Legfontosabb

Csukló

Artrozán: a hatóanyag-felszabadulás összetétele és formája, terápiás hatékonyság

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek széles körű igénye a gyulladásos folyamathoz kapcsolódó akut és krónikus fájdalom előfordulása miatt. Az orvosi szakirodalom adatai szerint a vázizmok különböző struktúráinak vereségéből eredő fájdalom a világ népességének csaknem felében fordul elő.

Artrozan, egyike azoknak a kevés gyógyszer NSAID osztály, amely gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, és beadható a hosszú távú kezelésére arthrosis, arthritis, osteoarthritis és más porcléziót.

Az artrozán gyógyszer legfontosabb összetevője a meloxicam, amely a farmakológiai osztályozás szerint a ciklooxigenáz enzim-inhibitorok második típusához tartozik. A vegyület kémiai szerkezete szerint az oxycam osztályba tartozik. A gyógyszergyártó a gyógyszergyár Pharmsynthez, Oroszország, így a gyógyszertár gyógyszertárak ára jóval alacsonyabb, mint a meloxicam alapú idegen NSAID-oké.

Az artrozánt a következő formában állítják elő:

  • oldat intramuszkuláris injekcióhoz 1 ml-es ampullákban (minden milliliterben 6 mg hatóanyagot tartalmaz);
  • 15 mg meloxicam dózisú tabletták;
  • 7,5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták.

A meloxicam különbözik a NSAID-ok túlnyomó többségétől. Ez az első szintetizált szelektív ciklooxigenázinhibitor, amely kizárólag a második típusú enzim izoformájára hat. Mit jelent ez? Klinikailag a gyulladásos folyamat fájdalom, duzzanat, az érintett ízületek vörössége formájában manifesztálódik. Azonban a tüneti jelek az enzimatikus reakciók komplex kaszkádának következményei.

Hatása alatt számos patológiai tényezők (autoimmun folyamatot, a hiánya a vérkeringést a struktúrák körülvevő porc, trauma, stb) a szövetekben a ciklooxigenáz aktivált szintézisét a második típusú, ami viszont stimulálja a legtöbb gyulladásos mediátorok. De a "kóros" TsOG-2 mellett számos szervben létezik egy másik "fiziológiai" formája ennek az enzimnek - a TsOG-1.

A nem szelektív NSAID-ok, valamint a "gyulladásos" COX-2 gátlása szintén gátolja a COX-1 aktivitást, amit számos nemkívánatos reakció manifesztál. Az artrozán kedvezően változik ezen a háttéren. A fájdalomcsillapító hatást, azt nem csak egyenlő, de jobb a legtöbb NSAID, és a „klasszikus” kockázati ennek a csoportnak a gyógyszerek mellékhatásai az emésztőrendszer minimális. A szövődmények kialakulásának valószínűsége csak a gasztrointesztinális traktus egyidejű patológiáinál jelentkezik.

Ebben az esetben az orvosok javasolják a külső NSAID-k kezelését, krém, kenőcs vagy gél formájában. A biztonságossága miatt az Artrozan orvosi rendelvény nélkül kapható egy gyógyszertárban.

Mint más nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, Artrozan egy markáns fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása, és normalizálja a vér kapillárisok, csökkentve a duzzanatot és visszatérő ízületek funkcionális aktivitását, gátolja a gyulladásos folyamatot a enzimes szinten. Amikor tabletta formájában adjuk be, Artrozan 80-90% -ban szívódik fel az emésztőrendszerben, függetlenül az étkezés (alkohol nem befolyásolja a farmakodinamikáját a gyógyszer, de növeli a mellékhatások kockázatát).

A gyógyszer biohasznosulása injekció formájában nagyobb és közel 100%. 99,5% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, belép a szinoviális folyadékba a környező porcokban, ahol a tartalma eléri a teljes térfogat 60% -át.

Artrozan tabletta - hivatalos használati utasítás

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Nemzetközi nem tulajdonosi név (INN):

Adagolási forma:

struktúra

1 tabletta tartalmaz
hatóanyag: meloxicam - 7,5 mg vagy 15 mg;
Segédanyagok:
7,5 mg dózisban - 64,5 mg burgonyakeményítő, 100 mg laktóz-monohidrát, 3,2 mg povidon (orvosi molekulatömegű polivinil-pirrolidon), 18,8 mg nátrium-citrát, 2 mg magnézium-sztearát, 4 mg kolloid szilícium-dioxid ;
15 mg dózisban - 94,5 mg burgonyakeményítő, 150 mg laktóz-monohidrát, 4,5 mg povidon (orvosi polimetil molekulatömeg), 27 mg nátrium-citrát, 3 mg magnézium-sztearát, 6 mg kolloid szilícium-dioxid (Aerosil).

leírás

A tabletták világos sárgától a sárga színig, kerek, lapos hengeres, facet és kockázatos. Kisebb marbling megengedett.

Farmakoterápiás csoport:

nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer

ATX kód: [M01AC06]

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia
Az Artrozan egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID), amely gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású.
Az oxikámok osztályához tartozik, az enolsav származéka.
A hatásmechanizmus a prosztaglandinok szintézisének gátlásával jár együtt a második típusú (COX-2) ciklooxigenáz enzimaktivitásának szelektív gátlásával, amely a gyulladás területén a prosztaglandinok bioszintézisében szerepet játszik. Nagy dózisok, hosszú távú alkalmazás és a test egyéni jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kevésbé az első típusú (COX-1) ciklooxigenáz enzimre hat, amely részt vesz a prosztaglandinok szintézisében, amelyek védik a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, és részt vesznek a vérben a vesék szabályozásában. A COX-2 aktivitásának szuppressziójának szelektivitása miatt a gyógyszer ritkábban okoz gyomor-bélrendszeri eróziós-ulceratív elváltozásokat.

