Legfontosabb

Köszvény

A láb metatarsalis ízületének osteoarthritis

A lábbetegségek a világ leggyakoribb patológiái közé tartoznak. Az egyik vagy másik formában a felnőttek 70-85% -ában kimutathatók, de közülük sokan nem tekintik betegnek: a nagy lábujjak körüli duzzadó csontot (a metatarsalis ízület artrózisát manifesztálják) gyakran az emberek úgy érzékelik, mint a normák változásait, amelyeket nem lehet elkerülni.

A lábak betegségeivel az emberiség nagyrészt "köteles" az urbanizációra, a divatra, valamint a túlzott sportra vagy a lábakra ható munkaterhelésre.

Miért érintik a leggyakrabban a nagy ujjak metatarsális ízületeit? Az emberi csontváz úgy van kialakítva, hogy a test felálló helyzetében a legnagyobb terhelés csökken. Ha ez a terhelés túlságosan nagy - az ízületek nem állnak fel, és fokozatosan lebomlanak.

Olvassa tovább a betegség tág nagyszerű leírását: a patológia kezelésének fő okait, tüneteit, szakaszait és módszereit.

A metatarsalis ízületek osteoarthritisának négy oka

Viseljen olyan cipőt, amely káros a lábára. Az ebbe a kategóriába tartozó ortopéd orvosok sík talppal (cipők, balett cipők) cipőt viselnek, 7-8 cm feletti sarkokkal, keskeny lábujjakkal (csónakokkal), amelyek kifelé kifordulnak.

Futóórák, amelyek a láb ízületének mikrotraumáihoz vezetnek.

Mezítláb vagy cipőben járva egy nagyon vékony talppal a kemény felületen (padló, aszfalt).

Hipotermia, húgysav sók (köszvény) vagy szisztémás betegségek (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, stb.) Miatti krónikus láb artritisz.

Az ilyen típusú artrorisz prekurzora keresztirányú lapos lábú. A legtöbb esetben úgy tűnik, hogy 30-35 éves, és azoknak, akiknek veleszületett gyengesége vagy nagy nyújthatósága a szalagok, ilyen lapos lábak néha előfordulnak korábban. Ellentétben a longitudinálisan, amelyről szinte mindenki ismeri, a keresztirányú laposfejet hosszú ideig nem érezheti magát, és csak hosszú lábakon vagy álló helyzetben jelentkezik a lábak kis fáradtsága. Sokan kezdik észrevenni a problémát, amikor egy csúnya "csont" nő a hüvelykujj alján.

Kattintson a képre a nagyításhoz

A "kő" tipikusan női tünet; A férfiaknál a keresztirányú síkjátékhoz általában nem társul a megjelenése, ezért hosszabb ideig észrevétlenül marad. Ennek eredményeképpen a férfiak négyszer gyakrabban szenvednek a metatarsalis ízületek artrorisztikájától, de a páciensek körében a nők láthatóan 8-szor gyakoribb a lábfej látható deformitása.

A betegség tünetei és szakaszai

A metatarsalis arthrosis kialakulásában 3 fok: primer, mérsékelt és súlyos (súlyos).

1 fok

Az első fokozat nem feltétlenül klinikai megnyilvánulásokkal jellemezhető - a ligamentes készülékben csak kisebb szerkezeti változások jellemzik: az ínszalag mikro-ruptúrákat és gyenge gyulladást.

Az ízület érzése (tapintása) segít a betegség felismerésében ebben a szakaszban: a fájdalom általában bizonyos nyomáson fordul elő. Fájdalmas is lehet hajlítani és ujját felfelé és lefelé irányítani, különösen az aljáig.

A radiográfia nem mutat semmilyen rendellenességet.

2 fok

A betegek többségében a metatarsophalangealis arthrosis második foka már panaszokat okoz: fájdalom séta közben, lábak ödémája délutánonként, hosszú távú kényelmetlenség (súlyos érzés, fájó lábak). A nőknél és az egyéni férfiaknál a hüvelykujj közelében kezdődik a "dudor".

3 fokos

A harmadik szakasz világos és jellegzetes megnyilvánulásokkal rendelkezik. Még azok is, akik korábban úgy vélték, hogy a lábszár "csontja" normának számít, felismerik, hogy ez nem így van.

A fájdalom állandóvá és erősvé válik, a séta rendkívül nehéz, a lábfej formája a betegségre jellemző formát veszi fel: a hüvelykujj erősen ki van tolva (hallux valgus), és néha a második ujj alatt helyezkedik el, és a metatarsalis csont feje észrevehetően megvastagodott. A közös terület megduzzad, sűrűsödik, és a talpról kukorék borítja.

Ebben a szakaszban a lábfungus szinte mindig az arthrosishoz kapcsolódik, amit a bőr viszketése, vörössége és hámlása az ujjak között felismerhet, valamint kellemetlen szagot. Ha ebben az időszakban nem kezdi meg a kezelést, akkor teljesen elveszítheti a sétálási lehetőséget.

A patológia különböző szakaszokban történő kezelésére szolgáló módszerek

Az első és a második szakasz

A metatarsophalangealis ízületek arthrosisának kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni. Eleinte ez nem igényel nagy kiadásokat és időt: a gyógyszereket általában nem írják elő; Néha az orvosok azt javasolják, hogy dermedjen fájdalomcsillapítót az ízületekbe (finalgon, ketonal, nise, stb.).

A legfontosabb dolog ebben az időszakban a károsító tényezők kiküszöbölése. Ha a betegség kialakulása cipőt okozott - sürgősen cserélje ki a helyes (discard cipő, balett cipő, magas sarkú cipő és lapos talp). Ehelyett a nőknek 3-5 cm-es sarokkal vagy ékkel kell lábbal lábbal lógatniuk, és a férfiaknak ortopéd talpbetéteket kell használniuk (ha szükséges).

Ez tökéletesen megerõsíti a lábmasszázs ínszalagját és izomzatát, valamint a lábszár területének önmasszírozását.

Az arthrosis megállítása segíti a mezítlábet lágy földön, homokon vagy kicsi kavicsokon, valamint fizioterápiával.

Az artrosz kezdetén fontos, hogy a lábak melegek és ne legyenek túlzott terhelésnek kitéve.

Harmadik szakasz

Amikor a betegség már messzire megy, egy konzervatív módszer csak a leginkább kellemetlen tünetek eltávolításában segíthet: fájdalom és viszketés, amely a gomba hozzáadásával következik be.

Az a képesség, hogy teljes mértékben támaszkodhasson a lábra, képes lesz csak a műveletet visszaszerezni: a felhalmozott metatarsalis csont fejrészének eltávolítása és a láb keresztirányú íve helyreállítása. A pluszfarangiális ízület az ilyen műveletek után leginkább immobilizálódik.

A lábak, ahogy az orvosok mondják - ez a második szív. Ezért annak érdekében, hogy 50-60 éves korig ne menjen el a lehetőséget, vigyázzon a második szívre, nem kevesebb, mint az első.

A láb metatarsalis ízületének osteoarthritis

A betegség előfordulása és lefolyása mindig egyedi. Azonban vannak olyan közös esetek, amelyek alapján a kezelés fő módszerei alakulnak ki. Ez vonatkozik egy ilyen betegségre, mint a lábfej arthrosisának. A probléma megoldása egy kábítószerrel vagy eljárással történő kezeléssel lehetetlen. A kezelési folyamat lassú és az összes lehetséges eszköz bonyolult használatával.

