Legfontosabb

Köszvény

Fájdalom az ízületekben

Az izmok és az izületek fájdalma egy nagy kényelmetlenséget okoz. Néha nem lehetséges azonosítani az események okait az évek során.

Komplikált diagnosztikai keresés az úgynevezett vándorló vagy vándorló fájdalom. Ez a kifejezés olyan állapotot ír le, amelyben fájdalom jelentkezik az izom- vagy ízületi rendszer különböző részeiben.

Miért fáj a fájdalom az ízületekben és az izmokban? Megpróbáljuk kitalálni.

Jelek

Az egyes betegségek tüneteinek és kezelésének vizsgálata előtt meg kell határozni, hogy pontosan mi szerepel a csípő fájdalom fogalmában az izomzeletrendszerben.

A következő jelek tulajdoníthatók ennek a tünetegyüttesnek:

  1. Az ízületi vándorló fájdalom gyulladásos ritmussal rendelkezik - reggelre súlyosbodnak, a terhelés alatt eltűnnek a gyulladáscsökkentő gyógyszerek beadása után.
  2. A kóborló ízületi gyulladást gyakran kíséri a reggeli merevség.
  3. A tünetek több óráról néhány napig tartanak, és nyom nélkül járnak el.
  4. Az izomfájdalomnak is van vándorló jellege - a személy a szálak legkülönbözőbb csoportjainak tüneteivel zavart.
  5. Néha az izom-ín elemek nem vesznek részt a folyamatban, és a tünetek az arthritisre korlátozódnak.
  6. A fájdalom sokáig mozoghat, de bizonyos betegségekben az eljárás hamarosan krónikus szerves jellegű, és tartós arthritis lép fel.

A kóborló ízületi gyulladás nem különálló betegség, hanem tünetegyüttes. Ezt a betegnek meg kell értenie, hogy időben orvoshoz fordulhasson a teljes diagnózis érdekében.

okok

A tünetek okának felismeréséhez ismernie kell azokat a fő betegségeket, amelyek ilyen tüneteket okoznak.

A következő reumatikus folyamatok vagális fájdalmat okozhatnak az ízületekben és az izmokban:

  1. Ez a fájdalom leggyakoribb oka a reumatoid arthritis.
  2. A reaktív arthritis a betegség kedvező formája, ami instabil fájdalomhoz vezet.
  3. A Still-betegség a reumás ízületi gyulladás gyermekkori és fiatalkori formája.
  4. A szisztémás lupus erythematosus egy autoimmun patológia, amely gyakran befolyásolja az izületeket és az izületeket.
  5. A fibromialgia egy reumás patológia, amely elsősorban az izomszövetet befolyásolja.

A vándorló fájdalom megjelenése az ízületekben és az izmokban általában reumatológiai (autoimmun) okokkal jár. Bizonyos esetekben azonban a hasonló tünetkomplexet a betegség teljesen eltérő jellege okozza.

Gyakran előfordul, hogy az izomfájdalmak és a vándorló ízületi fájdalmak fertőző folyamattal járnak a szervezetben. Az ilyen tünetek teljesen más kórokozókat okozhatnak.

Rheumatoid arthritis

Az ízületek egyik leggyakoribb betegsége a rheumatoid arthritis. Ez a folyamat autoimmun természetű, és ennek okait nem teljesen értik.

A betegség egyik jellemző jele a különböző szervrendszerek veresége. Az ízületi gyulladást a szem gyulladása, a vesék amyloidózisa, a belső szervek gyulladása kísérheti, de leggyakrabban a betegség izomfájdalmakkal fejezhető ki.

A rheumatoid arthritis jellemzői:

  1. A betegség kialakulása 40-50 éves korban, de ez az időszak nagyon feltételes.
  2. A kéz kis ízületeinek veresége, ritkán egy vagy két nagy ízület.
  3. Az arthralgia csak a kezdeti szakaszokban vándorló jellegű.
  4. A későbbi szakaszokban a betegség visszafordíthatatlanul érinti a csuklót - a szubchondralis csontok eróziói és osteoporosisai fordulnak elő. Ezután a gyulladás az ízületek deformitását eredményezi.
  5. Az izomfájdalom a betegség kezdetétől fogva előfordulhat, és hosszú ideig kísérheti az embert. A migrációs karakter a betegség folyamán továbbra is fennáll.
  6. Az egyéb belső szerveket kevésbé befolyásolja, a gyulladás az arthritis késői szakaszában kezdődik.

Ha a vándorló gyulladás tünetei jelennek meg, a rheumatoid arthritist a lehető leghamarabb meg kell erősíteni vagy el kell távolítani. Ezt a betegséget a lehető leghamarabb kezelni kell.