farmakokinetikája
A gasztrointesztinális traktusból jól felszívódik, az abszolút biohasznosulás - 89%. Az egyidejű táplálékfelvétel nem változtatja meg a gyógyszer felszívódását. Ha a hatóanyagot a 7,5 és 15 mg koncentrációban adagolják, az arányos a dózissal. Az egyensúlyi koncentrációkat a kezeléstől számított 3-5 napon belül érik el. A gyógyszer hosszabb ideig tartó alkalmazásával (több mint egy évvel) a koncentrációk hasonlóak a steady-state farmakokinetika első eredményét követően megfigyelt koncentrációkhoz.
A plazmafehérje-kötés 99%. A 7,5 mg-os dózisban a minimális koncentráció (Cmin) 0,4 μg / ml, a maximális koncentráció (Cmax) 1,0 μg / ml; 15 mg Cmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml adag alkalmazása esetén. A májban majdnem teljesen metabolizálódott, hogy négy farmakológiailag inaktív származékot képezzen. A fő metabolit, az 5'-karboximeloxikám (a dózis 60% -a) a köztitermék metabolit, az 5'-hidroxi-metil-meloxikám oxidációjával alakul ki, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (a dózis 9% -a). In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP 2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben a metabolikus transzformációban, a CYP 3A4 izoenzim további szerepet játszik. Két másik metabolit képződésében (amely a hatóanyag dózisának 16% -át és 4% -át alkotja) vesz részt peroxidázzal, amelynek aktivitása valószínűleg változik.
A gyógyszer áthatol a histohematogén korlátokon keresztül, a szinoviális folyadék koncentrációja a plazma maximális koncentrációjának 50% -a.
A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Időseknél a hatóanyag clearance-e csökken. Az eloszlás térfogata alacsony, átlagosan 11 liter. A mérsékelt súlyosságú máj vagy veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen a meloxicam farmakokinetikáját.
Kiválasztva egyenlő arányban a széklet és a vizelet, főleg metabolitok formájában. A napi dózis kevesebb, mint 5% -a változatlan marad a bélrendszerben, a vizeletben a gyógyszer változatlan formája csak nyomnyi mennyiségben fordul elő. A meloxicam felezési ideje (T1 / 2) 15-20 óra.

Használati utasítások

Az osteoarthritis, a reumatoid arthritis, a spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), az osteochondrosis és az izom-articularis rendszer egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei tüneti kezelése, fájdalom szindróma kíséretében.

Ellenjavallatok

  • a meloxicamra vagy a hatóanyag segédkomponenseire való túlérzékenység; a laktóz része, ezért ritka örökletes betegségben szenvedő betegek, mint például a galaktóz intolerancia, a laktázhiány vagy a glükóz-galaktóz malabszorpció, nem szedhetik a gyógyszert;
  • szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
  • koronária artéria bypass műtét utáni korai posztoperatív időszak;
  • teljes körű vagy hiányos kombinációja a bronchiális asztma, a visszatérő orr polipózis és a paranasalis sinusok és az intolerancia az acetilszalicilsav vagy egyéb NSAID (beleértve a történelem);
  • a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása; aktív gastrointestinalis vérzés;
  • gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség az akut stádiumban);
  • cerebrovascularis vérzés vagy egyéb vérzés;
  • súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
  • krónikus veseelégtelenség (hemodialízisben nem részesülő betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc); progresszív vesebetegség, beleértve a megerősített hyperkalemia;
  • 15 éves gyermekek;
  • terhesség szoptatási időszak.

Óvatosan

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél és a következő állapotokban: koronária artéria betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovascularis betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, cukorbetegség, perifériás érbetegség, CRF, kreatinin clearance 30-60 ml / perc; a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai, a Helicobacter pylori fertőzés jelenléte.
Hosszú távú használata a NSAID-ok, a túlzott alkoholfogyasztás, egyidejű antikoaguláns terápiát (például warfarint), trombocitaaggregációt gátló szerekkel (például aszpirin, klopidogrél), orális kortikoszteroidok (például prednizon), szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (például, citalopram, fluoxetin, szertralin, paroxetin) figyelembe kell venni a meloxicam felírásakor.
A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyomor-bélrendszerben a lehető legkisebb hatékony dózist használjuk.

Adagolás és alkalmazás

A gyógyszert naponta 7,5-15 mg napi adagban étkezés közben szedik.
Ajánlott adagolási rend:

  • Rheumatoid arthritis: 15 mg naponta. Szükség esetén az adag napi 7,5 mg-ra csökkenthető.
  • Osteoarthritis, osteochondrosis és más izom-articularis gyulladásos és degeneratív betegségek, fájdalom szindróma kíséretében: napi 7,5 mg. Az adag hatástalansága napi 15 mg-ra emelhető.
  • Spondylitis ankylopoetica: napi 15 mg.

A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.
A mellékhatások fokozott kockázatával rendelkező betegek, valamint hemodialízisben szenvedő súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében a dózis nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részeként: több mint 1% - diszpepszia, pl. hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, flatulencia; 0,1-1% - tranziens növekedés a "máj" transzaminázok, hiperbilirubinémia, viszketés, nyelőcsőgyulladás, gyomor- vagy nyombélfekély, gasztrointesztinális vérzés (látens vagy nyitott), stomatitis; kevesebb, mint 0,1% - az emésztőrendszer perforációja, colitis, hepatitis, gastritis.
A vérformáló szervek oldalán: több mint 1% - vérszegénység; 0,1-1% - leukopenia, thrombocytopenia.
A bőr részéről: több mint 1% - viszketés, bőrkiütés; 0,1-1% - csalánkiütés; kevesebb, mint 0,1% - fényérzékenyítés, bulius eruptions, erythema multiforme, incl. Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.
A légzőrendszer részeként: kevesebb mint 0,1% - bronchospasmus.
A központi idegrendszer oldalán: több mint 1% - szédülés, fejfájás; 0,1-1% - tinnitus, álmosság; kevesebb, mint 0,1% - érzelmi zavarosság, zavar, diszorientáció.
Mivel a szív és érrendszeri rendszer: több mint 1% - perifériás ödéma; 0,1-1% - a vérnyomás emelkedése, a szívdobogás, az arcpuhítás.
A húgyúti rendszer részaránya: 0,1-1% - hypercreatininemia, növelve a szérum karbamid koncentrációját; kevesebb mint 0,1% - akut veseelégtelenség; a meloxicam befogadásával kapcsolatos kapcsolat nem állapítható meg - interstitialis nephritis, albuminuria, hematuria.
Az érzékszervek részéről: kevesebb, mint 0,1% - kötőhártya-gyulladás, homályos látás.
Allergiás reakciók: kevesebb, mint 0,1% - angioödéma, anafilaxiás, anafilaktoid reakciók.

túladagolás

Tünetek: eszméletvesztés, émelygés, hányás, epigasztrikus fájdalom, vérzés a gyomor-bél rendszerben, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzési elégtelenség, aszisztolia.
Kezelés: nincsenek specifikus antidotumok és antagonisták. A gyógyszer túladagolása esetén - gyomormosás, aktív szén befogadása (a következő órában), tüneti kezelés. A kényszeres diurézis, a vizelet lúgosítása, a hemodialízis hatástalanok, mivel a gyógyszer magas vérfehérjékhez kötődik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