Vannak prioritások az ízületek kezelésében?

A beteg észreveheti a betegség tüneteit bármely területen, de ebből következik, hogy egyszerűen megtalálta a legkiszolgáltatottabb helyet, és általában a csontbetegségről beszélünk. A vizsgálat során kiderül, hogy a szervezetben hiányzik a kalcium és a C-vitamin, és a bejövő mennyiség rosszul felszívódik, és mindez az alsó láb magas feszültsége miatt történik. A kedvezőtlen tényezők összefolyásával és a lábfej arthrosisával. Ez a betegség számos tünettel jelentkezik, amelyek közül az első a fájdalom. Más tüneteket fokozatosan adagolnak: gyulladás, porcszövet kimerülése, a hüvelykujj környékének deformitása vagy a mell-orrnyálkahártya területén.

A kezelés a betegség súlyosságától és a provokatív tényezők kiküszöbölésétől függ.

Megállapították, hogy a lábfej arthrosis gyakrabban fordul elő olyan nőknél, akik inkább a magas sarkú cipőket viselik. Esetükben a metatarsális csontok és az interphalangealis ízületek területeinek terhelése állandó, kivéve az alvás néhány óráját. A cipőben lévő keskeny lábujj csak problémákat vet fel a hüvelykujj ízületének deformálódása formájában. Ugyanakkor hasonló tünetek figyelhetők meg más esetekben is, ahol fontos szerepet játszik egy anyagcsere zavara, súly és magasság közötti eltérés, tánc vagy sport túladagolása, genetikai hajlam. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, tartalmaznia kell ezeknek a tényezőknek a megszüntetését vagy csökkentését.

Hogyan kezeljük a láb arthrosisát, az orvos meghatározza a lézió helyétől és mértékétől függően. Azonnal kijelölt fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek, köztük az Ibuprofen, a Piroxicam, a Movalis, valamint a porcszaporítás lelassítására és helyreállítására Struktum, Don.

Az orvosi módszereket kiegészítik a népi jogorvoslatok, például a sabelnik vagy a kamilla, valamint az orvosi gimnasztika, a masszázs és az önmasszírozás minden lábujjával.

Ha a lábfej arthrosza a második fokozatra fejlődött, az első szakaszban megjelenő fő tünetek újakkal egészültek ki: ödéma, súlyos érzés, és a nagy lábujj területén deformáció alakul ki jellegzetes csomóban, amikor a lábujj a láb belső széle felé tolódik. A hüvelykujj és az interphalangealis ízületek mozgása ebben a szakaszban jelentősen korlátozott. Itt már több intenzív kezelésre van szükség, amely a csontok és az egész szervezet általános erősödésére irányul.

A betegségek típusai

Abban az időben, amikor egy személy már felnőtt, de tovább növekszik, a gyenge lábai túlterheltek. A leromlódás és a nyújthatóság akár jelentéktelen mértékben is olyan betegséghez vezethet, mint a rák-navicularis ízületi gyulladása. Ez a probléma számos olyan embernél jelentkezik, akik bizonyos sportágakban vesznek részt: sportolók, tornászok, birkózók, birkózók. A betegek olyan tünetekkel járnak, mint a fájdalom, amikor a lábfej hajlításával és kiterjesztésével, a lábfej és a boka területének súlyos duzzanata, a lábfej mozgása közben felborul, és idővel más ízületek és izmok károsodása is fellép.

A kezelés sikere az időszerűségtől és az előírt betegségtől függ, melyben egyedileg kiválasztott fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, gyógyszerészeti és természetes chondroprotectorek lesznek.

Az orvosi gyakorlat szerint azok az emberek, akiknél az első fokozatú rák-navicularis ízület arthrosisát diagnosztizálták, és képesek voltak a lábat időben és teljes mértékben gyógyítani.

Gyakran előfordul a nagy lábujj arthrosisza. Itt a lábak egyéb ízületi betegségeiben megfigyelt első tünetek a fájdalom, gyulladás, ödéma és néha láz. Ezek befolyásolására az orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat elő. A betegség első fokával a chondroprotectors gyors hatású, a legnépszerűbb az Alflutop és az Arteparon. Az artroszis ezen szakaszában speciális torna, hüvelykujj masszázs és fizioterápia is ajánlott.

Különös figyelmet érdemel a láb kis ízületeinek arthrosisza. Ez a betegség kevésbé gyakori, de fájdalmasabb, mint mások, és fájdalom és gyulladásos érzések kísérik. Ráadásul az egyik ujj vagy két vagy három egyszerre sűrű csomók és vörösség jelenhet meg körülötte, majd? Az ízületek fokozatos deformitása. Ha súlyos fájdalom lép fel, fájdalomcsillapítókat és nem szteroid gyulladásgátló szereket általában felírnak, de nem gyógyíthatóak, hanem csak csökkentik a betegség megnyilvánulásait a támadás során. Ezenkívül ezek a szerek súlyos ellenjavallatokat mutatnak a gyomor-bél traktus betegségeihez.

Lehetséges eredmény

A hangsúly a gyógyszerekre irányul, amelyek segítenek a porcszövetek helyreállításában és az ízületek jövőbeli károsodásának megóvásában. Kondroprotektorok lehetnek tabletták, kapszulák, porok, injekciók vagy kenőcsök formájában. De a kezelésük a testtömeg és a magasság függvényében hatékony, az ízületek terhelésének csökkenése és a lábakban és a test egészében fellépő hipotermia hiánya esetén. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása a betegség első és második szakaszában fontos.

Távolítsa el a fájdalmat és a gyulladást, valamint masszázzsal

A hagyományos gyógyászati ​​módszerek hatással vannak a fájó ízületekre. A terápiás szerek közül egy speciális helyet melegítő kenőcsök foglalnak el. Ezek hatása hasonló a fizikai eljárások hatásához, amely feltételezi az érintett terület felmelegedését. Emiatt javul a vérellátás az ízület területén, a fájdalom szindróma és a gyulladás csökken. Alkalmazni a kenőcsöt az arthrosisra azért is fontos, mert alkalmazása során további masszázsra kerül sor, amelynek során az ágens hatása az egész lábra és helyi szinten minden ujjon van. Ehhez az eljáráshoz gyógyszerészeti kenőcsök, például Apizatron és Ungapivan alapulhatnak méh mérgével vagy Viprosal kígyóméreg alapján.

Az izom- és ízületi fájdalom, a gyulladás csökkentése érdekében növényi alapú kenőcsöket használnak az orvostudományban, amelyek között a kalendula az egyik legértékesebb és univerzális.

A kalendulák gyógyító tulajdonságai sok évszázaddal ezelőtt ismertek voltak. Rengeteg hasznos anyagot tartalmaz, beleértve a szalicint is, amely hasonló az aszpirin hatásosságához, ami segít az izmok lazításában és a fájdalom csökkentésében. Azt is megfigyelték, hogy a kalendulán alapuló kenőcs nem kevésbé hatékony a gyógyszertári változatban. Szükség van 4 g méhviasz és 60 ml mályvaolaj kombinálására, vízfürdőbe helyezésével, és amikor a viasz teljesen feloldódik, adjunk hozzá 8 g kakaóvajat.

