem okoz sok nehézséget. De lehetetlen korlátozások nélkül csinálni. Annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsük vagy eltávolítsuk az asztalról, zsíros húsra, sóra és cukorra, valamint hüvelyesekre, kagylókra, belsőségekre és alkoholtartalmú italokra van szükség. Nyilvánvaló, hogy nincsenek olyan sok korlátozás, de ezeket be kell tartani. Gyakran előfordul, hogy a szokásos termékcsalád mellett az orvosok vitamin komplexeket is javasolnak. De az orvosnak ki kell választania és kineveznie őket.

Az ízületi gyulladás sikeres kezeléséhez fontos a testtömeg-szabályozás. Ha több font van, akkor meg kell szabadulnia tőlük. Mivel bármelyik kezelési rend hatástalan lesz abban az esetben, ha az ízületek túlzott terhelésnek vannak kitéve.

Természetesen a népi módszerek használata lehetséges, de egy fontos elvnek való megfelelés - nem okoz kárt. Csak ebben az esetben sikerül az ízületi gyulladás kezelése. Meg kell érteni, hogy a reumatoid artritisz nem teljesen eliminálható, de az orvos ajánlásait követve lassíthatja a betegség lefolyását.

Arthritis statisztikák

A különböző típusú arthritis tünetei többé-kevésbé hasonlóak. Az ízületi gyulladás tünetei közé tartozik a fájdalom a gyulladt területeken, a bőrpír, a fáradt ízület feletti hő, a merevség és a mozgás nehézségei. Lehet, hogy szembe kell néznie más gondokkal, mint például a fáradtság, a fogyás, a duzzadt nyirokcsomók, a láz. Bizonyos esetekben a betegeknek nehézségei vannak a gyaloglás és a házi önellátás terén.

A férfiakat és a nőket egyaránt érinti ez a betegség. Bár gyakori a felnőttek körében, egyes esetekben a fiatalok szintén hajlamosak az ízületi gyulladásra. Egy legfrissebb statisztikai jelentés szerint több mint 1,3 millió amerikai szenved ebben a betegségben, és többségük nők.

Különféle gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak a gyulladás és a fájdalom csökkentésére. Legjobb a gyógyszeres terápia és a fizioterápia kombinációja a kezelés alatt. A terápiás masszázs csökkentheti a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást. A statisztikák szerint az ízületi gyulladás körülbelül 10 évvel lerövidíti az életet, de ritkán halál közvetlen okozza. Napjainkig sajnos nincs olyan gyógyszer, amely teljesen képes gyógyítani a reumás ízületi gyulladást.