  • más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (beleértve az acetilszalicilsavat) egyidejűleg alkalmazzák, az erózió-ulceratív elváltozások és a gyomor-bél traktus vérzése növekszik;
  • a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása csökkentheti az utóbbi hatékonyságát;
  • lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a lítium kumuláció fejlődése és toxikus hatásának növelése lehetséges (javasolt a lítium koncentrációjának ellenőrzése a vérben);
  • a metotrexátot egyidejűleg alkalmazzák, ez utóbbinak a hematopoietikus rendszerre kifejtett mellékhatása fokozódik (vérszegénység és leukopenia kockázata, a teljes vérkép számának periodikus ellenőrzése);
  • a diuretikumokkal és a ciklosporinnal való egyidejű alkalmazása növeli a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát;
  • a méhen belüli fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás csökkentheti az utóbbi hatékonyságát;
  • antikoagulánsokkal (heparin, warfarin), thrombolyticus szerekkel (sztreptokináz, fibrinolizin) és thrombocyta-gátló szerekkel (tiklopidin, klopidogrel, acetiszalicilsav) egyidejű alkalmazása növeli a vérzés kockázatát (a véralvadási paraméterek időszakos monitorozása szükséges);
  • a koleszramin egyidejű alkalmazásával a meloxicam eltávolítása a gyomor-bél traktuson keresztül gyorsul
  • ha szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal együtt alkalmazzák, a gasztrointesztinális vérzés veszélye nő.

Különleges utasítások

  • Óvatosan kell eljárni, ha a kábítószert olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek gyomorfekélye és nyombélfekélye van, valamint az antikoaguláns terápiában részesülő betegek. Ezek a betegek fokozottan veszélyeztetik a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségeit.
  • Ügyelni kell, és naponta monitorozzuk diurézis és a vesefunkció, ha a gyógyszer időseknél és olyan betegnél csökkent BCC és csökkent mértékű glomeruláris filtrációs (kiszáradás, krónikus szívelégtelenség, májcirrózis, nefrotikus szindróma, a szimptomatikus vesebetegség, diuretikumok, kiszáradás után nagy műtét ).
  • A vesefunkció enyhe vagy mérsékelt csökkenésével (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc) nem szükséges a dózis módosítása.
  • A diuretikumot és a meloxicamot szedő betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell bevenni.
  • Ha allergiás reakciók (viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, fényérzékenység) jelentkeznek a kezelés során, orvoshoz kell fordulni, hogy döntsön a gyógyszer leállításáról.
  • A meloxicam, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők, elfedi a fertőző betegségek tüneteit.
  • A meloxicam, valamint a prosztaglandinok szintézisét blokkoló egyéb szerek hatással lehetnek a termékenységre, ezért nem javasolt a terhességet tervező nők esetében.

A gyógyszer alkalmazása fejfájást, szédülést és álmosságot okozhat. Ezen jelenségek esetén el kell hagyni a gépjárművezetőket és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Kiadási űrlap

Tabletták 7,5 mg, 15 mg.
10, 15, 20 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban. 1., 2., 3. vagy 5. buborékfólia csomagolásban, csomagolásban.

Tárolási feltételek

Tárolja olyan hőmérsékleten, amely nem haladja meg a 25 ° C-ot. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam

3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati dátumot.

Artrozan - felnőtteknek, gyermekeknek és terhesség alatt történő fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszer, analógok, felülvizsgálatok és a felszabadulás formái (tabletták 7,5 mg és 15 mg, injekciók 2,5 ml injekciós ampullákban). struktúra

Ebben a cikkben olvashatod az Artrozan nevű gyógyszer használati utasítását. A webhely látogatóinak áttekintése - a gyógyszer fogyasztói, valamint a szakemberek véleménye az Artrozan használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés aktívan hozzá saját véleménye a készítmény segítségével, vagy nem segít a gyógyszer, hogy megszabaduljon a betegség, ami észleltek szövődmények és mellékhatások nem lehet a gyártó által állított az összefoglalóban. Az analógok analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása fájdalom és gyulladás kezelésére arthrosisban, ízületi gyulladásban, osteochondrosisban felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A készítmény összetétele.

Az artrozán nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID), amely gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású.

Az oxikámok osztályához tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus a prosztaglandinok szintézisének gátlásával jár együtt a második típusú (COX-2) ciklooxigenáz enzimaktivitásának szelektív gátlásával, amely a gyulladás területén a prosztaglandinok bioszintézisében szerepet játszik. Nagy dózisok, hosszú távú alkalmazás és a test egyéni jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kevésbé az első típusú (COX-1) ciklooxigenáz enzimre hat, amely részt vesz a gasztrointesztinális nyálkahártya védelme érdekében a prosztaglandinok szintézisében, és részt vesz a veseműködés szabályozásában. A COX-2 aktivitásának szuppressziójának szelektivitása miatt a gyógyszer ritkábban okoz gyomor-bélrendszeri eróziós-ulceratív elváltozásokat.

struktúra

Meloxicam + segédanyagok.

farmakokinetikája

Jól felszívódik az emésztőrendszerből. Az egyidejű táplálékfelvétel nem változtatja meg a gyógyszer felszívódását. Ha a hatóanyagot a 7,5 és 15 mg koncentrációban adagolják, az arányos a dózissal. Az egyensúlyi koncentrációkat a kezeléstől számított 3-5 napon belül érik el. A gyógyszer hosszabb ideig tartó alkalmazásával (több mint egy évvel) a koncentrációk hasonlóak a steady-state farmakokinetika első eredményét követően megfigyelt koncentrációkhoz. A plazmafehérje-kötés 99%. A májban majdnem teljesen metabolizálódott, hogy négy farmakológiailag inaktív származékot képezzen. A gyógyszer áthatol a histohematogén korlátokon keresztül, a szinoviális folyadék koncentrációja a plazma maximális koncentrációjának 50% -a. A mérsékelt súlyosságú máj vagy veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen a meloxicam farmakokinetikáját. Kiválasztva egyenlő arányban a széklet és a vizelet, főleg metabolitok formájában. A napi dózis kevesebb, mint 5% -a változatlan marad a bélrendszerben, a vizeletben a gyógyszer változatlan formája csak nyomnyi mennyiségben fordul elő.

bizonyság

A musculo-articularis rendszer gyulladásos és degeneratív betegségeinek tüneti kezelése, fájdalom kíséretében, beleértve:

  • osteoarthritis;
  • reumás ízületi gyulladás;
  • spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);
  • osteochondrosis.