Egy másik kenőcs elkészítéséhez használhatunk 10 g előzetesen levágott lóhere, a Szent János sörét és a komlót. Számukra adjunk hozzá 50 g vaseline gyógyszert, és keverjük alaposan, majd helyezzük egy üvegtartályba, szorosan közel, és hagyjuk süssük néhány órát. Ezután a kenőcs alkalmazható az ízületekre.

A kóros megbetegedések kezelése felbecsülhetetlen értékű szolgáltatás. Jelentősen csökkenthetik a gyulladást és fájdalmat, kiküszöbölik az izomgörcsöket, javítják a vérkeringést a periartikuláris szövetekben, normalizálják a csont- és porcszövetek táplálását, és ami a legfontosabb, más gyógyszerek és eljárások hatását fokozza.

Az alsó végtagok ízületeinek károsodása nagyon gyakori. Koruktól függetlenül a mindennapi életben sok ember hasonló problémával küzd. Valaki fájdalmas térdre, és egyesek a láb ízületeinek, különösen a metatarsophalangealis betegségeknek vannak kitéve. Ezért van ez így, és hogyan lehet megszabadulni a kellemetlen érzésektől - talán a betegeket érintő fő kérdésekben.

Általános információk

A láb a vázizomzat fontos eleme. Fő funkciója a test függőleges helyzetének fenntartása és mozgásának biztosítása. Az alsó végtag ebben a szakaszában komoly statikus és dinamikus terhelés tapasztalható, amelyet a lábak szerkezeti jellemzői támasztanak alá: erős szalagok és izmok, stabil kötések, kifejlett lágyrészek.

A plusz phalangealis ízületeket a metatarsalis csontok feje és az ujjak proximalis phalanges képezi. Gömb alakúak, és kívül számos ligamentummal vannak megerősítve: a lábszár, a fedél, a mély keresztirányú. A felső végtagok hasonló illesztéseivel ellentétben a lábfej csuklóinak sokkal kisebb mozgási tartománya van: az első metatarsophalangeal flexibilis és nem hajlik meg 80 és 35 fokkal, míg a másik ujjaknál a mozgások 40 fokos szögben lehetségesek.

A hozzárendelt funkciók elvégzéséhez a lábnak meglehetősen szilárd és stabil szerkezete van.

A patológia okai

Figyelembe véve a lábaknak az ember életében betöltött fontos szerepét, károsodása jelentős akadályt jelent a mindennapi életben és a munkaerő-tevékenységben. Az ízületi berendezés kompenzációs képességei egyáltalán nem korlátlanok, ezért a kedvezőtlen tényezők hosszabb ideig tartó expozíciójának feltételei között az ízületek patológiás változásoknak vannak kitéve. Ehhez a következő tényezők járulnak hozzá:

  • Túlsúlyos.
  • Kényelmetlen cipők viselése (magas sarkú cipő).
  • Lúdtalp.
  • Láb sérülések.

Fokozódnak a metatarsophalangealis ízületek és a láb nem megfelelő biomechanikája. A helyi tényezők mellett fontos szerepet játszanak a szervezetben szisztémás rendellenességek is, amelyek előfeltételei az arthritis és az arthrosis kialakulásának:

  1. Az anyagcsere-rendellenességek (köszvény, cukorbetegség, osteoporosis) miatt.
  2. Autoimmun folyamatok (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, reuma).
  3. A légzőszervi, urogenitális rendszerben, a belekben (reaktív ízületi gyulladással) fertőző elváltozások.
  4. Kor változik.
  5. Genetikai hajlam.

Ezért a metatarsophalangealis ízületek vereségének problémája meglehetősen kiterjedt, és a fájdalom okozta fájdalom megállapításának a diagnosztikai intézkedések fő szempontja kell. Figyelembe véve a betegek egyéni jellemzőit, alapos vizsgálatot kell végezni a leggyakoribb gyulladásos és degeneratív-dystrophiás változások között az ízületekben.

A pluszpfalangealis ízületeket gyakrabban károsítják a helyi tényezők és a szervezetben szisztémás rendellenességek kombinációja.

tünetek

A lábérzékenység és az arthrosis minden betegsége közül elsősorban megtalálható. Alapvető különbségek vannak a fejlődés mechanizmusában: az elsőt a gyulladás okozza, a második pedig a porc és a környező szövetekben degeneratív és dystrophikus folyamatok. E betegségek klinikai képét bizonyos jellemzők jellemzik.

arthritis

Az ízületi gyulladás akkor fordul elő, amikor fertőzést közvetlenül az ízületbe hoznak, vagy amikor a szervezetben szisztémás zavarok jelentkeznek. Az első esetben a traumás károsodás nagy jelentőséggel bír, és a második - endokrin, metabolikus és immun faktorokban.

A gyulladás leggyakrabban a közös kapszulát érinti. De van olyan ízületi gyulladás, amelynél a kóros folyamat kiterjed az alapcsontra (például reumatoidra). A gyulladásos betegségek esetében a tünetek jellemzőek:

  • Fájdalom a nyugalomban, súlyosbodva az erőfeszítéssel.
  • A periartikuláris szövetek puffadása.
  • Növelje a helyi hőmérsékletet.
  • A bőr pirosodása.

Ez olyan esetekben figyelhető meg, amikor a folyamat akut, és a krónikus ízületi gyulladást nem túl világos jelek kísérik. Ebben az esetben gyakran nemcsak a metatarsophalangealis ízületeket érintik, hanem más ízületeket is, ami a betegség szisztémás jellegét jelzi.

Az első metatarsophalangealis ízület köszvényes arthritisében a fájdalom hirtelen, gyakrabban éjszaka és táplálkozási hibák (zsíros ételek, alkohol) után jelentkezik. A hüvelykujjjal való mozgás gyulladásos változásai miatt nagyon nehéz, még a lábfejet sem lehet lépni. A krónikus köszvényt a sók - urátok lerakódása - a vesékben (nephropathia, urolithiasis) és a bőr alatt tophi formájában (az ízületek felett, az auricle régióban) alakítják ki.

Ha a reumás folyamatot szánják, akkor a kéz ízületei feltétlenül érintettek, a reggeli merevség jellemző, és idővel specifikus deformitások jelennek meg ("hattyúnyak", "walrus", "gombhuro"). A reaktív ízületi gyulladásban figyelmet kell fordítani a légzőszervek, a szemek, a belek és a húgyutak tüneteinek állapotára:

  • Rezi a vizelés alatt.
  • A genitális traktus eltávolítása.
  • Hasmenés patológiás szennyeződésekkel.
  • Köhögés, légszomj.
  • Kötőhártya-gyulladás.

Ha a metatarsophalangealis ízület fáj, akkor helyi vagy szisztémás változások miatt gondoljon az ízületi gyulladásra.

arthrosis

Az 1 metatarsophalangealis ízület arthrosisában némileg eltérő helyzet alakul ki. A porc táplálkozása károsodott, ami elvékonyodásához, repedéséhez és repedéshez vezet, ami csökkenti a rugalmasságot és az erőt. Ilyen körülmények között még a szokásos terhelés is elviselhetetlenné válik, és a dystrophikus változások az idő múlásával terjednek az alapcsontra, az ínszalagokra, az inakra és az izmokra. A betegek aggódnak a következő tünetek miatt:

  • Fájdalom a terhelés kezdetén (indításkor) és utána (mechanikus).
  • Séta és gyalázás gyaloglás közben.
  • A kötés deformitása.
  • Mobilitáskorlátozás.