Stilla betegsége

Meg kell említenünk egy betegség különleges formáját is - a Still-betegséget. Egyes szerzők ezt a patológiát a rheumatoid arthritis egyik változatának tekinti, amely gyermekkorban és serdülőkorban kezdődik.

A Still betegségnek a következő tulajdonságai vannak:

  1. A gyulladásos folyamat meglehetősen korai. Az átlagos debütáló kor 7-15 év.
  2. A betegség ezen formájának egyik jellemzője ritka articularis szindróma. Az ízületi gyulladás más tünetekhez vezet. Az ízületi fájdalmak vándorló jellegűek és 1-2 nagy ízületet érintenek.
  3. A betegség leggyakoribb jele a láz, amelyet mérgezés kísér. A hőmérséklet magassága az izomzat fájdalma, ami vándorló jellegű.
  4. A betegség további kifejlődése a polyarthritis megjelenésével társul - egyszerre több ízület gyulladása. A kéz, a lábak, még a temporomandibularis illesztések is érintettek.
  5. Néha, Still betegségével bőrkiütés, valamint megnagyobbodott máj és lép lép fel.
  6. Több ritka és súlyos megnyilvánulások a savó membránok gyulladásos elváltozásai - a pleura és a pericardium. Néha tüdőgyulladás, myocarditis és légúti distressz szindróma fordul elő.

Az időben történő kezeléssel egy visszatérő formára történő átmenet figyelhető meg, a spontán gyógyulás eseteit is leírták.

Reaktív ízületi gyulladás

A vándorló fájdalom korábbi változataihoz képest enyhébb és jó prognózisú reaktív ízületi gyulladás, a kóros tünetek általában nem zavarják a beteget hosszú ideig.

A betegség ezen változata a bélben vagy az urogenitális (általában klamidikus) fertőzésben rejlik. A mikrobák antigén közelsége a testünk kötőszövetéhez a saját szöveteinek az immunrendszer hibás megtámadásához vezet. Ennek eredményeképpen az ízületek és a periartikuláris szövetek nem gyulladnak fel nyilvánvaló helyi ok miatt.

A reaktív ízületi gyulladás jellemzői:

  1. Csatlakozás a fertőző folyamathoz - a fertőzés során vagy a helyreállítás után 1-2 héttel történik.
  2. Az ízületi fájdalmak gyakran aszimmetrikusak, egyoldalúak és migrálhatnak.
  3. Az egerek hányását periarthritis okozza, a tünetek mindig lokalizálódnak az ízületekben.
  4. Nos segít nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
  5. A röntgenfelvételek nem mutatnak deformációt vagy szerves gyulladásos tüneteket.
  6. Az alapbetegség kezelése az ízületi gyulladás jeleinek megszüntetéséhez vezet.

Fontos, hogy tájékoztassák az orvost az egyéb szervek betegségéről és tüneteiről, még akkor is, ha első pillantásra nem társulnak az ízületi gyulladással. Csak akkor tud a szakember képes a helyes diagnózis elvégzésére.

Szisztémás lupus erythematosus

Az egyik legsúlyosabb autoimmun betegség a szisztémás lupus erythematosus. Ez a betegség gyakran a nőket érinti, szinte mindig bőrkiütéseket mutat, és a szervezetben szisztémás gyulladás jellemzi.

  1. Az ízületek fájdalmai vándorló jellegűek. A kéz kicsi ízületei gyakran szimmetrikusak.
  2. A csontszövet, ellentétben a reumás ízületi gyulladással, nem pusztul el. A krónikus gyulladás miatt másodlagos deformitások léphetnek fel.
  3. A férfiaknál jellemző a gerinc és a medence csontjainak gyulladása.
  4. A lupus betegek 70% -ában bőrkiütés jelentkezik.
  5. Az izomfájdalom a szisztémás gyulladás következménye, gyakran együtt járnak a lázzal.
  6. Tipikusan a vese károsodása nephritis formájában és a szív- és érrendszerben - pericarditis, myocarditis.

A betegség egyéb szisztémás megnyilvánulása is lehetséges. Nagyon gyakran a vér változásának tulajdonságai, amelyek a lupus diagnosztizálására szolgálnak.

fibromyalgia

A fent felsorolt ​​betegségek valahogy fájdalmat okoztak az ízületekben. Az ízületi gyulladás az autoimmun patológia tipikus megnyilvánulása, de nem minden betegség befolyásolja az ízületeket.

A fibromyalgia szintén autoimmun jellegű, de izom-, nem artikuláris, fájdalom manifesztálódik. Ennek a betegségnek a jellemzői:

  1. Az izomfájdalom a természetben vándorló és gyakran az egész testben fordul elő.
  2. Alvási zavar és fáradtság.
  3. A reggeli merevség az izmokban.
  4. A duzzanat megjelenése, az ödéma a szubkután szövetben.
  5. Izomgörcsök és görcsök figyelhetők meg.
  6. A járás megsértése, állva és más statikus testhelyzetekben.
  7. A testhőmérsékleten ugrik
  8. A sérült érzékenység a betegség választható tünete.