A kibocsátás formái

7,5 mg és 15 mg tabletta.

Oldat intramuszkuláris injekcióhoz (2,5 ml injekciós üveget tartalmazó ampullák).

Más dózisformák, akár kenőcs vagy gél, a gyógyszer Kézikönyvben való közzétételének időpontjában nem léteztek.

Használati és adagolási utasítások

A gyógyszert naponta 7,5-15 mg napi adagban étkezés közben szedik.

Ajánlott adagolási rend:

Rheumatoid arthritis: 15 mg naponta. Szükség esetén az adag napi 7,5 mg-ra csökkenthető.

Osteoarthritis, osteochondrosis és más izom-articularis gyulladásos és degeneratív betegségek, fájdalom szindróma kíséretében: napi 7,5 mg. Az adag hatástalansága napi 15 mg-ra emelhető.

Spondylitis ankylopoetica: napi 15 mg. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A mellékhatások fokozott kockázatával rendelkező betegek, valamint hemodialízisben szenvedő súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében a dózis nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

A hatóanyag intramuszkuláris adagolását a kezelés első 2-3 napjában mutatjuk be. A további kezelést orális formák (tabletták) alkalmazásával folytatják. Az ajánlott adag naponta 7,5 vagy 15 mg, a fájdalom intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően. Mivel a mellékhatások lehetséges kockázata a dózistól és a kezelés időtartamától függ, a legkisebb hatásos dózist kell használni és a lehető legrövidebb időtartamot kell alkalmazni.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a hemodialízis esetén a dózis nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot naponta.

A gyógyszert mély intramuszkuláris injekció formájában adják be. Az ampullák tartalmát nem szabad ugyanabba a fecskendőbe keverni más gyógyszerekkel. A gyógyszer nem adható intravénásan.

Mellékhatások

  • diszpepszia, beleértve a hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, flatulencia;
  • a máj transzamináz aktivitásának átmeneti növekedése;
  • hiperbilirubinémiát;
  • böfögés;
  • nyelőcsőgyulladás;
  • gyomor vagy nyombélfekély;
  • gastrointestinalis vérzés (látens vagy nyitott);
  • stomatitis;
  • az emésztőrendszer perforációja;
  • colitis;
  • májgyulladás;
  • gyomorhurut;
  • anémia, leukopenia, thrombocytopenia;
  • viszketés;
  • bőrkiütés;
  • csalánkiütés;
  • fényérzékenység;
  • bulius eruptions;
  • erythema multiforme, incl. Stevens-Johnson szindróma;
  • toxikus epidermális necrolysis;
  • hörgőgörcs;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • fülzúgás;
  • álmosság;
  • érzelmi labilitás;
  • zavartság;
  • tájékozódási zavar;
  • perifériás ödéma;
  • fokozott vérnyomás;
  • szívdobogás;
  • arcpuhító;
  • fokozott szérum karbamid koncentráció;
  • akut veseelégtelenség;
  • albuminuria (fehérje a vizeletben);
  • hematuria (vér a vizeletben);
  • kötőhártya-gyulladás;
  • homályos látás;
  • angioödéma;
  • anafilaxiás, anafilaktoid reakciók.

Ellenjavallatok

  • a meloxicamra vagy a hatóanyag segédkomponenseire való túlérzékenység;
  • dekompenzált szívelégtelenség;
  • koronária artéria bypass műtét utáni korai posztoperatív időszak;
  • a bronchiális asztma teljes, vagy hiányos kombinációja, visszatérő orr polipózis és paranasalis sinusok és az acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok iránti intolerancia; a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása; aktív gastrointestinalis vérzés;
  • gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség az akut stádiumban);
  • cerebrovascularis vérzés vagy egyéb vérzés;
  • hemofília és egyéb vérzési rendellenességek;
  • súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
  • krónikus veseelégtelenség (hemodialízisben nem részesülő betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc)); progresszív vesebetegség, beleértve megerősített hyperkalemia;
  • a gyermekek életkora 15 évig (tabletta) és 18 évig (injekciók);
  • terhesség szoptatási időszak.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

Az artrozán terhesség és laktáció során ellenjavallt.

Gyermekekben való alkalmazás

Ellenjavallt 15 év alatti gyermekeknél és serdülőknél a tabletta formájában és legfeljebb 18 évig a gyógyszer injekció formájában.

Idős betegeknél történő alkalmazás

Vigyázzon az idős betegekre.

Különleges utasítások

A gyógyszer megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, de nem változtatja meg az acetilszalicilsav profilaktikus hatását a szív- és érrendszeri betegségekben.

Óvatosan kell eljárni, ha a kábítószert olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek gyomorfekélye és nyombélfekélye van, valamint antikoaguláns terápiában részesülő betegek. Ezek a betegek fokozottan veszélyeztetik a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségeit.

Ügyelni kell, és naponta monitorozzuk diurézis és vesefunkció az alkalmazás készítményben Artrozan az idősek és a betegek csökkent BCC és csökkent mértékű glomeruláris filtrációs (kiszáradás, krónikus szívelégtelenség, májcirrózis, nefrotikus szindróma, a szimptomatikus vesebetegség, diuretikumok, kiszáradás után nagy műtét műveletek).

Óvintézkedések: idős betegek és jelenlétében az alábbi feltételek az anamnézisben: koszorúér-betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris betegség, perifériás artériás betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc) ; Helicobacter pylori (Helicobacter) fertőzés, dohányzás, súlyos szomatikus betegségek.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása, az alkohollal való visszaélés, az antikoagulánsok (pl. Warfarin), a gátló hatású szerek (például az acetilszalicilsav, a klopidogrél), az orális glükokortikoszteroidok (például a prednizolon), a szelektív szerotonin visszavétel gátlók (például citalopram és ceramopram, például citalopram és syltopram) együttes alkalmazása. a) a gyógyszert óvatosan kell bevenni.

A gyomor-bél traktusra kifejtett káros hatások kockázatának csökkentése érdekében egy minimális effektív dózist kell alkalmazni egy rövid kezelésre.

Ha a májkárosodás (viszketés, bőr sárgulás, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, tartós és jelentős transzaminázszint-emelkedés és más májfunkciós mutatók) jeleit észleli, vegye be a gyógyszert és forduljon orvosához.

A gyógyszer kéthetes használatát követően a májenzimek aktivitását ellenőrizni kell.