Sok ember észreveszi, hogy kellemetlen dudor vagy dudor alakul ki az ízület fölött, ami először csak esztétikai kellemetlenséget teremt, majd nehézséget okoz a cipő kiválasztásában és a gyaloglás során. Súlyos esetekben a fájdalom szinte állandó lesz, az ízület az ankilózis miatt immobilizálódik, és a nagy lábujj funkciója jelentősen gátolt.

diagnosztika

Lehetséges kórbonctani folyamatot feltételezni klinikailag a kötőszövetben, de a diagnózist csak egy további vizsgálat segítségével lehet megerősíteni. Laboratóriumi és instrumentális módszerekből áll, amelyek eredménye a legteljesebb képet alkotja a betegségről. Tehát a következő vizsgálatokat mutatják be a lábfejben szenvedő betegeknek:

  1. Radiográfia.
  2. Tomográfia (számított vagy mágneses rezonancia).
  3. Általános vér- és vizeletvizsgálatok.
  4. Vérbiokémia (húgysav, reumatikus vizsgálatok, gyulladásos markerek, fertőzés elleni antitestek, glükóz stb.).
  5. A szinoviális folyadék elemzése.

Az ízületi patológia okán alapul véve szükség lehet a szövetséges szakemberek: rheumatológus, ortopédiai és traumatológus, endokrinológus, fertőző orvos konzultálására.

A tünetek eredetét a lehető leghamarabb meg kell határozni, mivel a további kezelés sikere az időszerű diagnózistól függ.

kezelés

Függetlenül attól, hogy hány ízület van érintett - egy vagy több csoport - a betegséget komplex módon kell kezelni. Először is, ezek befolyásolják a patológia és a fejlődési mechanizmus okát. És a tünetek megszüntetése a második helyen. A terápiás intézkedések tervét a betegség állapota, a páciens állapota és az esetleges kapcsolódó problémák határozzák meg.

Drogterápia

A gyógyszerek alkalmazása az arthritis és az arthrosis kezelésének szükséges eleme. A modern gyógyszerek széles körű pozitív hatást gyakorolnak a patológia különböző részeire, a jó biztonságra és a bizonyítékokra. De ezek nem is mellékhatások és korlátozások nélkül vannak, amelyeket az orvos figyelembe vesz orvosi korrekcióra. A betegség okai és jellege alapján ezeket a gyógyszereket használják:

  • Nem szteroid gyulladásgátló (Ksefokam, Nimesil, Ortofen).
  • Anti-köszvényes (Purinol, Kolkhikum, Magurlit).
  • Glükokortikoidok (Metipred).
  • Citosztatikumok (metotrexát).
  • Kondroprotektorok (Struktum, Teraflex).
  • Vitaminok és nyomelemek (Calcemin).

Helyi gyógyszerészeti készítmények - kenőcs, gél, krém (Dolobene, Diklak, Fastum, Comfrey kenőcs) segítségével csökkenthetők a gyulladás helyi jelei.

Bármilyen gyógyszer csak az orvos engedélyével használható - az ajánlott dózisban és a szükséges adagban.

fizikoterápia

A gyógyszerek mellett az ízületi gyulladásos és degeneratív betegségek kezelése fizikai eljárások nélkül sem teljes. Engedélyezik a véráramlást, a szöveti trofizmust és a javító folyamatokat (gyógyítás) mind akut, mind krónikus folyamatokban. Az ilyen eljárásokat széles körben használják:

  1. Elektro- és fonoforézis (Novocain, Hydrocortisone, Analgin, Dimexide).
  2. Mágneses terápia
  3. UHF-terápia.
  4. Lézerterápia
  5. Paraffin és iszap alkalmazások.
  6. Hidroterápia.

Ha göbös fertőző ízületi gyulladást észlelünk, emlékezzünk arra, hogy a hevítő hatást el kell halasztani az akut gyulladás megszüntetéséig. Egyes társult állapotok - bőrbetegségek, daganatok, cardiovascularis patológia - korlátozzák a fizikai folyamatokat is.

masszázs

A nem farmakológiai módszerek közül az ízületek - lábmasszázs manuális hatásai voltak. Az összehasonlító egyszerűség kedvéért ezt az eszközt széles körben használják nemcsak a kórházakban és klinikákban, hanem az otthoni betegektől függetlenül is. Csak a klasszikus masszázs alapvető technikáit kell megtanulni: simogatás, dörzsölés, dagasztás, préselés. Az ilyen kezelés folyamata legalább 10-15 eljárás.

torna

A fizikoterápia a mozgásszervi megbetegedések kezelésének rendkívül fontos eleme. És a láb első kötődésének betegségei nem nélkülözhetik. Először passzív mozgásokat alkalmaznak, és a fájdalom szindróma teljes kiküszöbölése után aktív gyakorlatokat folytathatnak. De itt is kerülni kell a túlzott nyomást vagy a hirtelen rándulást, hogy ne okozzon tünetek visszatérését. Mindenesetre a hatékony terápia érdekében egyéni képzési programot kell létrehozni.

A terápiás gimnasztika helyesen szervezett osztályai megteremtenék az ízületek motorfunkcióinak helyreállításához szükséges előfeltételeket.

Ortopédiai korrekció

A metatarsophalangealis ízület gyulladása vagy arthrosisának csökkentése és a terhelés megfelelő eloszlása ​​szükséges. Ez az ortopédiai készülékek használatával érhető el:

  • Speciális cipő.
  • Talpbetét.
  • Arch támogatja.
  • Interdigital távtartók.

A korrekció fontos szempontja a páciens súlyának csökkentése, mivel ez jelentősen csökkenti a lábfejre gyakorolt ​​túlzott nyomást, és ennek megfelelően javítja működését.

működés

Ha a konzervatív módszerek nem vezetnek a kívánt eredményhez, akkor mérlegelni kell egy művelet végrehajtását. Ez elsősorban olyan fejlett esetekben szükséges, amikor az ankylosis arthritises vagy súlyos osteophytákkal és artrorisztikus merevséggel alakul ki. A következő módszereket alkalmazzák:

  1. Az első falanx alapjainak újrahasznosítása.
  2. Osteofit eltávolítás.
  3. Arthrodézis.
  4. Belső protézis.

A sebészi beavatkozás után a kötés immobilizálása gipsz- vagy állkapocs- és rehabilitációs intézkedésekkel szükséges. Legalább 2 hónapig tarthat a teljes helyreállítás. De még mindig jobb, ha nem kezded el a helyzetet, és jó hatással lesz a konzervatív kezelésre. Ezután sokkal korábban visszatérhet az aktív élethez.

Hogyan kezeljük az ízületi gyulladást a lábakban?