A betegség diagnózisában nemcsak a tüneteket, hanem az anamnézis adatokat is figyelembe veszik. Az érbetegségek, a genetikai hajlam, a stresszek, a hormonális betegségek, a sérülések, a mérgezés kockázati tényezők lehetnek a patológia kialakulásában.

Nem könnyű megszabadulni a fibromyalgia megnyilvánulásától, ezt a szakképzett szakember által előírt komplex kezelés segíti.

Fertőző betegségek

A vándorló fájdalom diagnózisát a mozgásszervi rendszerben bonyolítja, hogy a myalgia és az arthralgia teljesen más betegségeket okozhat. Számos fertőzés nem érinti közvetlenül a mozgásszervi rendszert, de mérgezés miatt az ízületi és izomfájdalmak migrálódnak.

A leírt tünetek a következő folyamatokhoz kapcsolódhatnak:

  1. Influenza - Az influenza vírus nagyon gyakran láz és mérgezést okoz. Ezt a folyamatot általában nem csak a myalgia és az arthralgia, hanem a betegség egyéb jellemző tünetei is kíséri.
  2. A brucellózis bakteriális zoonózisos betegség, amely izomfájdalmat okoz. A betegség gyanúja meglehetősen nehéz. Ha lázas és myalgia van, konzultálnia kell egy szakemberrel.
  3. Toxoplasmosis, cysticercosis és trichinosis - ezek a fertőzések paraziták. A kórokozókat különböző szerkezetek és tulajdonságok kórokozói okozzák. Gyakori az izomrendszer kudarca.
  4. A vírusos és bakteriális encephalitis izom- és ízületi fájdalmat okozhat. Ebben az esetben a vázizomzat rendellenessége másodlagos.
  5. Enterovírusok - ez a kórokozók családja elsősorban az emésztőrendszert érinti. A méregtelenítő szindróma ebben a patológiában arthralgia és myalgia okozhat.

A vándorló fájdalom felsorolt ​​okai komolyan megnehezítik a diagnózist, a laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat a diagnózis ellenőrzésére.

diagnosztika

Mind a laboratóriumi, mind a műszeres vizsgálatok a vándorló fájdalom okainak meghatározására szolgálnak.

A laboratóriumi diagnosztikai módszerek leggyakrabban használtak:

  • A vér és a vizelet általános elemzése - a gyulladás jeleit jelzi.
  • A vér biokémiai elemzése - lehetőség van a máj és a vesék állapotának felmérésére.
  • Az autoimmun betegségek specifikus markerei - reumatoid faktor, antinukleáris és antimitokondriális antitestek, különböző specifikus anyagok specifikus kóros folyamatokhoz.
  • A kórokozók elleni antitestek szerológiai vérvizsgálata.
  • Laboratóriumi vizsgálat az ízületi folyadék nehézségek jelenlétében.

Az ízületi folyamatokba való bekapcsolásnál instrumentális diagnosztikát kell végezni:

  • Minden betegnek az érintett ízületek röntgensugárja van. A röntgenfelvételen értékelik a gyulladásos folyamat jellemző jeleit.
  • A számított és mágneses rezonancia képalkotás - a pontosabb diagnózis érdekében a jelzések szerint történik.
  • Az ultrahangvizsgálat nem túl informatív, de bizonyos esetekben lehetővé teszi a diagnózis gyanúját.

A teljes diagnózis lehetővé teszi a helyes diagnosztizálást és a kezelés megkezdését.

kezelés

Meg kell érteni, hogy a migrációs fájdalom különféle okai a kezelés jellemző jellemzői. Ezért fontos, hogy szakemberhez forduljon a teljes diagnózishoz és a megfelelő kezeléshez.

Mivel a terápia tüneti módszereit gyakran használják:

  • Nem szteroid gyulladásgátló szerek.
  • Hormonális gyógyszerek - glükokortikoszteroidok.
  • Izomlazítók.
  • Fizioterápiás módszerek.
  • Balneoterápia és iszapkezelés.
  • Gyógytorna, masszázs.

A reumatológiai kórképek progressziójának megakadályozása érdekében:

  • Citosztatikumok.
  • Immunszuppresszánsok.
  • Hormonális gyógyszerek.
  • Genetikai biológiai biológiai kezelés.
  • Monoklonális antitestek.

A myalgia és az arthralgia fertőző okai teljesen eltérőek. Az orvos egy specifikus kórokozót észlel és specifikus antibakteriális vagy vírusellenes szereket ír elő.