Azoknál a betegeknél, akiknél a veseműködés enyhe vagy mérsékelt csökkenése (CC több mint 30 ml / perc), az adag módosítása nem szükséges.

A diuretikumot és a meloxicamot szedő betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell bevenni.

Ha allergiás reakciók (viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, fényérzékenység) jelentkeznek a kezelés során, orvoshoz kell fordulni, hogy döntsön a gyógyszer leállításáról.

Az artrozán, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők, elfedi a fertőző betegségek tüneteit.

A meloxicam, valamint a prosztaglandinok szintézisét blokkoló egyéb szerek hatással lehetnek a termékenységre, ezért nem javasolt a terhességet tervező nők esetében.

Ne alkalmazza a gyógyszert más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel egyidejűleg.

A gépjárművezetés és az ellenőrző mechanizmusok vezetésére való képesség befolyásolása

A gyógyszer alkalmazása fejfájást, szédülést és álmosságot okozhat. Ezen jelenségek esetén el kell hagyni a gépjárművezetőket és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az Artrozan és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve az acetilszalicilsavat) egyidejű alkalmazása fokozza az eróziós és fekélyes elváltozások és a gyomor-bélrendszeri vérzés veszélyét.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása csökkentheti az utóbbi hatékonyságát.

Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a lítium kumuláció fejlődése és toxikus hatásának növelése lehetséges (javasolt a lítium koncentrációjának ellenőrzése a vérben).

A metotrexát egyidejű alkalmazásakor fokozódik az utóbbinak a hematopoietikus rendszerre gyakorolt ​​mellékhatása (a vérszegénység és a leukopenia kockázata, az időszakos vérszám).

A diuretikumok és a ciklosporin egyidejű alkalmazása növeli a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A méhen belüli fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás csökkentheti az utóbbi hatékonyságát.

Egyidejű alkalmazása Artrozana a antikoagulánsok (heparin, warfarin), trombolitikus hatóanyagok (sztreptokináz, fibrinolizin) és trombocitaromboló (ticlopidin, clopidogrel, acetilszalicilsav) növeli a vérzés kockázatát (igényel időszakos monitorozása véralvadási paraméterek).

A kolestiramin egyidejű alkalmazásával felgyorsul a meloxicam eliminációja a gyomor-bél traktuson keresztül.

Ha a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák, emelkedik a gastrointestinalis vérzés kockázata.

Analógok a gyógyszer Artrozan

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Amelotex;
  • BiKsikam;
  • Lem;
  • Liberum;
  • Matar;
  • Medsikam;
  • Melbek;
  • Melbeck Forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloxikám;
  • Meloflam;
  • Melofleks;
  • Mesipol;
  • Miksol;
  • Mirloks;
  • movalis;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Oksikamoks;
  • Exen Sanovel.

ARTROZAN

A világos sárga vagy sárga színű, kerek, laposhengeres, foltos és kockázatos, enyhe marblinges tabletták megengedettek.

Segédanyagok: burgonyakeményítő - 94,5 mg, laktóz-monohidrát - 150 mg, povidon (polivinilpirrolidon, povidon K-25) - 4,5 mg, nátrium-citrát - 27 mg, magnézium-sztearát - 3 mg, kolloid szilícium-dioxid (aeroszil) - 6 mg.

10 db. - Kontúrcella csomagok (1) - karton csomagok.
10 db. - Kontúrcella csomagok (2) - karton csomagok.
20 db. - Kontúrcella csomagok (1) - karton csomagok.

A világos sárga vagy sárga színű, kerek, laposhengeres, foltos és kockázatos, enyhe marblinges tabletták megengedettek.

Segédanyagok: burgonyakeményítő - 64,5 mg, laktóz-monohidrát - 100 mg, povidon (polivinil-pirrolidon, Povidone K-25) - 3,2 mg Nátrium-citrát - 18,8 mg Magnézium-sztearát - 2 mg kolloid szilícium-dioxidot (Aerosil) - 4 mg.

10 db. - Kontúrcella csomagok (2) - karton csomagok.
20 db. - Kontúrcella csomagok (1) - karton csomagok.

Az artrozán nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású.

Az oxikámok osztályához tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus a prosztaglandinok szintézisének gátlásával jár együtt a második típusú (COX-2) ciklooxigenáz enzimaktivitásának szelektív gátlásával, amely a gyulladás területén a prosztaglandinok bioszintézisében szerepet játszik. Nagy dózisok, hosszú távú alkalmazás és a test egyéni jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kevésbé az első típusú (COX-1) ciklooxigenáz enzimre hat, amely részt vesz a gasztrointesztinális nyálkahártya védelme érdekében a prosztaglandinok szintézisében, és részt vesz a veseműködés szabályozásában. A COX-2 aktivitás szuppressziójának jelzett szelektivitása miatt a gyógyszer ritkábban okoz gyomor-bél traktus erozív-ulceratív elváltozásait.

A gasztrointesztinális traktusból jól felszívódik, az abszolút biohasznosulás - 89%. Az egyidejű táplálékfelvétel nem változtatja meg a gyógyszer felszívódását. Ha a hatóanyagot a 7,5 és 15 mg-os dózisok belsejében veszi be, a koncentráció arányos az adaggal. Css A kezelést követő 3-5 napon belül megtörtént. A gyógyszer hosszabb ideig tartó alkalmazásával (több mint egy évvel) a koncentrációk hasonlóak a steady-state farmakokinetika első eredményét követően megfigyelt koncentrációkhoz.

A plazmafehérje-kötés 99%. 7,5 mg-os dózisbanmin 0,4 mkg / ml-t tesz kimax - 1,0 μg / ml; 15 mg-os adag alkalmazása eseténmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml. A májban majdnem teljesen metabolizálódott, hogy négy farmakológiailag inaktív származékot képezzen. A fő metabolit, az 5'-karboximeloxikám (a dózis 60% -a) a köztitermék metabolit, az 5'-hidroxi-metil-meloxikám oxidációjával alakul ki, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (a dózis 9% -a). In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben a metabolikus transzformációban, a CYP3A4 izoenzim további szerepet játszik. Két másik metabolit képződésében (amely a hatóanyag dózisának 16% -át és 4% -át alkotja) vesz részt peroxidázzal, amelynek aktivitása valószínűleg változik. A hatóanyag a histohematogén gátakon keresztül penetrálódik, a szinoviális folyadék koncentrációja 50% Cmax a plazmában.

A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Időseknél a hatóanyag clearance-e csökken. Vd kicsi és átlagosan 11 literes.