Amikor a lábak fájnak - mindig kellemetlen. Nehéz járni, a lábak megduzzadnak, a fájdalom nem teszi lehetővé az alvást, a szokásos munkát, lehetetlen állni. Az alsó végtagok ízületeiben fellépő gyulladással járó betegségeket artritisznek nevezzük. A lábfejben fellépő ízületi gyulladás hatással lehet mind a nagy ízületekre (térdre, boka, csípőre), mind a legkisebbre (a metatarsalis, interphalangealis ízületek arthritisére). Az ödéma, infiltráció, vasculitis által manifesztált gyulladás fokozatosan degeneratív változásokat okoz a porcszövetben. Van egy merevség, változás az ízületek kialakításánál a lábakon, jelentős deformitás és fogyatékosság a kialakult ankylosis és kontraktúrák miatt.

Az artritisz típusai

Egyetlen besorolás nem létezik. A lábakban előforduló ízületi gyulladást egy specifikus kórokozó és egy aszeptikus gyulladásos folyamat okozhatja. Ebben az összefüggésben:

  • Fertőző (tuberkulózis, klamidia, streptococcus stb.);
  • Reaktív - fertőzés utáni, amely vírusos megbetegedés vagy gombás fertőzés szenvedése után bizonyos idő után keletkezik;
  • Autoimmun (reumás ízületi gyulladás);
  • pszoriázisos;
  • allergiás;
  • Gouty (csere) - leggyakrabban a lábakon lévő kis ízületeket érinti;
  • A poszttraumás.

Az ujjlenyomatok arthritisét más szisztémás betegségek másodlagos megnyilvánulásaként is megfigyelhetjük: lupus, cukorbetegség és mások.

Az érintett ízületek száma szerint:

  • Monoartritisz - általában ezek nagy ízületek (hajtások, coxitis);
  • Az oligoarthritis - több, de nem több, mint négy-öt érintett részvétele gyakran egy nagy, a kisebb ízületek fokozatos átmenetével kezdődik;
  • A poliartritisz a leggyakoribb forma, ha a betegség egyszerre számos kis ízületet érint.

Leggyakrabban a lábujjak érintettek a rheumatoid arthritis, különösen a szeropozitív és a köszvény. Mi okozza a lábak ízületi gyulladását: a betegség tünetei sokfélék, és függnek a gyulladás okaitól vagy a fejlődésének mechanizmusától.

A betegség etiológiája

Amint azt fentebb leírtuk, az ujj-arthritis formái nyilvánvaló fertőző természetűek lehetnek, majd a betegség kórokozója azonosítható a vérben vagy a szinoviális folyadékban, és nem rendelkezik kellően megbízható etiológiai tényezővel. Például a rheumatoid arthritis okait még nem tisztázták. A szakirodalomban leírt összes tényező csak egy kiváltó tényező, amely lendületet ad a test kóros reakciójának. A humán HLA-rendszer génszintjének változásait fedezték fel, így megadva a jogot arra, hogy az öröklődésnek az arthropathia kialakulásában betöltött szerepéről beszéljünk. Mindenesetre meg kell különböztetni a hajlamosító tényezőket, amelyekkel szemben a betegség leggyakrabban előfordul. Ez a következő:

  • Túlzott napsütés vagy az ultraibolya sugárzás (pl. A szoláriumban való visszaélés);
  • A test rendszeres hűtése, különösen a lábujjak;
  • Több mint ötven évesek - időseknél gyakrabban alakul ki az ujjízületi gyulladás;
  • A csontok vagy szalagok együttélési rendellenességei;
  • Átadott sérülések, gyakrabban sportolókban, labdajátékokban, táncosok;
  • Túlsúly és elhízás - minden kilogrammnál a lábujjak lábujjainak terhelése nő;
  • Átadott vírusos betegségek (Coxsackie, Epstein - Barr, kanyaró, rubeola stb.), Gombás, bakteriális;
  • Súlyos stresszreakciók, pszichológiai trauma;
  • A súlyemeléshez vagy a hosszú élettartamhoz kapcsolódó munka.

Klinikai kép

Az ízületek ízületi gyulladásának tünetei a betegség típusától függenek. A debütálás éles lehet, nagyon viharos, és elkezdhet fokozatosan, észrevehetetlenül. Az ízületi gyulladásos folyamatok mellett bizonyos ízületi gyulladásos folyamatokban megfigyelhetőek a belső szervek extraarticularis manifesztációi. Tehát rheumatoid arthritis hatással lehet érhártya a gyulladás, a bőr - a reumás csomók, vesét - glomerulonephritis, amyloidosis, a szív -. Szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, stb köszvényes arthritis lábujjak kíséri konkrét bőrelváltozások - csomók, melyek gyakrabban lokalizált a lábakon, bárhol érintett terület; a húgysav sók lerakódása a szív membránban (pericarditis) és a vesékben (nephrolithiasis).

Az ízületek ízületi gyulladásának tünetei a betegség típusától függenek. A debütálás éles lehet, nagyon viharos, és elkezdhet fokozatosan, észrevehetetlenül. Az ízületi gyulladásos folyamatok mellett bizonyos ízületi gyulladásos folyamatokban megfigyelhetőek a belső szervek extraarticularis manifesztációi. Tehát rheumatoid arthritis hatással lehet érhártya a gyulladás, a bőr - a reumás csomók, vesét - glomerulonephritis, amyloidosis, a szív -. Szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, stb köszvényes arthritis lábujjak kíséri konkrét bőrelváltozások - csomók, melyek gyakrabban lokalizált a lábakon, bárhol érintett terület; lerakódását a húgysav a héj szív (pericarditis), és a vesében (vesekövesség).Obschimi lábujjak arthritis tünetei lehet tekinteni: duzzanat vagy duzzadás, fájdalom különböző súlyosságú, bőr elszíneződése és a helyi hipertermia, merevség után hosszú pihenésre, járászavarhoz. A legtöbb helyzetben, van még egy általános mérgezés szindróma: fejfájás, láz (az alacsony fokozatú hektikus), rossz közérzet, álmatlanság, ingerlékenység, depresszió, étvágytalanság és a súlyvesztés, lehet myalgia és az izom atrófia a lábakban.

Diagnosztikai intézkedések

A pontos diagnózis szempontjából fontos a részletes történet, a rokonok hasonló betegségeinek jelenlétének vagy hiányának megállapítása, a panaszok panaszainak leírása és részletesebb ismertetése, az első jelek és azok kialakulása. Már az első szakaszban gyanakodni lehet az ujjlenyomatok jelenlétéről. A lábujjak vizsgálatából nyert fizikai adatok megerősítik az orvos feltételezését.

A kötelező vizsgálati szabvány magában foglalja a teljes vérkép és a vizeletvizsgálatot. Az első lehetővé teszi a nem specifikus gyulladásos tünetek, a második - anyagcsere-rendellenességek, a szövődmények kialakulását. Fontos szerepet játszik a biokémiai és mikrobiológiai vizsgálatok. A vér vagy az intraartikuláris folyadék elemzésében lehetséges a C-reaktív fehérje, a fibrinogén, a megnövekedett sial minták, az elektrolitkompozíció megváltozása. A húgysav magas szintje elősegíti a lábujjak pszoriázisos arthritisét. A mikroszkópia meghatározhatja a kórokozó növekedését, annak típusát, az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységet. Az elmúlt években, az első helyen a differenciál diagnosztikájában arthritis a lábujjak az immunológiai vizsgálatok, hogy megtalálják specifikus immunkomplexek, immunglobulinok, antinukleáris tényezők, stb a vér vagy ízületi folyadék Tehát a reumatoid faktor definíciója egyértelműen megerősíti a rheumatoid arthritis diagnózisát.

Nagyon fontos a lábujjak sérülésének mértékében, a folyamat súlyossága, az irreverzibilis változások jelenléte röntgen-diagnosztika. A roentgenogrammokon vagy számítógépes tomogramokon láthatók a csontritkulás csontritkulásának területei, a porcszövetek károsodása és elterjedése, a rés szűkülése, az Uzur és más jellegzetes változások. Az ilyen módszer, mint a mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a legkisebb patológiás változásokat nem csak a csontokban vagy a porcokban, hanem a környező lágyrészekben és edényekben is, ismertté válik.

Kezelési módszerek

A lábujjak sérülésével kapcsolatos ízületi gyulladás terápiája konzervatív és operatív lehet. A sebészeti beavatkozás nem a fő, hanem olyan fejlett esetekben alkalmazható, amikor a deformáció és a kontraktúrák elvesztik a funkciókat és a fogyatékosságot. A betegség minden formájának konzervatív módszere elengedhetetlen. A lábak arthritisének kezelése a tünetek függvénye. A reumatológusok által leggyakrabban alkalmazott szerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok) - voltaren, diclofenac, ortofen, ibuklin, nemisulid. A duzzanat, a hő és az enyhítő fájdalom csökkentése mellett csökkentik a gyulladásban előforduló biológiailag aktív anyagok szintjét, ami javítja a beteg állapotát. Az ízületi gyulladás kezelésére csak a kórokozó megbízható meghatározása esetén lehetséges, vírusellenes szerek írhatók fel, az antibiotikumok érzékenységre érzékenyek, a kezelés időtartama általában hosszú.

Azokban az esetekben, amikor az ízületi gyulladást az autoimmun folyamatok okozzák a lábakban, olyan alapvető patogenetikai kezelést írnak elő, amely befolyásolhatja a betegség kialakulásának mechanizmusát. És bár lehetetlen megszabadulni a reumás ízületi gyulladástól, a gyógyszer ebben a csoportban segít a porcpusztulás folyamatának lelassításában. Ezek citosztatikumok és immunszuppresszánsok: metotrexát, d-penicillamin, aranyszármazékok, szulfaszalazin és mások. A kezelés ezekkel a szerekkel egész életen át tartó. Ezenkívül a hormonokat rövid tanfolyamok, vitaminok, és ha szükséges, chondroprotectors írják fel. Ne hagyja figyelmen kívül az étrendi terápiát, a fizikoterápiát és a fizioterápiát, az utóbbiak különösen hatékonyak az elengedés alatt.

A végső szakaszban, amikor a jelentősen kimondott deformitások nem engedik meg az ember mozgását, az ízületi gyulladásos sebészeti beavatkozásokhoz folyamodnak. A használt sebészeti beavatkozások közé tartoznak a következők:

  • Vastagabb szinoviális membrán elvonása;
  • Az ízület elvezetése a felesleges folyadék és a terápiás infúziók eltávolításával;
  • Arthroplasty - az elveszett felületek helyreállítása különleges párnák segítségével;
  • Protetika - a sérült ízület mesterséges részleges vagy teljes pótlása.

Terápiás fizikai edzés (testgyakorlat)

Mivel az arthropathiában a fogyatékossághoz vezető legfőbb tényező a fizikai aktivitás csökkenése, az ízületi gyulladásos terápia kezelésében igen nagy szerepet kapnak. A mobilitás teljes korlátozása csak kivételes esetekben és rövid időtartamra szól. Minden más időszakban a terhelésnek kötelezőnek kell lennie, bár alaposan mérik.

  1. A gyakorlást álló helyzetben kell végrehajtani. Legyünk zoknira, majd dobjuk a sarokba. Ismételje meg legalább ötször.
  2. Ha a beteg képtelen állni, akkor elvégezheti a széken ülõ gyakorlatokat. Mert ez hasznos sport bot. Tegye fel a lábát, és tekerje ujjaival és lábával.
  3. A székre ülve a lábujjak kollektív mozdulatokat tesznek előre, mintha egy hernyó mászna.
  4. Emelje fel a kisméretű tárgyakat a padlóról a lábujjával: botok, anyák, nagy gyöngyök.

A betegség prognózisa

Az arthritis kimenetele formájától függ, a diagnózis helyességét és a kezelés időszerűségét. A fertőző és reaktív formák gyakran visszaállnak, az autoimmun variánsok folyamata az immunrendszer agresszivitásától függ. Ugyanakkor nehéz esetekben hosszú és tartós remissziót is elérhet. Specifikus megelőzés nem létezik, de az ízületi gyulladások sokfélesége ellenére az egészséges életmód fenntartása, az alkoholfogyasztás, a túlsúly és a testi inaktivitás elkerülése sok éven keresztül fenntartja az egészséges ízületeket.

Milyen kezelésre van szükség a metatarsophalangealis ízületek arthrosisához?

A láb számos ízülete között az ujjak és az ízületek közötti interphalangealis ízületek, amelyek az ujjakat a tarsusszal egyesítik, a legnagyobb terhelésnek vannak kitéve. Ezért a metatarsophalangealis ízületek arthrosisza gyakori betegség, leggyakrabban a hüvelykujj alján lévő kötés szenved. Az első metatarsophalangealis ízület artrózisa a hüvelykujj valgus deformitásához vezet, amelyet népszerűen egy csontnak neveznek. A hüvelykujj oldalfelületén megjelenő kinyúló csont megjelenése az arthrosis késői stádiumára jellemző. Először a betegség mérsékelt fájdalommal és fáradtsággal jelentkezik, így a betegek gyakran eljutnak az orvoshoz, ha az osteoarthritis eléri a második vagy akár a harmadik fokot. A kezelés a leghatékonyabb a korai szakaszban.

Az arthrosis kialakulásának mechanizmusa

Az osteoarthritis az ízületi porc pusztulásával kezdődik. Különböző tényezők degeneratív-dystrophi folyamatokat idéznek elő a porcszövetekben:

  • biokémiai változások a szervezetben az endokrin, hormonális, anyagcserezavarok, gyulladásos folyamatok hátterében;
  • keringési rendellenességek és szövettani trofizmus, ami a porcban hiányzik a tápanyagok;
  • mechanikai sérülést okoz a porcok ütközésénél, a diszlokáció a túlzott feszültség következtében.

Az artritisz által károsított porcok kevésbé rugalmasak, elvesztik az intercelluláris folyadékot, és vékonyabbá válnak. Ráncok keletkeznek benne, a porcok elszakadnak, a közös kapszulába esnek. Az egészséges ízületi porc megakadályozza a csuklós csontrégiók súrlódását egymás ellen. Pusztulásával és elvékonyodásával a szubchondralis articuláris felületek ki vannak téve, a mozgások megnehezülnek, fájdalmasak. A porcszalagok az ízületbe esnek, akut fájdalmat okozva, irritálják a szinoviális membránt és gyulladást okoznak. A csontszövet deformációja megvédi a súrlódást és a megnövekedett terhelést, sűrűbbé válik és tüskékkel (osteophytákkal) formálódik.