A mérsékelt súlyosságú máj vagy veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen a meloxicam farmakokinetikáját.

Kiválasztva egyenlő arányban a széklet és a vizelet, főleg metabolitok formájában. A napi dózis kevesebb, mint 5% -a változatlan marad a bélrendszerben, a vizeletben a gyógyszer változatlan formája csak nyomnyi mennyiségben fordul elő. T1/2 a meloxicam 15-20 óra.

A musculo-articularis rendszer gyulladásos és degeneratív betegségeinek tüneti kezelése, fájdalom kíséretében, beleértve:

- spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);

- túlérzékenység a hatóanyag meloxicamra vagy segédkomponenseire; a laktóz része, ezért ritka örökletes betegségben szenvedő betegek, mint például a galaktóz intolerancia, a laktázhiány vagy a glükóz-galaktóz malabszorpció, nem szedhetik a gyógyszert;

- szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;

- a koronária bypass műtét utáni korai posztoperatív időszak;

- teljes vagy részleges kombinációjával asztma, visszatérő orrpolip és az orrmelléküregek és az intolerancia, hogy acetilszalicilsav vagy más NSAID (beleértve a történelem);

- a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása; aktív gastrointestinalis vérzés;

- gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség az akut stádiumban);

- cerebrovascularis vérzés vagy más vérzés;

- súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;

- krónikus veseelégtelenség (hemodialízis nélküli betegek esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, beleértve a megerősített hyperkalemia kialakulását;

- a gyermekek életkora 15 évig;

- szoptatási időszak.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél, és jelenlétében az alábbi feltételek az anamnézisben: koszorúér-betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, perifériális vaszkuláris betegség, a krónikus veseelégtelenség CC 30-60 ml / perc; a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai, a Helicobacter pylori fertőzés jelenléte. Hosszú távú használata a NSAID-ok, a túlzott alkoholfogyasztás, egyidejű antikoaguláns terápiát (például warfarint), trombocitaaggregációt gátló szerekkel (például aszpirin, klopidogrél), orális kortikoszteroidok (például prednizon), szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (például, citalopram, fluoxetin, szertralin, paroxetin) figyelembe kell venni a meloxicam felírásakor.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyomor-bélrendszerben a lehető legkisebb hatékony dózist használjuk.

A gyógyszert naponta 7,5-15 mg napi adagban étkezés közben szedik.

Ajánlott adagolási rend:

Rheumatoid arthritis: 15 mg naponta. Szükség esetén az adag napi 7,5 mg-ra csökkenthető.

Osteoarthritis, osteochondrosis és más izom-articularis gyulladásos és degeneratív betegségek, fájdalom szindróma kíséretében: napi 7,5 mg. Az adag hatástalansága napi 15 mg-ra emelhető.

Spondylitis ankylopoetica: napi 15 mg. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A mellékhatások fokozott kockázatával rendelkező betegek, valamint hemodialízisben szenvedő súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében a dózis nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Az emésztőrendszer részeként: több mint 1% - diszpepszia, pl. hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, flatulencia; 0,1-1% - átmeneti emelkedése aktivitása „máj” transzaminázok, hyperbilirubinaemia, regurgitáció, nyelőcsőgyulladás, gyomorfekély, vagy nyombélfekély, gyomor-bélrendszeri vérzés (implicit vagy explicit), stomatitis; kevesebb, mint 0,1% - az emésztőrendszer perforációja, colitis, hepatitis, gastritis.

A vérformáló szervek oldalán: több mint 1% - vérszegénység; 0,1-1% - leukopenia, thrombocytopenia.

A bőr részéről: több mint 1% - viszketés, bőrkiütés; 0,1-1% - csalánkiütés; kevesebb, mint 0,1% - fényérzékenyítés, bulius eruptions, erythema multiforme, incl. Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.

A légzőrendszer részeként: kevesebb mint 0,1% - bronchospasmus.

A központi idegrendszer oldalán: több mint 1% - szédülés, fejfájás; 0,1-1% - tinnitus, álmosság; kevesebb, mint 0,1% - érzelmi zavarosság, zavar, diszorientáció.

Mivel a szív és érrendszeri rendszer: több mint 1% - perifériás ödéma; 0,1-1% - megnövekedett vérnyomás, szívdobogás, arcpuhítás.

A húgyúti rendszerből: 0,1-1% - hypercreatininemia, növelve a szérum karbamid koncentrációját; kevesebb mint 0,1% - akut veseelégtelenség; a meloxicam befogadásával kapcsolatos kapcsolat nem állapítható meg - interstitialis nephritis, albuminuria, hematuria.

Az érzékszervek részéről: kevesebb, mint 0,1% - kötőhártya-gyulladás, homályos látás.

Allergiás reakciók: kevesebb, mint 0,1% - angioödéma, anafilaxiás, anafilaktoid reakciók.

Tünetek: eszméletvesztés, émelygés, hányás, epigasztrikus fájdalom, vérzés a gyomor-bél rendszerben, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzési elégtelenség, asisztolum.

Kezelés: nincsenek specifikus antidotumok és antagonisták. A gyógyszer túladagolása esetén - gyomormosás, aktív szén befogadása (a következő órában), tüneti kezelés. A kényszeres diurézis, a vizelet lúgosítása, a hemodialízis hatástalanok, mivel a gyógyszer magas vérfehérjékhez kötődik.

Egyidejű alkalmazás más NSAID-ok (beleértve az acetilszalicilsavat) növeli az eróziós és fekélyes elváltozások és a gyomor-bélrendszeri vérzés veszélyét.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása csökkentheti az utóbbi hatékonyságát.

Lítiumkészítményekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a lítium kumuláció fejlődése és toxikus hatásának növelése lehetséges (javasolt a lítium koncentrációjának ellenőrzése a vérben).

A metotrexát egyidejű alkalmazásakor fokozódik az utóbbinak a hematopoietikus rendszerre gyakorolt ​​mellékhatása (a vérszegénység és leukopenia kockázata, a teljes vérkép számának periodikus ellenőrzése).

A diuretikumok és a ciklosporin egyidejű alkalmazása növeli a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

A méhen belüli fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás csökkentheti az utóbbi hatékonyságát.

Egyidejű primeneniis antikoagulánsok (heparin, warfarin), trombolitikus hatóanyagok (sztreptokináz, fibrinolizin) és trombocitaromboló (ticlopidin, clopidogrel, acetilszalicilsav) növeli a vérzés kockázatát (igényel időszakos monitorozása véralvadási paraméterek).

A kolestiramin egyidejű alkalmazásával felgyorsul a meloxicam eliminációja a gyomor-bél traktuson keresztül.

Ha a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák, emelkedik a gastrointestinalis vérzés kockázata.

Óvatosan kell eljárni, ha a kábítószert olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek gyomorfekélye és nyombélfekélye van, valamint antikoaguláns terápiában részesülő betegek. Ezek a betegek fokozottan veszélyeztetik a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségeit.

Ügyelni kell, és naponta monitorozzuk diurézis és a vesefunkció, ha a gyógyszer időseknél és olyan betegnél csökkent BCC és csökkent mértékű glomeruláris filtrációs (kiszáradás, krónikus szívelégtelenség, májcirrózis, nefrotikus szindróma, a szimptomatikus vesebetegség, diuretikumok, kiszáradás után nagy műtét ).

A vesefunkció enyhe vagy mérsékelt csökkenésével (CK 30-60 ml / perc) nem szükséges a dózis módosítása.

A diuretikumot és a meloxicamot szedő betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell bevenni.

Ha allergiás reakciók (viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, fényérzékenység) jelentkeznek a kezelés során, orvoshoz kell fordulni, hogy döntsön a gyógyszer leállításáról.

A meloxicam, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők, elfedi a fertőző betegségek tüneteit.

A meloxicam, valamint a prosztaglandinok szintézisét blokkoló egyéb szerek hatással lehetnek a termékenységre, ezért nem javasolt a terhességet tervező nők esetében.

A gépjárművezetés és az ellenőrző mechanizmusok vezetésére való képesség befolyásolása

A fejfájás, a szédülés és az álmosság lehetőségével összefüggésben a betegeknek a kezelés ideje alatt meg kell tagadniuk a járművek vezetését és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igényelnek.

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt és szoptatás alatt.

Szükség esetén a szoptatás megszüntetése esetén dönteni kell a szoptatás időtartamáról.

Ellenjavallt 15 év alatti gyermekeknél.

Krónikus veseelégtelenség ellenjavallt (hemodialízisben nem részesülő betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc)), progresszív vesebetegséggel, megerősített hyperkalemia.

Használjon óvatosan krónikus veseelégtelenségben, CC - 30-60 ml / perc.

Artrozan tabletták

Az artrozánt naponta egyszer 1 tabletta írja elő. A gyógyszer napi 15 mg-nál nagyobb dózisa a gyomor-bél traktus különböző elváltozásait okozhatja.

Mérsékelt fájdalom, akut fájdalom és hemodialízisben szenvedő betegek esetében. Átlagos fájdalom esetén napi 7,5 mg-os normál dózist írnak elő. Súlyos fájdalom és gyulladás esetén a dózis napi 14-15 mg-ra emelkedik.

Az injekció mélyen az izomba kerül.

Amikor az injekciós terápia pozitív és a fájdalom csökken, a beteg orális kezelésre kerül.

Mellékhatások

Ellenjavallatok

túladagolás

Terhesség és szoptatás

Ha a gyógyszer szoptatás alatt nem lehetséges, akkor a szoptatást szigorúan törölni kell, és át kell adni a gyermeket a keverékek táplálására.

Veseelégtelenség esetén

Az artrozánt nem lehet bevenni a vesék betegségeihez vagy patológiáihoz.

Májelégtelenség esetén

Ellenjavallt a májbetegségekben, valamint az akut májelégtelenségben.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az artrozán képes csökkenteni ezeknek a gyógyszereknek a terápiás hatását.

Beléptetés Az artrozán akut vese patológiát okozhat.

A véralvadást befolyásoló gyógyszerek

Az Artrozan és hasonló gyógyszerek egyidejű szedése során fennáll a vérzés veszélye.

Fogamzásgátlók (spirálok, hormonális)

Jelentősen csökkenthetik hatásukat. Ajánlatos kiegészítő védelmet használni óvszer formájában.

Pszichotróp drogok, különösen lítiumkészítmények

Ha az artrozannal együtt szedik, a vérplazma lítium mennyisége jelentősen megnőhet.

Növeli a vesebetegség kockázatát.

Savas kötőanyagok

A gyógyszercsoport ebben a csoportban lehetővé teszi a szervezet számára, hogy gyorsan eltávolítsa a gyulladásgátló gyógyszereket.

Ugyanakkor a vérzés növeli a vérzés kockázatát.

Nem szteroid gyógyszerek fokozott gyulladáscsökkentő hatással

Gyorsítható a fekélyek képződése a gyomor-bélrendszerben.

Folsav-jogorvoslat

Növeli a citopénia, bármilyen típusú vérsejtek hiányát.

Heparin, heparin-nátrium

A vérzés kockázata nő.

Harmadik generációs antidepresszánsok (SSRI-k)

A vérzés fokozott veszélye.

Kábítószer-felszabadító forma

Tabletták: 15 mg és 7,5 mg dózis, 10, 20, 30, 40, 60, 100 db-os dobozban.

15 mg hatóanyagot tartalmazó injekciós üvegekben kapható.

A gyógyszert kiadó orvosnak kell kiadnia.

Tárolási feltételek

A gyógyszer eltarthatósága: tabletták formájában - a kiadástól számított 2 év, injekciók - 5 év.

További információk

Óvintézkedéseket kell előírni a szív- és érrendszeri betegségekben, májban és vesékben szenvedő idős betegeknél. Ebben az esetben szükséges a kezelőorvos ellenőrzése. A szív- és érrendszer, a vesék és a máj működését is ellenőrizni kell, ha eltérések vannak az eredményekben, a gyógyszert törölni kell.

Az Artrozan-kezelés ideje alatt álmosság vagy fejfájás léphet fel, ezért nem ajánlott járművet vezetni, vagy felszereléssel dolgozni.

Azok a nők, akik terhességet terveznek, a gyógyszer nem írható fel, mivel csökkenti a tojás megtermékenyítési képességét.

Analóg tabletták Artrozan

Árak a tabletták Artrozan

Artrozan tabletta 15 mg, 20 db. - 230 rubel.

Tabletták és injekciók Artrozan: útmutatók, árak, kritikák és analógok

Ebben az orvosi cikk megtalálható a gyógyszer Artrozan. A használati utasítás megmagyarázza, hogy milyen esetekben teheti be az injekciót vagy tablettát, ami segít a gyógyszer alkalmazásában, milyen használati útmutatások, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzés a gyógyszer felszabadulási formáját és összetételét mutatja be.