Az 1. fokú arthrosis kialakulásával az osteophyták kialakulása csak az elején kezdődik, kicsi, izolált, az ízület szélén helyezkedik el. Ezt követően több nagy osteophytes jelenik meg a szubchondralis felületek egész területén. Az ízületi hézag szűkül, az osteophyták egymáshoz tapadnak, korlátozzák az ízület mozgását. Az osteophyták növekedése az ízület súlyos deformációjához, megvastagodásához vezet. Különösen észrevehető deformitása az 1 (nagy) lábfejnek. Ez merev lesz, aminek következtében a környező izmok és szalagok gyengülnek. Az atrófia súlyosbítja az ujj elváltozását a normál tengelytől a külvilág felé, a valgus deformitást.

okok

A metatarsus a láb közepének része, amely 5 csöves csontból áll. A gömbcsuklók az ujjak proximális falánál vannak összekötve. A láb metatarsális csontjai gyulladása általában szabályozza ezeket a nagyon ízületeket. A metatarsus és a tarsus csontjai második sorai közötti csuklók, valamint az interplusarsus inaktívak, ezért kevésbé érzékenyek az arthrosisra.

Leggyakrabban az izületi gyulladás befolyásolja a stresszes és a mozgó ízületeket. A láb teljes testtömegének ízületei, a metatarsophalangealis ízületek elég mozgékonyak, és az első ujj ízülete is gyakrabban sérül. Ezért az első metatarsophalangealis ízületi gyulladás gyakran utáni traumás jellegű. Továbbá, a betegség provokálhatja:

  • gyakori hosszú ideig tartó;
  • túlsúlyos;
  • kényelmetlen cipők viselése;
  • intenzív hipotermia, a lábak fagyása;
  • a láb rendellenes szerkezete, lapos láb;
  • a túlsó ízületek sérülései vagy diszplázia, ami miatt a terhelés egyenetlenül oszlik;
  • vaszkuláris betegségek, varikózis, tromboflebitis, keringési rendellenességek;
  • cukorbetegség és egyéb endokrin rendellenességek, hormonális egyensúlytalanságok;
  • autoimmun betegségek, anyagcserezavarok.

Az arthrosisra való hajlam öröklődik, ezért különösen azoknak az egyéneknek kell lenniük, akiknek a rokonai a láb metatarsophalangealis ízületeinek artrózisában szenvednek.

Tünetek és diagnózis

A metatarsophalangealis ízület arthrosisának deformálódása lassan halad, a porc fokozatos pusztulása több év alatt nem nyilvánvaló nyilvánvaló tüneteket mutat. Ha a saroktól a lábujjig terjedő tekercs nehéz, a lábak gyorsan elfáradnak, abban az időben, amikor az ujjakat eltávolítják a földről, fájdalom jelentkezik, forduljon orvoshoz, aki átfogó vizsgálatot végez. De a fájdalom korai szakaszában, enyhén és rövid távon, melyet leginkább az ujjhoz keverednek, a merevség a mozgás kezdetén nyilvánul meg. Ezért az orvoshoz való látogatás általában késik, amíg egyre hangsúlyosabb és riasztó tünetek jelennek meg:

  • a második fokú osteoarthritis gyakori megnyúlt fájdalmai vannak, az ujj mozgása az ízületben élesen korlátozott, a mozgásokhoz krízis társul. Az ízületi deformitás vizuális jelei jelennek meg. Az osteophyták nyomást gyakorolnak az idegvégződésekre, ami a lábfej zsibbadtságát okozza. Séta közben a beteg megpróbálja lehajolni a láb külső szélén a terhelés újraelosztása és a fájdalom csökkentése érdekében. Ez kallusz-kukorica megjelenéséhez vezet.
  • a betegség 3. stádiumában a fájdalom a legtöbb időt kíméli a páciens, nem nyugszik. A járás zihál, a páciens kényszeríti a botot. A csuklómozgás gyakorlatilag hiányzik. A hüvelykujj visszautasítja, megnyomja a szomszédos ujjakat és deformálódását okozza, a kiálló csont miatt rendkívül nehéz cipőt felvenni.

Gyakran előfordul, hogy a metatarsophalangealis ízület arthrosisát bonyolítja a szinovitis, a szinoviális membrán gyulladása. Amikor ez az ízület megduzzad, a térfogat növekedése, a bőr pirosra és melegre válik.


A gyulladásos folyamatok hasonló tünetei az ízületi gyulladásban is megfigyelhetők, és a hüvelykujj valgus deformitása a köszvény egyik jellegzetes jele. Ezért a pontos diagnózis érdekében a terapeuta vagy a reumatológus nemcsak a lábat vizsgálja és érzi, hanem számos diagnosztikai eljárást is előír:

  • A röntgensugár az ízületi repedés egyenetlen szűkülését, a csontszövet tömörödését, az osteophytákat mutatja;
  • Ultrahang, CT, MRI képes felmérni a porc és a periartikuláris lágy szövetek állapotát;
  • a teljes vérvétel segít megkülönböztetni az osteoarthritist az ízületi gyulladástól, melyet kimondottan gyulladásos folyamat kísér;
  • A húgysav fokozott koncentrációja a vérben, a vizelet a köszvényt jelzi;
  • A pozitív reumás vizsgálatok a reumatoid artritisz jelei.

A kezelés alapelvei

A láb metatarsophalangealis ízületeinek arthrosisában a kezelésnek számos célja van:

  • csökkenti a kötés terhelését;
  • abbahagyja a fájdalmat és csökkenti a gyulladást;
  • hogy lassítsa a betegség progresszióját, hogy a lehető leghosszabb ideig fenntartsa a közös mozgást.

Ezeket a feladatokat úgy oldják meg, hogy a gyógyszerterápot nem gyógyszeres terápiával kombinálják. Fontos szerepet játszik a fizikai terápia, fizioterápia, étrend terápia. Megmutatjuk az ortopédiai készülékek használatát a deformált ízület helyes helyzetbe és annak kirakodására.

A kötélterhelés csökkentése szükséges:

  • viseljen kényelmes, nem szűk cipőket alacsony pályán (legfeljebb 4 cm-nél) kemény talppal;
  • használjon ortopéd talpbetéteket, cipőt íves tartóval;
  • fogyás;
  • pihenjen, üljön le vagy feküdjön le gyakrabban, ne tartson hosszabb ideig a lábadon.

A láb arthrosisával a kezelés gyulladásgátló gyógyszerek bevitelével kezdődik. Gyakorisági terápiát és fizikoterápiás eljárásokat írnak fel, amikor az akut gyulladásos folyamatot leállítják. Ezzel párhuzamosan népszerű módszereket is igénybe vehet. Terápiás étrendet fejlesztettek ki annak érdekében, hogy normalizálják a súlyt, javítsák a metabolizmust, a porcot és a csontszövetet a nélkülözhetetlen tápanyagokkal. Füstölt termékek, tartósítószerekkel, gyorsételekkel, fűszeres ízesítők ellenjavallt. A zsírok, édességek, sók fogyasztását minimálisra kell csökkenteni. A sütemény helyett sütés helyett gyümölcsöt használjunk - teljes kiőrlésű kenyér. Hasznos ételek zselatin, aszpuszta, aszpuszta.

gyógyszerek

Az osteoarthritist különböző csoportokkal kezeljük:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tabletták formájában, kenőcsöket használnak rövid ideig a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére. Ez a csoport tartalmazza a diklofenakot, az ibuprofent, a nimesulidot, az indometacint;
  • 1-2. fokozatú artrosziás kezelés esetén a kezelést kondroprővédő szerekkel, porcszövet összetevőit (kondroitint és glükózamint) tartalmazó készítményekkel végezhetjük el. Lassíthatják a porcok pusztulását, amíg visszafordíthatatlanná válik, felfüggesztik a betegség progresszióját. A leghatékonyabb orális vagy injektálható kondraháló-védők, egyes gyógyszerek (Artrin, Hondroksid) kenőcs, gél formájában kaphatók;
  • ha a gyulladást NSAID-kkel nem lehet abbahagyni, akkor a hormonális gyógyszerek (Hydrocortisone) injekciót alkalmaznak;
  • a fájdalomcsillapítás késői szakaszában erőteljes fájdalomcsillapítókra van szükség.

Kimutatták továbbá a vitamin-ásványi komplexeket, a vérkeringés normalizálására szolgáló gyógyszereket. Az ízületek artrózisa jól kezelhető a hialuronsav injekcióival - kompenzálja a szinoviális folyadék hiányát, tápláló porcokat eredményez, és csökkenti a csont súrlódását az ízületben. De a kis ízületek injekcióit nagyon óvatosan kell végrehajtani.

Fizioterápiás és gyakorlott terápia

A fizioterápiás kezelés a leghatékonyabb a betegség korai szakaszában. A metatarsophalangealis ízületek arthrosisában leggyakrabban az alacsony intenzitású UHF-terápia, a suf-sugárzás gyakrabban fordul elő. A mágneses terápia és az infravörös lézerterápia jó hatással van. Az elektroforézis és a fonoforézis elősegíti a gyógyszerek mélyen bejutását a szövetbe. Különböző fizioterápiás eljárások:

  • súlyos fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van;
  • stimulálja az anyagcsere folyamatait, a vér és a nyirok mikrocirkulációját a periartikuláris szövetekben;
  • segít a büdösség megszüntetésében;
  • regenerációs folyamatok indítása;
  • visszaállítja az ízületek mobilitását és normalizálja az izomtónust.

Figyelembe véve a beteg állapotát, a betegség mértékét, a szakember terápiás gimnasztika és testnevelés komplexumot fejleszt. A gyakorlatok többsége otthon, szimulátorok és speciális eszközök nélkül is elvégezhető. Ajánlott a lábak elforgatásával, a lábujj és a sarok oldalra húzásával, húzza felfelé a lábujját, és előre, utánozza a gyaloglást (a lábáról a sarokig, a saroktól a lábujjig). Mechanoterápia hatékonynak bizonyul: csatlakoztassa a nagy lábujjakat egy gumiszalaggal, és elterelje a lábát, leküzdve az ellenállását. Fontos adagolni a terhelést, csökkenteni azt, ha a gyakorlatok súlyos kellemetlenséggel járnak, hosszan tartó fájdalmat okoznak. Jó a gimnasztika kiegészítése önmasszírozóval, simogatással és dagasztási ujjakkal.

A népi kezelés módszerei

A hagyományos gyógyszer a kábítószerek kombinációját javasolja a belső és a külső expozíció érdekében. Így a diópartíciók vodka vagy alkoholos tinktúrája károsíthatja a fájó ízületeket, és naponta kétszer itassa egy teáskanál. Az alkoholos tinktúrát arany whisker propolisz hozzáadásával szájon át egy evőkanálban étkezés előtt naponta kétszer. Elkészítéséhez 50 g növényi anyagot és 1 g propoliszot, öntsön 0,5 liter orvosi alkoholt, és ragaszkodjon 10-11 napig. A tömörítéshez keverjen össze vodka, aloe juice és méz (1: 1: 2) keverékét. Melegítő, irritáló hatással készítheti saját kenőcsét:

  1. Olvadt olaj, kukorica és szezámolaj (50 ml) keverékének elkészítéséhez. Adjunk hozzá egy teáskanál sót, fél kanál forró piros bors port, apróra vágott fej fokhagymát. Forraljuk fel egy vizes fürdőben. Naponta dörzsölje a kötést negyedóránként.
  2. Vegyünk egy evőkanál csalánlevest, kakukkfüvet és babelnikot, apróra vágott baromfi és gyömbér gyökereit, öntsünk egy pohár napraforgóolajat. Vidd be egy kádba, forraljuk fel. Dörzsölje a kötést éjjel, csomagolva.

A lábfürdőhöz infúziót készíthetünk a fenyőágak és a csicsóka apróra vágott gyökereinek, amelyek felett forró vizet öntöttek föl. Adjunk hozzá 2 teáskanál mézet és terpentinet a medencébe, 2-3 evőkanál tengeri sót. Amikor a víz hűtött egy kényelmes hőmérsékletre, merítse bele a lábakat és tartsa 15-20 percig. Az eljárás után ajánlott dörzsölni az olvasztott sertéshús zsírjait az ízületekbe, lehetőleg belső térben. A kezelés folyamata 10-12 fürdőt igényel, amelyeket leginkább lefekvéskor végeznek.

Sebészeti beavatkozás

A fájdalom szindróma megszüntetése érdekében az arthrodézist végezzük, vagyis az ankylosis műtéttel van kialakítva, és a kötés immobilizálódik. Szükség szerint a csontok ízületi felületeit kivágják, a növények és a deformált területek eltávolításra kerülnek. A reszekció után a metatarsus csontjai funkcionálisan előnyös helyzetben kapcsolódnak a phangeangálhoz. Ezután tűvel, csavarokkal rögzítik, és hagyják el a bilincseket, amíg a csontok teljesen meg nem olvadnak, általában 3 hónapig tart. Egy ilyen művelet után a kötés mozgása lehetetlen, de a csontok súrlódása fájdalom kíséretében megáll.

Fiatal pácienseknél a lehető legnagyobb mértékben megpróbálják megtartani az ízületet azáltal, hogy csökkenti a csuklós felületek kölcsönhatását. Ehhez távolítsa el a csontképződést - osteophytes, lerövidítse a metatarsalis csontot és rögzítse azt a kívánt helyzetbe. Ennek eredményeképpen a súrlódás megszűnik, a fájdalom csökken, a kötés mozgási tartományát helyreállítják. Az ilyen műveletet helectomiának nevezik. Az arthrosis műtéti kezelésének egyik leghaladóbb területe a chondroplasztika, a porc áthelyezése rugalmas implantátummal. Az elpusztult kötőhelyet a csontszövet előzetes részleges reszekciója után endoprotézissel lehet helyettesíteni. Az endoprotetikumok visszaállítják az ízület működését, de a protézis élettartama korlátozott.

A láb metatarsophalangealis ízületeinek arthrosisában a porc és a csontszövet lassan, de folyamatosan elpusztul. A betegséget az ujjak progresszív deformitása kísérte, és ez nem csupán kozmetikai probléma. A deformált lábfej nem képes támogató funkciót végezni, a járásváltozásokat, a mozgásokat fájdalom kísérheti, későn pedig a fájdalom még alvás közben sem áll meg. Ha időben diagnosztizál és elkezdi a kezelést, az arthrosisról az utolsó szakaszra való áttérés elhalasztása súlyos deformitással és intenzív fájdalom-szindrómával lehetséges. De a futó formákkal csak a műtét enyhítheti a fájdalmat.