A cikkben, az orvosok és a fogyasztók tegye véleménye a csak valós Artrozan ahonnan talál segítséget, ha a gyógyszert a kezelés a fájdalom és gyulladás osteoarthritis, arthritis, osteochondrosis felnőttek és gyermekek számára, amelyre nevezték ki újra. A kézikönyv felsorolja az Artrozan analógjait, a gyógyszerek árait a gyógyszertárakban, valamint terhesség alatt.

A szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő szer az artrozán. A használati utasítás szerint 7.5 mg és 15 mg tabletta, 2,5 ml ampullák injekció beadása a gyulladás csökkentése és a fájdalom enyhítése érdekében.

Kiadási forma és összetétel

Az artrozánt hengeres világos sárga tabletták formájában állítják elő. A tablettákat 10 vagy 20 darabban adják el buborékcsomagolásban.

A hatóanyagot intramuszkuláris beadásra szolgáló tiszta oldat formájában is előállítják. Az oldatot 2,5 ml-es ampullákban értékesítjük. 1 csomagban 3 vagy 5 ampulla.

Az Artrozan tabletta 7,5 mg meloxicam hatóanyagot tartalmaz. Az intramuszkuláris injekcióhoz adott oldat 1 ml-ét 6 mg meloxicamot és további anyagokat (glicin, nátrium-klorid, víz, poloxamer, glikofurol, nátrium-hidroxid egy moláris oldata) tartalmaz.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer az Artrozan hatása: lázcsillapító, gyulladásgátló és fájdalomcsillapító. Csökkenti a gyulladást a szervezetben, miközben fájdalomcsillapító hatást fejt ki. Megszünteti a gyulladást és az altatásokat az ízületi gyulladás, osteochondrosis és más hasonló betegségek akut megnyilvánulásaira.

Mi segít az Artrozan-nak?

A gyógyszer alkalmazási területei közé tartoznak az ízületek gyulladása, melyeket fájdalom kísér:

  • isiász;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • osteoarthritis;
  • myositis;
  • reumás ízületi gyulladás;
  • osteochondrosis.

Használati utasítások

Artrozan tabletták

A gyógyszert naponta 7,5-15 mg napi adagban étkezés közben szedik. Ajánlott adagolási rend:

Osteoarthritis, osteochondrosis és más izom-articularis gyulladásos és degeneratív betegségek, fájdalom szindróma kíséretében: napi 7,5 mg. Az adag hatástalansága napi 15 mg-ra emelhető.

Rheumatoid arthritis: 15 mg naponta. Szükség esetén az adag napi 7,5 mg-ra csökkenthető.

Spondylitis ankylopoetica: napi 15 mg. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 15 mg-ot.

A mellékhatások fokozott kockázatával rendelkező betegek, valamint hemodialízisben szenvedő súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében a dózis nem haladhatja meg a napi 7,5 mg-ot.

Injekciók ampullákban

Az injekció mélyen az izomba kerül. Mérsékelt fájdalom, akut fájdalom és hemodialízisben szenvedő betegek esetében. Átlagos fájdalom esetén napi 7,5 mg-os normál dózist írnak elő. Súlyos fájdalom és gyulladás esetén a dózis napi 14-15 mg-ra emelkedik.

Amikor az injekciós terápia pozitív és a fájdalom csökken, a beteg orális kezelésre kerül.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint az Artrozan ellenjavallt, ha:

  • "Aspirin" bronchiális asztma.
  • A gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása.
  • A hatóanyaggal szembeni túlérzékenység - a meloxicam vagy a tabletta egyéb komponensei és az Artrozan injektálható oldat, amelyből mellékhatások alakulhatnak ki.
  • Súlyos és máj- és veseelégtelenség.

A szoptatás és a terhesség ellenjavallt az Artrozan alkalmazásával szemben. Az injekciók nem érvényesek 18 éves korban, tabletták - legfeljebb 15 évig.

Mellékhatások

A gyógyszerek szedése során a következő negatív hatások lehetségesek:

  • húgyúti fertőzés;
  • interstitialis nephritis;
  • leukopenia;
  • a gondolatok összezavarása;
  • alvás zavar;
  • thrombocytopenia;
  • vérvizelés;
  • duzzanat;
  • a bronchiális asztma súlyosbodása;
  • proteinuria;
  • szédülés;
  • fülzúgás;
  • anémia;
  • tájékozódási zavar;
  • vese medulláris nekrózis;
  • fejfájás;
  • veseelégtelenség;
  • köhögés.

A gyógyszer okozhat:

  • hányás;
  • hasi fájdalom;
  • székrekedés, hasmenés;
  • az árapály érzései;
  • bél- és gyomorperforáció;
  • nyelőcsőgyulladás;
  • stomatitis;
  • magas vérnyomás;
  • hányinger;
  • szájszárazság;
  • tachycardia.

Ritka esetekben fejleszteni allergiás vasculitis, hepatitis, flatulencia, vastagbélgyulladás, emelkedett májenzimek, homályos látás, kötőhártya-gyulladás, láz, megnövekedett fényérzékenység, bőrkiütés, anafilaktoid reakciók, duzzanat a nyelv és az ajkak, exszudatív erythema multiforme, csalánkiütés, viszketés, és toxikus epidermális nekrolízis.

Gyermekek, terhesség és szoptatás

Az artrozán terhesség és laktáció során ellenjavallt. Ellenjavallt 15 év alatti gyermekeknél és serdülőknél a tabletta formájában és legfeljebb 18 évig a gyógyszer injekció formájában.

Különleges utasítások

Az artrozánt rendkívüli óvatossággal kell alkalmazni a gasztrointesztinális traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak jelenlétében. 14 napos gyógyszerterápia után a májenzimek aktivitását figyelni kell.

Kábítószer-kölcsönhatás

Óvatosan kombinálva az intrauterin fogamzásgátlókkal, a lítiumkészítményekkel, a kolestiraminnal, a többi NSAID-dal, a metotrexáttal. Kombináció esetén:

  • K-vitamin antagonistákkal, fibrinolitikumokkal, heparinnal és szerotonin újrafelvétel-gátlókkal - vérzés léphet fel;
  • diuretikumokkal és ciklosporinnal a veseelégtelenség kockázata jelentősen megnő;
  • a nyomáscsökkentő gyógyszerek csökkentik hatásukat.

A gyógyszerek analógjai

A szerkezetet analógok határozzák meg:

Nyaralási feltételek és ár

Az Artrozan átlagára (3 oldat ampulla) Moszkvában 295 rubel.

A gyógyszer vényköteles, az oldatos injekció eltarthatósága - 5 év, tabletta - 2 év.